Давление 140 на 60: что это значит, что делать, причины

Регулярное измерение артериального давления нужно, чтобы контролировать работу кровеносной системы. У здорового человека нормальным давлением считается 120 на 80, оно может варьироваться, в зависимости от физиологических особенностей. Кроме того, физические нагрузки, еда и напитки, принимаемые лекарства могут повлиять на его уровень, повысив или снизив показатели, но ненадолго.

Что значат данные показатели?

При измерении артериального давления опираются на два значения. Первые отражают систолическое – оно фиксируется в момент сокращения сердца для продвижения крови. В период расслабления сердечной мышцы указывают второе – это диастолическое давление.

Давление 140 на 60 не может считаться нормой, такие параметры на экране тонометра говорят о том, что систолическое и диастолическое давление отклонено от нормальных значений. Это может быть обусловлено развитием патологий сердечно-сосудистой системы и требует медицинского обследования.

О чём говорит высокая пульсовая разница?

Показатель между верхним и нижним значениями называется пульсовой разницей. В норме она должна составлять около 40 мм. рт. ст. На пульсовое давление также влияют физические нагрузки и эмоциональное состояние, но через некоторое время оно должно придерживаться прежних значений. В пожилом возрасте отмечаются изменения в пульсовой разнице, но это не должно вызывать сильного недомогания.

При значении 140 на 60 мм рт.ст. пульсовая разница имеет высокую величину. Что это значит? Такое отклонение от нормы может свидетельствовать о начале развития патологических изменений в сердечно-сосудистой системе организма.

Если при регулярном измерении пульсовая разница держится на высокой отметке, провоцировать это может внутреннее кровотечение, почечная или сердечная недостаточность.

Возможные риски

При определении 140 на 60 мм рт.ст. следует обратиться к кардиологу, чтобы пройти необходимые обследования и выявить причину отклонения от здоровых показателей, ведь чем ниже систолическое сопротивление и больше пульсовая разница, тем сильнее нагрузка на сердце, а это грозит инфарктом или инсультом. Помимо этого, артериальное давление 140 на 60 может указывать на другие заболевания:

• малокровие;
• порок сердца;
• атеросклероз;
• болезнь Альцгеймера;
• почечная недостаточность.

Снизить риск инфаркта или инсульта, а также развития других патологий поможет своевременное обращение к врачу – такие показатели на тонометра нельзя оставлять без внимания, даже при хорошем самочувствии.

У пожилых людей

С возрастом стенки сосудов истончаются, сердечные сокращения становятся чаще и слабее, что приводит к повышению давления, даже если ранее наблюдалась гипотония. После 50 лет нужно регулярно измерять его, чтобы вовремя отследить патологические изменения в организме.

Именно гипертония у пожилых становится причиной инфаркта и инсульта, ведь при повышенном давлении происходит нарушение кровообращения, в мозг перестает поступать кислород в нужном количестве и случается приступ, выздоровление зависит от своевременной медицинской помощи.

При беременности

Как правило, в первом триместре отмечается снижение давления, потом оно нормализуется, а под конец срока может быть повышенным.

Если оно держится на отметке 140 на 60 нужно срочно обратиться к врачу, не дожидаясь очередного приёма, ведь такое состояние может вызвать гипоксию плода.

Это может быть кратковременное повышение, вызванное стрессовой ситуацией или физической нагрузкой, тогда лечащий врач порекомендует успокоиться и пересмотреть рацион.

Но если давление не восстанавливается, следует незамедлительно начать приём препаратов для его нормализации. Только специалист имеет право назначить средство и схему лечения, принимая во внимание потенциальный риск для плода.

Причины изолированной систолической гипертензии

• Когда верхний показатель артериального давления долгое время превышен, может быть поставлен диагноз – изолированная систолическая гипертензия.
• Причина такого заболевания кроется в патологических изменениях сердечно-сосудистой системы и требует немедленного лечения под контролем специалистов, во избежание развития возможных осложнений.
• Но в большинстве случаев, изолированная систолическая гипертензия возникает кратковременно и не требует приёма лекарственных средств, для ее коррекции нужно только исключить провоцирующий фактор:

• усиленные физические нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• соленые, острые, жирные блюда;
• кофе, газированные и энергетические напитки.

Из-за современного образа жизни многие люди находятся в группе риска: сидячая напряженная работа и неправильное питание приводят к тому, что в пожилом возрасте возникает гипертония, которая провоцирует инфаркт и инсульт.

Симптомы

В редких случаях такое давление может остаться незамеченным, в основном высокие показатели на тонометре сопровождаются следующими симптомами:

• головная боль;
• слабость;
• потемнение в глазах;
• учащенное сердцебиение;
• боль в грудной клетке;
• ощущение жара и покраснение лица.

Если такие симптомы появились впервые, нужно постараться успокоиться и незамедлительно вызвать скорую помощь, чтобы нормализовать состояние и принять меры по дальнейшему лечению.

Нужно ли снижать такое АД?

Нормально ли это, что человек хорошо себя чувствует при давлении 140 на 60? Несмотря на отсутствие симптомов, все равно нужно обратиться за консультацией к кардиологу. Ведь организм уже сигнализирует о том, что происходят процессы, которые могут стать необратимыми при игнорировании проблемы.

Опытный кардиолог знает, что любое проявление гипертонии нужно снижать. А при 140 на 60 нужно ещё и сократить пульсовую разницу. Это достигается путем приёма гипотензивных препаратов пролонгированного действия определённым курсом на ряду с корректировкой привычного образа жизни.

Первая помощь в домашних условиях

Категорически запрещается самостоятельно принимать гипотензивные препараты без согласования с врачом. Большинство из таких лекарственных средств направлены на снижение обоих показателей, а при 140 на 60 это чревато дополнительной нагрузкой на сердце и может вызвать сердечный приступ.

До приезда врача нужно лечь, открыть окно для поступления свежего воздуха и глубоко дышать. При учащенном сердцебиении можно принять нитроглицерин.

Для снятия симптомов гипертонии многие люди используют мочегонные средства, но не стоит их использовать самостоятельно, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты.

Их нельзя принимать при сахарном диабете и при нарушении обмена веществ.

Что делать, если повышение давления до такого уровня происходит не в первый раз? Нужно принять то лекарственное средство, которое до этого выписал лечащий врач, и придерживаться остальных рекомендаций.

Народные рецепты

Многие люди, основываясь на опыте предков, продолжают использовать народные рецепты, в том числе и для снижения артериального давления.При небольшом увеличении кровяного давления и относительно хорошем самочувствии можно воспользоваться несколькими простыми рецептами:

1. 1 ст. л. сухого укропа, 3 ст. л. пустырника, 2 ст. л. плодов можжевельника, 3 ст. л. перечной мяты залить литром кипящей воды и оставить на 4 часа. После отвар нужно процедить и принимать в теплом виде после еды.
2. Взять 200 гр. сухих ягод жимолости, залить 0,5 л. кипящей воды и настаивать в течение часа, полученный отвар процедить, довести теплой кипяченой водой до литра, и принимать по полстакана 1 раз в день до еды.

Когда речь заходит о собственном здоровье, тем более, когда возникают проблемы с сердцем, нельзя полагаться на одну только народную медицину. Только медикаментозное лечение дает шанс на полное выздоровление.

Профилактика

Чтобы артериальное давление всегда находилось в пределах 120 на 80 нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• соблюдать правильный режим дня;
• сбалансировано питаться, исключая вредные продукты, употребление которых приводит к ожирению и образованию холестериновых бляшек;
• отказаться от вредных привычек;
• позволять себе умеренные физические нагрузки;
• избегать стрессовых ситуаций;
• регулярно измерять давление;
• принимать комплекс витаминов, содержащих калий и магний.

Поддержание здорового образа жизни поможет сохранить артериальное давление в пределах нормы достаточно долгое время, а в пожилом возрасте необходимы регулярные осмотры у кардиолога и приём подходящих лекарственных средств, направленных на нормализацию сосудистого тонуса.

Давление 140 на 60: что это значит, что делать, причины, лечение и разрешенные препараты

Давление 140 на 60 может иметь как физиологический, так и патологический характер. В некоторых случаях такие данные не является опасными для здоровья, а в других считается серьезным отклонением.

Рассмотрим, как правильно действовать, чтобы не допустить развития серьезной клинической ситуации.

Что означают артериальные показатели 140-149 на 60-40 и ниже

Чем существеннее разрыв между систолой и диастолой, тем выше нагрузка на сердечную мышцу, поэтому такое состояние несет явную угрозу для человека.
Врачи отмечают:

1. Когда верхнее АД достигает цифры «140» и начинают проявляться характерные клинические симптомы, то присутствует опасность гипертонического криза.
2. Если диастолическое значение опускается ниже 70 единиц, то это говорит о том, что в момент расслабления миокард качает намного меньше кровяной жидкости, чем это требуется организму.
3. Повышенное верхнее давление при низкой диастоле часто наблюдается при слабом тонусе кровеносных сосудов.

Связь давления с пульсом

• Пульсовой показатель, как и артериальное давление не является постоянной величиной, поэтому может изменяться под влиянием некоторых факторов.
• Даже у абсолютно здоровых людей после физических иди эмоциональных нагрузок происходит учащение пульса, однако через 10-15 минут показатель самостоятельно возвращается в исходные параметры.
• При АД 140/60 чаще всего встречается две вариации нарушения пульсового состояния:

• Тахикардия (выше 90 уд/мин.).
• Брадикардия (снижение до или ниже 50 уд/мин.).

Однако необходимо учитывать такие нюансы:

Показатель пульса (уд/мин.)	На что указывает
30-40	Норма.
Меньше 30 или выше 40	Признак патологических явлений в организме.
60	При нормальном самочувствии – норма.
У беременных женщин — развитие преэклампсии.
В старческом возрасте свидетельствует о таких заболеваниях: — ишемия; — атеросклероз; — сердечная недостаточность хронического течения.
До 55	У профессиональных спортсменов и людей молодого возраста – норма. В пожилом возрасте – брадикардия.
80	Повышенный тонус крупных сосудов, в том числе и аорты. В данном случае присутствует угроза развития гипертонического криза.

Хронически высокое пульсовое давление ведет к таким усугублениям:

• Преждевременное изнашивание миокарда.
• Почки постоянно работают в напряженном режиме.
• Развитие болезни Альцгеймера.

При наличии гипертонической болезни изолированного типа необходимо регулярно проверять состояние пульса. Мониторинг делать дважды в день (утром и вечером).

Взаимосвязь с возрастом и полом человека

В таблице приведены обозначения АД 140-149/60-40 для людей разной возрастной категории и половой принадлежности:

Пол и возраст человека	Что может означать
Дети	Считается патологическим состоянием.
Подростки	Развивается на фоне: — гормональных перепадов; — ВСД; — ИСАГ; — проблем с сердцем.
Пожилые	Начальная стадия систолической гипертензии.
Взрослые	Женщины	При беременности может быть как нормой, так нарушением, которое нуждается в незамедлительной врачебной помощи.
Мужчины	Первая стадия АГ изолированного типа. Для профессиональных спортсменов не считается отклонением, так как может возникать при определенных нагрузках.

В период беременности

Давление 140 на 60 при беременности — норма или отклонение? Как известно после зачатия ребенка у большинства будущих мамочек отмечается повышение кровяного уровня вследствие усиленной работы многих систем организма:

• Если беременная чувствует себя нормально и врачи не находят каких-либо отклонений в развитии плода, то причин для беспокойства нет.
• Если на фоне АД 140/60 самочувствие женщины заметно ухудшается, то это уже тревожный признак, особенно в третьем триместре. Подобные артериальные цифры могут указывать на проявление позднего токсикоза, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу.

Ни в коем случае не пытайтесь нормализовать показатель самостоятельно при помощи каких-то гипотензивных средств. Подобные действия могут привести к резкому падению АД, что опасно гипоксией плода.

Во избежание таких серьезных последствий беременным нужно не только регулярно измерять АД, а и прислушиваться к своему самочувствию.

Причины изменения давления

• Физического перенапряжения.
• Вредных привычек (алкоголь, курение).
• Сильной эмоциональной нагрузки.
• Хронического недосыпания.
• Неправильного приема гипотензивного препарата.

Обычно после отдыха, отказа от сигарет, спиртосодержащих напитков и коррекции лекарственной схемы артериальные показатели возвращаются к нормальному уровню.

Стабильное и длительное присутствие кровяного уровня 140-149/60-40 – это уже явный признак каких-то серьезных патологических процессов в организме. Распространенными причинами являются:

1. Анемия.
2. ВЧД.
3. Порок аортального клапана.
4. Болезни сердца.
5. Возрастные изменения.
6. Жесткая дета (голодание).
7. Перенесенный инфаркт или инсульт.
8. Патологии кровеносных сосудов.
9. Эндокринные нарушения.
10. Сахарный диабет.
11. Ожирение.
12. Генетическая предрасположенность.
13. Чрезмерное употребление соли.
14. Хроническая сердечная недостаточность.
15. Опухоли злокачественного характера.
16. Нарушение функциональности щитовидной железы.

Значение 140/60

В кардиологии 140/60 определяется как изолированная систолическая гипертония, которая не является самостоятельной болезнью, а выступает признаком какой-то другой патологии.

В основном диагностируется у людей пожилого возраста, как тяжелое последствие поражения атеросклерозом крупных кровеносных сосудов.

Значение 140/50

На что указывает давление 140 на 50? При таких артериальных цифрах сердце работает в авральном режиме, поэтому возрастает опасность сердечного приступа. Длительное их присутствие негативно отражается на сердечно-сосудистой системе и зачастую ведет к развитию ишемии.

Чаще всего 140/50 диагностируется у пациентов молодого и зрелого возраста.

Значение 140/40

Давление 140 на 40 является очень критической ситуацией. При его наличии нужно как можно быстрее вызывать неотложку, так как снижение диастолы до отметки 40 единиц явный признак тяжелых патологических процессов:

• Инфаркт.
• Острая аллергия.
• Сильное обезвоживание организма.
• Сердечная недостаточность.
• Легочная тромбоэмболия.
• Значительная кровопотеря вследствие разрыва аорты.

Особенности клинической симптоматики

1. Интенсивная боль в височной области.
2. Тошнота.
3. Приступы рвоты.
4. Тахикардия.
5. Внезапная слабость.
6. Потемнение в глазах.
7. Липкий пот.
8. Дискомфорт в области сердца.
9. Носовое кровотечение.
10. Покраснение лица.
11. Повышенная нервозность.
12. Черные точки перед глазами.
13. Дрожание пальцев верхних конечностей.
14. Нарушение способности к ориентации в пространстве.

Могут ли быть осложнения при показателе 140/60 и ниже

• Неврологическим расстройствам.
• Сердечным и сосудистым отклонениям.
• Нефрологическим нарушениям.

На фоне этих отклонений увеличивается вероятность проявления тяжелых заболеваний:

1. Атеросклероза.
2. Железодефицитной анемии.
3. Инфаркта сердца.
4. Почечной дисфункции.
5. Эндокардита.
6. Внутричерепной АГ.
7. Синдрома Альцгеймера.
8. Гипоксии головного мозга.
9. Недостаточности щитовидки.
10. Блокады сердца.
11. Патологии кровеносных сосудов.
12. Частичная или полная утрата зрения.

Специалисты отмечают, при таком АД риск проявления инфаркта, ишемии и почечной недостаточности возрастает в 7 раз.

Необходима ли врачебная консультация

1. Беременным.
2. Пожилым.
3. Пациентам, у которых в анамнезе присутствуют тяжелые заболевания.

Для установления причины артериальных нарушений врач назначает прохождение обширной инструментальной и лабораторной диагностики организма.

Аппаратное обследование

Включает такие мероприятия:

• МРТ головного мозга.
• УЗИ сердца и сосудов.
• Эхокардиография.
• Электрокардиограмма.
• УЗИ щитовидной железы.

Лабораторное тестирование

Включает такие мероприятия:

• Общий тест крови.
• Клинический анализ мочи.
• Проверка крови на гормоны.
• Биохимическое исследование крови.
• Анализ крови на глюкозу.

Особенности терапевтического подхода

Когда тонометр фиксирует давление 140 на 60, что делать в данной ситуации? В этом случае нужен комплексный подход.

Самостоятельно употреблять таблетки от гипертонии при 140/60 запрещено, так как под их воздействием понижается не только систолическая, но и диастолическая величина, что ведет к еще большему напряжению мышцы миокарда и проявлению других осложнений.

При своевременно начатом лечении и применении комплексной терапии прогноз на полное восстановление в целом благоприятен.

Общие рекомендации

1. Сделать глубокий вдох ртом, задержать дыхание на 5 секунд, а затем сильно выдохнуть через нос. Упражнение нужно выполнять в медленном темпе не меньше 15 раз в день.
2. Сделать компресс из уксуса. Соединить в равных частях воду и уксус, в полученной жидкости смочить отрез ткани и приложить на область стоп на 10 минут.
3. Регулярно гулять на свежем воздухе, перед сном обязательно проветривать спальню.
4. Ночной сон должен быть полноценным (не менее 8 часов).
5. Перед отходом ко сну, выполнять специальное упражнение – лечь на спину, поднять ноги (при необходимости их можно опереть о стену) и побыть в такой позе 15 минут. Такое положение тела улучшает отток крови из нижних конечностей.
6. Массаж. Выполнить самомассаж позвонков шеи путем поворота головы в разные стороны.
7. Придерживаться режима питания, кушать разнообразно и не меньше четырех раз в сутки.
8. В меню регулярно должны присутствовать продукты, содержащие железо и фолиевую кислоту, например, отварной картофель, квашеная капуста, орехи и бобовые.
9. Следить за своей осанкой во время работы и освещением в комнате. Тусклый свет в комнате либо неправильная поза во время работы ведет к развитию сильной мигрени и скачку АД.

Если предложенные советы не дают должного эффекта и человек чувствует себя очень плохо, при этом самочувствие продолжает ухудшаться, необходимо вызвать скорую бригаду либо обратиться к своему лечащему доктору.

Медикаментозная терапия

• Укрепляют сердечную мышцу.
• Улучшают работоспособность сердца.
• Совершенствуют и повышают функциональность кровеносных сосудов.
• Устраняют избыточное скопление жидкости в организме.

С поставленными терапевтическими задачами эффективно справляются такие препараты:

Лекарства по группам	Наименование	Лечебный эффект
Ингибиторы АПФ	Каптоприл. Лизиноприл.	Устраняют спазм сосудов, тем самым содействуя расширению их просвета.
Диуретики	Фуросемид. Индап. Арифон ретард. Спиронолактон. Верошпирон. Маннитол.	Повышают эластичность артерий. Снижают объем циркулирующей крови. Снимают общее сосудистое сопротивление.
Блокаторы кальциевых каналов	Верапамил. Дилтиазем. Амлодипин. Нифедипин.	Расширяют просвет центральных и периферических артерий. Понижают сосудистое напряжение.

При применении указанных средств следите за тем, чтобы систолическое значение не опускалось ниже 120-115 единиц. Не забывайте о том, что неправильный прием этих препаратов может привести к инфаркту и инсульту.

Медикаментозная терапия часто дополняется и другими лекарствами, например:

• Витаминные комплексы и БАДы. Позволяют поддержать и укрепить защитные возможности организма.
• Препараты для устранения симптомов. Купируют приступы рвоты, головной боли и другие болезненные клинические проявления.

Повышенный пульс нормализуется диуретическими средствами. Прием лекарств позволяет снизить объем циркулирующей крови, тем самым уменьшается нагрузка на миокард.

При признаках тахикардии можно выпить Нитроглицерин или таблетку Анаприлина.

Домашние лечебные методики

Применение рецептов народной медицины параллельно с препаратами позволяет добиться устойчивой нормализации давления.

Для лечения ГБ изолированной формы используются такие рецепты:

Средство	Применение
Имбирный отвар	Корень имбиря натереть на мелкой терке, отмерить 2 ст.л., переложить в стеклянную емкость и залить 2 л кипятка, настоять 2 часа. Готовый напиток принимать 3 раза в сутки на протяжении 30 дней.
Боярышник	Благотворное воздействие на давление оказывают цветы и ягоды растения. Отмерить 1 ст.л. плодов или соцветий, залить стаканом кипятка, настоять. Частота приема — 3 раза в сутки.
Медовая вода	Чтобы сделать целебную жидкость, нужно в стакане теплой воды растворить 1 ч.л. меда. Употреблять ежедневно перед завтраком.
Настой из жимолости	На 200 г сухих ягод растения потребуется 0,5 л кипятка. Дать настояться в течение часа, процедить, долить теплой кипяченой воды, так чтобы получился 1 литр жидкости. Принимать по 0,5 стакана 1 раз в день на голодный желудок.
Сокотерапия	Гипотензивными свойствами обладают свежевыжатые соки из морковки, свеклы и калины, тыквы, кабачка и картофеля.

Выводы

В большинстве проявляемых эпизодов давление 140-149 на 60-40 является патологическим состоянием. Если при таком артериальном уровне у человека начинает невыносимо болеть голова и наблюдаются другие симптоматические признаки, необходимо обращаться за врачебной консультацией.

Запрещено самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты для стабилизации верхнего уровня. Важно не забывать о том, что подобные артериальные цифры нуждаются в специфической терапии, которая должна осуществляться под наблюдением специалиста.

Первая помощь при высоком давлении: таблетки, что делать

Восприятие повышенного артериального давления у разных людей может отличаться. Например, у одних пациентов дискомфорт возникает уже при 130/85 мм. рт. ст., в то время как у других даже давление 145/95 не вызывает изменений самочувствия. В медицине существует диагноз «артериальная гипертония», который предполагает повышение систолического давления от 140 мм.

рт. ст. и и/или 90 мм. рт. ст. и выше — диастолического. Значения два, потому что сердце у человека то сокращается (тогда давление крови становится выше), то расслабляется (давление становится ниже). Сокращение мышц сердца и выброс крови называют систолой (отсюда «систолическое» давление), а расслабление и наполнение полости сердца кровью — диастолой (рис. 1).

Рисунок 1. Работа сердца — систола и диастола. Источник: Prog. Biophys. Mol. Biol. 2018, 138, 45–58

Важно понимать, что критерии артериальной гипертензии во многом носят условный характер. Более того, даже нормальное давление имеет несколько градаций (табл.1)

Таблица 1. Классификация уровней артериального давления (мм. рт. ст.) *Изолированная систолическая АГ, в свою очередь, разделяется на три степени в зависимости от того, насколько повышено систолическое АД.

Категории АД Систолическое АД Диастолическое АД

Оптимальное	ниже 120	ниже 80
Нормальное	120-129	80-84
Высокое нормальное	130-139	85-89
Артериальная гипертензия 1 степени	140-159	90-99
Артериальная гипертензия 2 степени	160-179	100-109
Артериальная гипертензия 3 степени	180 и выше	110 и выше
Изолированная систолическая артериальная гипертензия	140 и выше	ниже 90

Как измерить давление

Измерить давление можно дома самостоятельно с помощью специального прибора — тонометра. Высокое давление может представлять опасность для здоровья, поэтому тонометр должен быть в каждой домашней аптечке. Тонометры бывают двух видов:

1. Механические. Старая добрая классика. Менее удобны в использовании, но дают более точный результат.
2. Электронные (автоматические и полуавтоматические — рис. 2). Работают от батареек. Главное преимущество — не нужно самостоятельно прослушивать сердечные удары (что иногда сделать довольно трудно из-за слабого наполнения пульса). Но есть у таких приборов и большой минус — результаты измерений не всегда точны. При повторном измерении цифры могут немного отличаться.

Рисунок 2. Электронный автоматический тонометр. Источник: СС0 Public Domain

Видео 1. Как правильно измерять давление механическим тонометром.

При отсутствии стетоскопа верхнее (систолическое) давление можно измерить, следя за поведением стрелки. Нужно заметить показание, когда она начнет дергаться. Однако такой метод не очень достоверный, так как часто стрелка начинает подрагивать до первый сильных слышимых ударах пульса.

Если перед измерением давления хочется посетить туалет, то лучше себе в этом не отказывать, поскольку переполненный мочевой пузырь способствует повышению давления примерно на 10 пунктов.

Также важно не проводить измерение сразу после интенсивной физической нагрузки или сразу после сна. Если давление слишком высокое или слишком низкое, результат стоит перепроверить 3 раза с промежутком 5-10 минут. После этого вычислите средние значения — это ваш результат.

Утреннее давление нужно измерять до и после завтрака, также считая усредненный показатель.

Последствия повышенного давления

Высокое давление опасно в первую очередь тем, что кровеносные сосуды теряют свою эластичность, а это может привести к их разрыву и инсульту (нарушению кровоснабжения мозга). Кроме того, повышение артериального давления чревато развитием следующих осложнений:

• нарушение зрения вследствие ухудшения кровоснабжения сетчатки,
• полная потеря зрения как результат кровоизлияния в стекловидное тело и/или сетчатку,
• стенокардия — боль в сердце из-за нарушения кровоснабжения миокарда,
• гипертрофия левого желудочка сердца,
• инфаркт — омертвение участка сердечной мышцы как результат нарушения ее кровоснабжения,
• сердечная недостаточность — нарушается цикл систола-диастола, о котором мы писали выше, что приводит к ухудшению оттока крови и наполнения желудочков,
• почечная недостаточность — развивается в результате ухудшения кровоснабжения почек,
• ухудшение общего состояния нервной системы (раздражительность, быстрая утомляемость, склонность к депрессии),
• нарушения работы мозга в результате ухудшения состояния церебральных сосудов могут быть чреваты снижением интеллектуальных способностей вплоть до развития так называемой сосудистой деменции (слабоумия, ставшего результатом хронической недостаточности мозгового кровообращения).

Опасные симптомы

У некоторых людей повышение давления протекает бессимптомно, однако в большинстве случаев отмечаются следующие признаки:

• слабость и быстрая утомляемость,
• давящая или пульсирующая головная боль в затылочной и/или височной части,
• тошнота,
• головокружение,
• боли за грудиной,
• шум в ушах,
• одышка при привычной физической нагрузке,
• онемение конечностей,
• ухудшение зрения, мелькание «мушек» перед глазами,
• раздражительность,
• повышенная чувствительность к свету (иногда — к звукам).

Появление даже одного или двух из перечисленных выше симптомов должно стать поводом для беспокойства. Некоторые люди предпочитают просто «перетерпеть» эпизод повышенного давления «чтобы не травиться всей этой химией» (то есть таблетками). Но игнорировать такие проявления нельзя, поскольку, как мы уже говорили выше, повышенное давление чревато целым рядом опасных последствий.

Снижение давления в домашних условиях

Многие люди, не испытывавшие ранее проблем с давлением или просто не обращавшие внимания на головную боль и другие симптомы, обычно не знают, что предпринять, если показания тонометра подтвердили неприятные опасения. Главные правила поведения: спокойствие и глубокое дыхание. Чтобы мозгу было легче получить кислород, квартира гипертоника должна хорошо проветриваться. Облегчить состояние поможет холодный компресс на шее и на лбу.

В качестве разовой помощи можно принять препарат из группы блокаторов ангиотензин-превращающего фермента в сочетании с обезболивающим препаратом (парацетамол, ибупрофен).

Однако кардиологи не советуют лечиться таким образом на регулярной основе.

Выбор медикаментов для снижения давления должен быть согласован с врачом — именно он поможет подобрать необходимый препарат, который всегда должен быть в домашней аптечке.

Таблетки и лекарства

Препараты для снижения давления делятся на несколько групп. Давайте разберем их детально.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — одни из наиболее популярных препаратов при лечении гипертонии. Эти препараты препятствуют преобразованию фермента ангиотензин 1 в ангиотензин 2, который сужает просвет сосудов. Механизм прост: не сужаются сосуды — не растет давление. Среди ингибиторов АПФ тоже существует своя градация:

1. Препараты первого поколения: Каптоприл, Беназеприл, Зофеноприл.
2. Препараты второго поколения: Лизиноприл, Рамиприл, Эналаприл.
3. Препараты третьего поколения: Моноприл, Фозинап, Фозинотек.

Альфа-адреноблокаторы

За изменение артериального давления в организме отвечает симпато-адреналовая система. В надпочечниках и гипоталамусе вырабатываются адреналин и норадреналин — нейромедиаторы, регулирующие в числе прочего работу сердечно-сосудистой системы. Они стимулируют частоту сокращений сердца и способствуют повышению давления.

Альфа-адреноблокаторы, как можно догадаться из названия, помогают снизить чувствительность специфических альфа-рецепторов к адреналину и норадреналину, за счет чего артериальное давление снижается. Наиболее известные препараты — Доксазозин, Празозин.

Бета-адреноблокаторы

В отличие от альфа-адреноблокаторов, препараты этой группы блокируют бета-рецепторы, расположенные не только в артериях, но и в сердце. Принцип действия тот же, равно как и терапевтический эффект: расширение сосудов, облегчение кровотока и последующее снижение давления, а также снижение частоты и силы сокращения сердечной мышцы. Препараты:

• Бисопролол,
• Бетаксолол,
• Метопролол,
• Небиволол.

Диуретики

За счет своего мочегонного эффекта диуретики снижают нагрузку на сердце. Кроме того, они обладают сосудорасширяющим эффектом, который, как мы уже знаем, также используется для снижения давления.

Мнения специалистов относительно применения диуретиков для снижения давления расходятся: одни считают их препаратами первой линии наряду с адреноблокаторами, другие убеждены, что применение мочегонных средств при лечении гипертонии — это вчерашний день, поскольку препараты этой группы нарушают электролитный баланс. Выделяют следующие группы диуретиков:

1. Петлевые. Обладают сильным, но краткосрочным эффектом. При лечении артериальной гипертензии их используют у пациентов с почечной недостаточностью. Чаще всего применяют Фуросемид, Торасемид.
2. Калийсберегающие. В отличие от других диуретиков, не выводят калий из организма, хотя мочегонный эффект у них немного слабее. Препараты: Спиронолактон, Амилорид.
3. Тиазидные. Этот тип мочегонных используется при лечении гипертонии чаще всего. По силе действия уступают петлевым, но превосходят калийсберегающие диуретики. Наиболее распространенные препараты: Гидрохлоротиазид, Циклопентиазид.
4. Осмотические. Этот тип диуретиков при гипертонии назначают намного реже и обычно используют при стационарном лечении. Чаще всего применяют Сорбитол, Маннитол.

Антагонисты кальция

Поскольку нарушения баланса кальция и его избыток в плазме крови считается предрасполагающим фактором к повышению давления, препараты этой группы активно используются при лечении гипертонии. Они препятствуют поступлению кальция в клетки, тем самым нормализуя артериальное давление. И здесь есть своя градация:

1. Дигидропирины: Амлодипин, Нифедипин.
2. Фенилалкиламины: Верапамил, Галлопамил.
3. Бензодиазепины: Дилтиазем, Клентиазем.

Сердечные препараты при высоком давлении

При гипертонии применяют ингибиторы АПФ, альфа-адреноблокаторы, бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция — все они относятся к «сердечным» препаратам, поскольку их назначают при лечении таких патологий, как ишемическая болезнь сердца, дисфункция левого желудочка и хроническая сердечная недостаточность. Помимо уже перечисленных выше медикаментов сюда можно добавить:

• Лерканидипин,
• Валсартан,
• Алискирен,
• Карведилол.

Народные средства для быстрого снижения давления

Если под рукой нет медикаментозных средств, а повышение давления не тянет на гипертонический криз, можно использовать народные методы, хотя по эффективности они уступают медикаментозному лечению. Вот несколько наиболее распространенных способов:

• Горчичники на голень. За счет притока крови к ногам достигается незначительный гипотензивный эффект.
• Компресс с яблочным уксусом. Сложенную марлю или полотенце смачивают в яблочном уксусе и прикладывают к ступням. С точки зрения доказательной медицины способ сомнительный, однако некоторые пациенты уверяют, что он дает эффект.
• Дыхательная гимнастика. В течение нескольких минут необходимо делать медленные вдохи и выдохи, приняв удобное положение и закрыв глаза. Выдох следует делать животом, а не грудью. Это снимает нервное напряжение и улучшает периферическое кровоснабжение.
• Давление также помогает снизить массаж воротниковой зоны. Однако, в отличие от классического варианта выполнения, движения при поглаживании должны выполняться с чуть большим нажимом и направляться вниз — от шеи к пояснице.

Неотложная помощь

При значительно повышенном давлении пациенту в первую очередь следует успокоиться, а затем — обеспечить приток свежего воздуха в помещение и принять удобное положение. Одежда должна быть свободной, особое внимание следует обратить на воротник.

Последовательность действий для облегчения состояния при гипертонии очень простая:

1. Успокоиться, не паниковать.
2. Организовать доступ свежего воздуха (открыть окно, выйти на улицу).
3. Оптимизировать дыхание (глубокий вдох, задержка, выдох).
4. Наложить холодный компресс на лоб, виски и заднюю поверхность шеи.
5. Принять успокаивающее средство: от 50 до 100 капель валокордина или корвалола, экстракт или настойка пустырника (валерианы).
6. Подождать 20-30 минут, снова измерить давление.
7. В случае повышенного давления принять лекарство для снижения давления (например, из группы блокаторов АПФ).

Когда нужно вызывать скорую помощь

Если спустя 30-40 минут после приема медикамента состояние не улучшается, следует вызвать бригаду скорой помощи. Показания для вызова — давление от 180/110 и выше, одышка, головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение и боли за грудиной. Нужно позвонить по номеру 003 или 112 и подробно описать диспетчеру все симптомы.

Уколы при гипертонии

Инъекции применяются при гипертонических кризах (тяжелое состояние, вызванное повышением давления от 180/110 и выше) для быстрого снижения давления.

Во времена Советского Союза любимым средством врачей скорой помощи в подобных ситуациях была комбинация папаверина, метамизола натрия и дифенгидрамина, известная как «тройчатка».

Она применяется и сейчас, но современные кардиологи настаивают на том, что колоть эту смесь всем подряд вовсе не нужно: в первую очередь важно выяснить причину резкого повышения давления — это поможет правильно выбрать препарат.

Например, если приступ спровоцировало сильное нервное напряжение, то препаратом выбора будет диазепам (вводится как внутримышечно, так и внутривенно). При судорожной форме криза к диазепаму подключается так называемый горячий укол — сульфат магния (внутривенно медленно).

Гипертонический криз может быть обусловлен избыточным скоплением жидкости (отечная, или водно-солевая форма). В этом случае делается инъекция фуросемида в сочетании с нифедипином (подъязычно).

При нейровегетативной форме (адреналовый криз) обычно для начала применяют подъязычно нифедипин, а при отсутствии ожидаемого эффекта делают инъекцию клонидина.

Профилактика

Профилактические меры при склонности к повышенному давлению включают коррекцию питания и образа жизни. Вот как это выглядит на практике.

Диета

Необходимо ограничить потребление соли и продуктов, богатых натрием (жирное мясо, морепродукты, яйца). Алкоголь, кофе и энергетические напитки также не рекомендованы к употреблению. Рацион следует обогатить растительной клетчаткой и нежирными молочнокислыми продуктами. Также необходимо употреблять больше продуктов, богатых калием (бананы, шпинат, чеснок).

Образ жизни

Настоятельно рекомендуется отказаться от курения. Необходимо научиться избегать стрессов и спать не менее 8 часов в сутки. Для укрепления сердечно-сосудистой системы нужно приобщаться к умеренным физическим нагрузкам, поскольку гиподинамия является одним из предрасполагающих к заболеванию факторов.

Кроме того, физическая активность в сочетании со здоровым питанием помогают нормализовать массу тела. Это актуальный вопрос, поскольку люди с избыточным весом предрасположены к гипертонии. С осторожностью следует применять назальные спреи — они способствуют повышению давления (не говоря о способности вызывать зависимость).

Рекомендуется принимать такие БАДы, как L-карнитин, экстракт боярышника, коэнзим Q10 и рыбий жир.

Заключение

С точки зрения современной медицины повышенным считается давление от 140/90 и выше, однако это достаточно условный критерий, поскольку у многих пациентов даже 130/85 вызывает ощутимое ухудшение самочувствия.

Людям, склонным к гипертонии, следует всегда иметь в домашней аптечке медикаменты для снижения давления, назначенные врачом.

Для профилактики гипертонии следует отказаться от вредных привычек, поддерживать физическую активность, избегать стрессов и придерживаться здоровой схемы питания.