Солнечный удар: симптомы, причины, как избежать

Летнее солнце — жаркое и знойное, а потому бывает коварным. Перегреться на даче или на морском берегу и получить солнечный удар куда проще, чем кажется. Почему он возникает? Каковы признаки у взрослых? Для кого это состояние особенно опасно и что делать, если беда случилась с близким человеком?

На вопросы отвечает врач-терапевт Клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грохольском переулке Иван Голубев.

Причины солнечного удара

Взрослые обычно внимательно следят за детьми, которые играют на солнце, не забывают надеть малышам панамку на голову или напоить водой. Но совершенно игнорируют тот факт, что солнечные лучи одинаково опасны и для них.

«Солнечный удар вызывает длительное нахождение на солнце в жаркую погоду, — комментирует врач-терапевт Иван Голубев. — Он может возникнуть во время занятий спортом, при интенсивной работе или другой физической активности, когда погода сухая и безветренная».

Обычно солнечный удар поражает людей, которые заняты работой на даче или в саду, отправились на пикник летним днем или в пик жары отдыхают на пляже. В эти моменты организм перегревается. Эффективность механизма терморегуляции снижается, организм не может отдавать лишнее тепло. Это активизирует воспалительные процессы в теле, которые провоцируют развитие опасных недугов:

• сбои в работе нервной системы;
• нарушение работы кровеносной системы, сердца, почек;
• нарушение дыхания.

Люди пожилого возраста в большей степени подвержены солнечному удару, чем молодые, так как эффективность терморегуляции с возрастом снижается. Увеличен риск у людей с хроническими заболеваниями щитовидной железы, принимающих мочегонные препараты. Многократно повышает риск удара лишний вес.

Симптомы солнечного удара у взрослых

Первым «звоночком» перегрева становятся усталость и слабость. Вы можете отметить неожиданное утомление, даже если не были заняты физической работой. Чуть позже развиваются головокружение, может проявиться боль в ногах или спине. Часто возникает головная боль и темнеет в глазах.

Если человек остается на солнце, состояние ухудшается. Добавляются шум в ушах, одышка. Начинает «колотиться» сердце, на коже может выступить холодный пот. По мере нарастания тяжести состояния усугубляются и признаки солнечного удара. Для тяжелой степени характерны:

• посинение лица;
• экстремальное учащение или, наоборот, снижения пульса;
• неровное и тяжелое дыхание;
• мышечные судороги;
• спутанность мыслей, галлюцинации.

«Симптомы солнечного удара схожи с другими, крайне опасными состояниями — продолжает Иван Голубев. — Мы можем заподозрить у человека сепсис, менингит, инсульт или приступ аллергии. В каждом случае нужна помощь врача, а пытаясь самостоятельно поставить диагноз, вы потеряете время».

Что делать при солнечном ударе у взрослого

Как можно скорее нужно вызвать скорую помощь, а пока медики в пути, попытаться помочь пострадавшему своими силами. При первых симптомах солнечного удара у взрослого выполняйте эти рекомендации.

• Найдите прохладное место. Чтобы исключить перегрев организма — перенести человека в прохладное, кондиционируемое помещение. Если находитесь на природе — уложите в тень, ближе к водоему. На берегу моря, где нет тени, закройте пострадавшего от солнца зонтом. 
• Приподнимите голову. При солнечном ударе перегреваются и отекают ткани головного мозга. Излишнее давление вызывает гибель клеток мозга. Чтобы снизить тяжесть осложнений и усилить отток крови, держите голову пострадавшего приподнятой.
• Расстегните одежду, по возможности снимите ее. Необходимо добиться быстрого охлаждения тела, а одежда снижает теплоотдачу. Мужчине расстегните рубашку, ослабьте галстук и поясной ремень.
• Охладите пострадавшего. Используйте все подручные средства. Намочите одежду водой, оберните человека в мокрую простыню. Обязательно положите холодный компресс на голову, чтобы ускорить охлаждение тканей мозга. Регулярно меняйте компресс на лбу, снова и снова смачивайте его водой.
• Активно поите. Обезвоживание — опасное состояние. Загущение крови приводит к нарушению кровоснабжения мозга, повышает нагрузку на сердце, может обернуться сердечной катастрофой и инсультом. Поите пострадавшего прохладной негазированной водой. Если человек в сознании, предлагайте ему воду как можно чаще.

Если человек без сознания, уложите его на бок и придерживайте голову. При солнечном ударе может возникнуть рвота, а в положении на спине есть риск попадания рвотных масс в дыхательные пути. Оставайтесь с пострадавшим до прибытия скорой помощи.

В легкой форме солнечный удар не вызывает пугающих симптомов. Головная боль, тошнота быстро проходят благодаря грамотной первой помощи. Но даже в этом случае консультация врача необходима.

«Существуют очень опасные, схожие по симптомам состояния — например, инсульт, — уточняет Иван Голубев.  — При их появлении рекомендуется сразу вызывать скорую помощь».

Людям с хроническими заболеваниями, болезнями сердца и в пожилом возрасте даже при незначительном недомогании в результате перегрева нужна помощь врача. Без лечения последствия солнечного удара у взрослых могут развиться через несколько дней. И проявляться сердечной недостаточностью, нарушением дыхания, проблемами со зрением и координацией движений.

Как не допустить солнечный удар.

• Старайтесь не выходить на улицу в жаркую погоду. Планируйте работу на даче на утренние и вечерние часы, а находясь на природе, прячьтесь от солнца в тени деревьев, под навесами.
• Не забывайте о головном уборе. Шляпа или кепка защитят голову от перегрева. Выбирайте тонкую, легкую одежду из натуральных тканей.
• Пейте больше воды. Выходя из дома, берите бутылку с чистой питьевой водой с собой и регулярно отпивайте несколько глотков.
• Пересмотрите рацион. Некоторые продукты, такие как жирное мясо, наваристые бульоны, высококалорийная пища, увеличивают риск солнечного удара, так как способствуют перегреву организма. Летом старайтесь есть легкие блюда: фрукты, салаты из свежих овощей, рыбу, холодные супы.
• Ограничьте алкоголь. Крепкие напитки многократно повышают риск солнечного удара во время отдыха на природе. Пейте чистую воду, морсы, компоты, несладкие охлаждающие соки.

И обращайте внимание на тех, кто находится рядом с вами. Часто окружающие путают солнечный удар с алкогольным опьянением и не торопятся оказать первую помощь человеку. Промедление может быть фатальным. Солнечный удар способен привести к смерти, поэтому ваша помощь и помощь врачей жизненно необходимы пострадавшему. 

???? Солнечный удар: симптомы и первая помощь

Прогулка или тренировка в жару могут иметь очень неприятные последствия. Самое очевидное из них — солнечный удар. Как его распознать и что делать, если вы от него пострадали?

В чем суть солнечного удара?

Этим термином врачи называют перегрев организма. «Это состояние, которое может возникнуть, когда тело человека становится слишком горячим, — комментирует Андрей Беседин, к. м. н., семейный врач GMS Clinic.

— При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы. Возникнуть это состояние может как во время пребывания на солнце, так и несколько часов спустя».

Наш организм умеет достаточно хорошо регулировать температуру тела: например, при ее повышении активируется потоотделение.

Но иногда в этом процессе бывают сбои.

«Тепловой удар происходит, когда компенсаторные механизмы не справляются с теплоотдачей, и температура тела значительно повышается, — говорит Иван Голубев, врач-терапевт Клинико-диагностического центра МЕДСИ в Грохольском переулке.

— Из-за этого активируются воспалительные реакции в организме, в результате чего может развиться недостаточность различных органов и систем. Возможна недостаточность нервной системы, мышц, печени, почек, легких и сердца».

Причины солнечного удара

Как правило, это состояние бывает вызвано длительным пребыванием на открытом солнце в жару. «Также солнечный удар может возникнуть при высокой физической активности в сухую безветренную погоду», — добавляет Иван Голубев. Вот почему эксперты не рекомендуют тренироваться на улице в жару.

Некоторые факторы повышают риск получения солнечного удара. К ним, по мнению Валерия Васильева, врача-реабилитолога, кинезитерапевта, остеопата, относятся следующие:

• Прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
• Избыточная масса тела, ожирение;
• Слишком плотная и тесная одежда;
• Пребывание в плохо проветриваемых помещениях;
• Сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания;
• Проблемы неврологического характера;
• Состояние алкогольного опьянения;
• Курение.

«Чрезмерное пребывание на солнце опасно для всех. Особенно осторожны должны быть люди ослабленные, переутомленные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, тиреотоксикозом, ожирением. Легко перегреваются дети и пожилые люди», — добавляет Валерий Васильев.

Снижают риск перегреться правильный питьевой режим, свободная, хорошо продуваемая одежда из натуральных тканей и головной убор, сокращение времени пребывания на открытом солнце в период дневного зноя до минимума.

Признаки солнечного удара

Первые симптомы солнечного удара — усталость, головная боль, головокружение, ощущение «ломоты» в теле. «Также есть вероятность тошноты и рвоты. Чуть позже может появиться шум в ушах, одышка, учащенное сердцебиение, потемнение в глазах, — предупреждает Иван Голубев.

— На этом этапе важно оказать помощь! Дальнейший перегрев приводит к быстрому поражению центральной нервной системы (ЦНС), возникает цианоз лица, тяжелейшая одышка, пульс становится частым и слабым. Это сопровождается судорогами мышц, галлюцинациями. Дыхание становится неровным, мысли спутанными, возникает бред.

Пострадавший в любой момент может потерять сознание».

Насторожить вас должны и другие признаки солнечного удара. «При перегреве больные жалуются на слабость, „разбитость“, сонливость, головную боль, жажду, тошноту, тахикардию, одышку, температура тела повышается до 40-41˚С, — добавляет Андрей Беседин.

— Почти всегда у пациента есть психо-соматические проблемы (потеря или спутанность сознания, невозможность встать, головокружение и т. д.). Это неотложное медицинское состояние, которое нужно быстро лечить, потому что оно может привести к смерти».

По словам врачей, некоторые симптомы солнечного удара можно спутать с признаками инсульта, сильной аллергии на определенные лекарства, острой бактериальной инфекции и тиреотоксического криза.

«Все эти состояния, включая и сам тепловой удар, могут быть крайне опасны, поэтому ставить диазноз самостоятельно не следует.

В данной ситуации правильно будет сразу же вызвать бригаду скорой медицинской помощи», — предупреждает Иван Голубев.

В ожидании медработников пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь при солнечном ударе

Главное правило здесь — быстро переместиться в прохладное помещение и постепенно снижать температуру тела.

«Если вы не смогли уберечься от воздействия солнца или вам необходимо оказать первую помощь человеку с солнечным ударом, то, конечно, лучше всего будет обратиться к врачу, а до его прибытия переместиться в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности и освободиться от верхней одежды. Также нужно выпить прохладной воды, лучше минеральной, либо обычной, но с добавлением сахара и соли на кончике чайной ложки. Это поможет восстановить водно-солевой баланс», — советует Валерий Васильев. Также следует уложить пациента на спину и начать постепенно охлаждать его тело физическими методами. «Можно обдувать раздетого пациента, сделать влажное обертывание, распылять на него воду комнатной температуры, прикладывать „охлаждающие“ пакеты к подмышечным и паховым областям, шее», — добавляет Андрей Беседин.

Если раздеться по каким-то причинам невозможно, снимите хотя бы те предметы одежды, которые сдавливают грудную клетку и шею: расстегните ворот рубашки, ослабьте ремень.

Все эти методы помогут снизить температуру тела до нормальных значений, восстановить работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Как избежать солнечного удара?

Самое простое — дозировать пребывание на солнце в жару, ну а если это невозможно — следуйте этим правилам:

• Избегайте интенсивной физической активности на улице в жаркие солнечные дни в период с 11.00 до 17.00, либо находитесь в тени деревьев.
• Выбирайте правильную одежду — легкую, свободную, из хлопчатобумажных тканей; обязательно носите головной убор.
• Следите за водным балансом. «Поддерживайте водный режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг собственного веса», — рекомендует Валерий Васильев.

«Потерю жидкости следует восстанавливать постепенно, используя для этой цели охлажденную минеральную воду, слабо заваренный зеленый чай, натуральные разбавленные соки. Также стоит ограничить употребление жирной и белковой пищи», — добавляет Андрей Беседин.

• Не употребляйте алкоголь и другие психотропные средства, которые влияют на процессы терморегуляции. «Ну и наконец помните, что здоровый организм менее подвержен внешним факторам. Поэтому распорядок дня, режим питания (в частности питьевой режим) и регулярные физические нагрузки должны быть вашими верными спутниками на постоянной основе. Учитывайте все эти рекомендации, соблюдайте меры безопасности на солнце, и тогда солнечный удар обойдет вас стороной», — подытоживает Валерий Васильев.

Как избежать солнечного удара • ZOJ.KZ

Хорошая новость! Лето уже наступило, а значит, пора задуматься о летнем отпуске, если вы еще этого не сделали. Солнце, море, пикники на природе, шашлыки на даче – одно удовольствие. Вот только не забудьте о безопасности. Солнечный удар может легко испортить все ваши планы.

Что такое солнечный удар?

Прежде чем говорить  о солнечном ударе, нужно дать определение тепловому удару – гипертермии. Тепловой удар – это патологическое состояние, при котором организм человека не в состоянии нормализировать внутреннюю температуру, увеличивающуюся под воздействием окружающей среды.

Например, температура тела может повышаться, если долго находиться возле нагревательных приборов дома, тепловых установок на работе, в душной комнате или возле костра на природе. А вот если долго сидеть на солнце, можно получить солнечный удар, который является разновидностью теплового удара. Он более опасный, поскольку протекает в острой форме.

При прямом воздействии солнечных лучей нарушается нормальная работа головного мозга.

Группа риска: кто больше остальных страдает от гипотермии

Выделяют три степени развития гипертермии – легкую, среднюю и тяжелую. При легкой форме можно ограничиться первой медицинской помощью, при средней – рекомендуется лечение врача, а вот при тяжелой форме требуется срочная госпитализация.

Считается, что солнечному удару больше подвержены:

• Младенцы и дети до 5 лет. У детей хуже, чем у взрослых, настроена система терморегуляции, поэтому они чаще получают солнечный и тепловой удар. Нарушение терморегуляции проявляется в повышении температуры тела, покраснении кожи, появлении опрелостей. Легкий тепловой удар легко ликвидировать, просто раздев младенца.
• Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Они хуже других переносят влияние высоких температур и прямых солнечных лучей, духоту и сухость воздуха.
• Взрослые с нарушенной терморегуляцией – пожилые, а также люди, страдающие ожирением, гипертонией и проблемами эндокринной системы.
• Люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения.
• Беременные.

Перечисленные группы чаще остальных получают солнечный удар и хуже его переносят.

  Горячая пора: берегите сердце! Как выжить в жару

Не следует забывать и об индивидуальной непереносимости, на которую влияет много факторов, таких как: возраст, вес, пол, общий статус здоровья.

Как распознать солнечный удар

Наиболее распространенные симптомы солнечного удара, которые проявляются у большинства пострадавших:

• головная боль;
• головокружение;
• тошнота, иногда рвота;
• мышечная слабость;
• одышка при минимальных нагрузках;
• учащенное сердцебиение.

Это первые признаки солнечного удара, которые легко снимаются, если вовремя уйти из-под солнца.

Гипертермия средней тяжести проявляется более серьезной симптоматикой:

• сильная потливость;
• покраснение кожи;
• кратковременные потери сознания;
• повышение температуры тела.

Если на этом этапе не оказать человеку срочную медицинскую помощь, солнечный удар легко может перейти в тяжелую форму.

При тяжелой форме гипертермии к перечисленным выше симптомам присоединяются судороги, спутанность сознания, человек не приходит в себя. Организм пострадавшего сильно обезвожен, кожа горячая и сухая.

Все перечисленные симптомы подразделяются на гастроэнтерические, церебральные, асфиктические и гипертермические. Согласно медицинской статистике, при тяжелой форме гипертермии умирают 20% больных.

Первая доврачебная помощь

Первое, что нужно предпринять при подозрении на солнечный удар, –  увести пострадавшего из-под прямых солнечных лучей, желательно в прохладное помещение с кондиционером. Если кондиционера нет, направьте на пострадавшего вентилятор или обмахивайте вручную полотенцем. Ноги пострадавшего должны быть расположены немного выше головы, это позволит улучшить кровообращение.

Если на человеке много одежды, ее нужно снять. Желательно снять все, что мешает свободно дышать и препятствует быстрому охлаждению тела. Для экстренного охлаждения организма обмотайте тело мокрой простыней, приложите к голове лед, завернутый в полотенце или любую другую ткань. Мокрое полотенце прикладывайте к центральным артериям.

Если человек находится в сознании, дайте ему выпить воды, сладкого холодного чая или раствор для пероральной регидратации. Пить нужно много. Это поможет восстановить водный баланс организма и справиться с обезвоживанием. При сильной рвоте жидкость нужно давать порционно – через каждые 3–5 минут по несколько глотков.

Обязательно  до улучшения самочувствия с больным должен кто-то находиться. Если возникает рвота, то в лежачем положении пострадавшему с ней бывает сложно справиться самостоятельно.

Поэтому следует при необходимости повернуть голову набок, таким образом рвотные массы не попадут в дыхательные пути.

В случае ухудшения состояния, которое проявляется потерей сознания, судорогами, нарушением речи, срочно вызывайте скорую помощь.

  Как избежать теплового удара?

Профилактические меры: как избежать теплового удара

Хотите избежать теплового удара? Примите простые меры предосторожности:

• Находиться на солнце лучше только в специально отведенное Всемирной организацией здравоохранения время. Загорайте с 8:00 до 11:00 и с 16:00 до 19:00. Это оптимальный период времени, чтобы не получить солнечный удар.
• Надевайте на голову легкий головной убор – соломенную шляпку, панамку, кепку. Если передвигаетесь пешком в жаркую погоду, берите с собой зонт от солнца.
• Всегда в летнее время года с вами должна быть бутылка воды. И да, помните, что мороженое не помогает охладить организм и восполнить потерю жидкости.
• Регулярно умывайтесь или орошайте лицо, это позволит немного снизить температуру и восстановить водный баланс кожи лица.
• Когда отдыхаете на свежем воздухе, находитесь под укрытием. Это может быть пляжный зонт, беседка, терраса с навесом и т. д.
• Работайте и отдыхайте в комнатах, где есть кондиционер или вентилятор. Они помогут поддерживать оптимальную температуру в помещении, предотвратить тепловой удар.
• Если любите загорать, делайте это в движении, а не лежа на песке.
• Пользуйтесь защитными средствами от солнца. Наиболее эффективными будут солнцезащитные крема для лица и тела с ультрафиолетовым фильтром SPF От солнечного удара они вряд ли спасут, нов состав таких кремов входят специальные химические вещества, которые поглощают UVB-лучи,  человек не получает ожогов, и кожа лучше переносит прямое воздействие солнечных лучей.
• Чтобы избежать теплового удара в помещении, рекомендуется проветривать комнату, завешивать окна плотными занавесками и пользоваться кондиционером. Сегодня в продаже даже имеются специальные летние одеяла, которыми можно пользоваться в жару.
• Любителям шоколадного загара не стоит находиться под солнцем несколько часов подряд. Загорайте 15–20 минут и уходите в тень.
• В сильную жару лучше носить одежду светлых оттенков. Белая, голубая и желтая ткани лучше отражают солнечные лучи, поэтому летом в такой одежде немного прохладнее. То же самое касается состава ткани – одежда из натуральных волокон лучше пропускает влагу и воздух.
• Не употребляйте алкоголь, если на улице очень жарко. Алкогольные напитки обладают мочегонным свойством, а это чревато обезвоживанием.

  Тепловой удар: первая помощь

И еще один момент, который не стоит забывать: брюнеты и люди с короткой стрижкой больше подвержены воздействию солнечных лучей.

Соблюдайте эти простые рекомендации, и ваше лето будет незабываемым только от приятных эмоций!

Солнечный и тепловой удар: признаки, симптомы, первая помощь

В связи с установлением повышенной температуры атмосферного воздуха на территории Саратовской области некоторые люди могут испытывать дискомфорт, что проявляется повышенной раздражительностью, агрессивностью, частыми страхами, резкими перепадами настроения, бессонницей.

 Жаркая погода оказывает негативное влияние на состояние здоровья населения всех возрастных групп. Особенно страдают лица с хроническими заболеваниями сердечно — сосудистой системы, пожилые люди и дети. В жаркий летний период люди чаще обращаются за медицинской помощью.

Увеличивается количество больных с повышенным артериальным давлением, острым нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда. 

        Тепловым ударом называется тяжелое нарушение жизнедеятельности организма, связанное с его перегревом, сопровождающееся сонливостью, головной болью, общей слабостью, головокружением. Если не предотвратить дальнейший перегрев, лицо краснеет, температура тела повышается плоть до 40°С, присоединяются рвота и понос.

Если причины перегрева не устраняются, то у пострадавшего начинаются бред, галлюцинации, затем больной теряет сознание, лицо белеет, кожа становится холодной, пульс учащается. Пребывая в таком состоянии больной может просто погибнуть, ему срочно необходима медицинская помощь. Поэтому бригаду скорой помощи лучше вызвать сразу же.

 Солнечный удар – болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара. Солнечный удар характеризуется получением телом тепла большего, чем то, которое организм в состоянии охлаждать должным образом.

Нарушается не только потоотделение, но и кровообращение (сосуды расширяются, происходит «застаивание» крови в мозгу). Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. Последствия такого удара могут быть очень серьезными, вплоть до остановки сердца. В тяжелых случаях – кома.

При солнечном ударе тяжелой формы и отсутствии срочной медицинской помощи смерть наступает в 20-30 % случаев.

Факторы, способствующие тепловому и солнечному ударам:    

• прямое воздействие солнца на непокрытую голову;
•  избыточный вес тела, ожирение; 
•  стресс, нервное напряжение; 
•  препятствия для рассеивания тепла – слишком плотная одежда, плохо проветриваемые помещения; 
•  сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания; 
• проблемы неврологического характера; 
•  прием некоторых лекарственных средств; 
•  состояние алкогольного опьянения; 
•  курение.

Признаки солнечного удара легкой степени:

1. Головная боль;
2. Тошнота;
3. Общая слабость;
4. Учащение дыхания и пульса;
5. Расширение зрачков

Симптомы солнечного удара средней степени:

1. Сильные головные боли с тошнотой и рвотой;
2. Резкая адинамия;
3. Состояние оглушенности;
4. Шаткая походка;
5. Неуверенность движений;
6. Временами состояния обморока;
7. Учащение дыхания и пульса;
8. Кровотечение из носа;
9. Температура тела 38-40°С

Симптомы солнечного удара тяжелой степени:

1. Тяжелая форма развивается внезапно;
2. Кожа лица гиперемирована, позже бледно-цианотичная;
3. Возможны изменения сознания от путанности (бред, галлюцинации) до комы;
4. Тонические и клонические судороги;
5. Непроизвольное выделение кала и мочи;
6. Повышение температуры до 41-42°С
7. Возможная внезапная смерть.

          Первая помощь при тепловом и солнечном ударе:

1. Перенести или перевести пострадавшего в затененное место или прохладное помещение, где достаточно кислорода и нормальный уровень влажности;
2. В обязательном порядке пострадавшего нужно положить;
3. Голову и ноги необходимо приподнять, подложив что-нибудь под шею и щиколотки;
4. Освободить пострадавшего от верхней одежды;
5. Напоить больного большим количеством прохладной воды, лучше минеральной, можно добавить сахара и соли на кончике чайной ложки;
6. Смочите лицо пострадавшего холодной водой, приложите холодную мокрую ткань ко лбу и шее;
7. Намочить холодной водой любую ткань и похлопать по груди, можно обливать все тело водой не теплее 20°С, либо обернуть мокрой простыней;
8. Приложить к голове, под затылок и на лоб холодный компресс, кусочек льда или холодную бутылку;
9. Обмахивать пострадавшего частыми движениями;
10. Если началась непроизвольная рвота, обязательно освободить дыхательные пути пострадавшего от рвотных масс, слегка повернуть его на бок;
11. При замутненном сознании, при расстройстве дыхания дать больному понюхать нашатырный спирт;
12. В экстренных случая, при обмороке, остановке дыхания, не прощупывании пульса- не ждите медиков! Делайте искусственное дыхание пострадавшему и массаж сердца, пока не появятся дыхательные движения и сердечная деятельность.        С целью профилактики теплового и солнечного удара рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

• стараться как можно меньше находиться под прямыми солнечными лучами
• носить светлую воздухопроницаемую одежду (желательно из хлопка, льна) и головной убор
• соблюдать питьевой режим (употреблять не меньше 2,5-3 литров воды в сутки)
• не ешьте слишком плотно, отдавайте предпочтение кисломолочным продуктам и овощам
• в наиболее активные солнечные часы с 12.00 до 16.00 необходимо защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, используя закрытую одежду и солнцезащитные кремы, зонт от солнца
• не употреблять алкоголь-это приведет к общему ухудшению состояния организма
• свести к минимуму использование декоративной косметики: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым, снижая температуру нашего тела. Закупорка пор может привести к перегреву организма
• по — возможности принимать прохладный душ несколько раз в день
• не заниматься активным спортом при температуре выше 25 °С
• стараться сохранять эмоциональное спокойствие, так как любое перевозбуждение усиливает риск возникновения теплового и солнечного удара.

Тепловой и солнечный удары: причины и что делать

Длительное нахождение в условиях сильной жары, духоты, а также на солнцепеке способно привести к перегреву организма, результатом чего становится тепловой иили солнечный удар. Оба эти состояния являются критическими, и без оказания медицинской помощи могут привести к серьезным последствиям, включая смерть человека.

Данная статья посвящена тепловому и солнечному удару, их симптомам, оказанию доврачебной помощи и профилактическим мерам, помогающим избежать подобной ситуации.

Характеристика состояний

Несмотря на то, что принято считать солнечный и тепловой удар разными критическими состояниями, клиническая картина у них одинаковая. В основе теплового удара лежит целый комплекс симптомов, возникающих в результате нарушений теплового баланса при взаимодействии с окружающей средой.

При высокой внешней температуре организм, чтобы нормально функционировать вынужден ускорять процесс теплоотдачи и потоотделение увеличивается. Если не предпринять никаких мер по охлаждению, то таких мер становится недостаточно и из-за перегрева происходит сбой терморегуляции.

Возникает стадия истощения жизненных ресурсов, и последней попыткой выровнять теплообмен становится повышение температура тела, а это негативным образом сказывается на работе внутренних органов и систем.

Солнечный удар возникает в результате прямого воздействия прямых солнечных лучей. Перегрев вызывает расширение сосудов головного мозга, кровообращение усиливается и в результате нарушается сознание, речь, возникают проблемы со зрением.

При нарушении терморегуляции в большей степени страдают наиболее важные органы: головной мозг, сердце и легкие. По этой причине помощь при тепловом и солнечном ударе должна быть оказана незамедлительно, так как возможны необратимые нарушения в работе мозга, что может привести к инсульту.

Причины

1. Нахождение в течение длительного времени в помещении с высокой температурой без притока свежего воздуха (горячие цеха, переполненный пассажирский транспорт)
2. Длительное пребывание под палящими лучами солнца с непокрытой головой
3. Духота в здании, отсутствие кондиционирования
4. Нарушение теплообмена в результате каких-либо патологий или хронических заболеваний

Кроме того, существует ряд факторов, которые могут увеличивать риск возникновения перегрева организма. Таким состояниям подвержены люди старческого и детского возраста, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения, имеющие лишний вес или повышенную чувствительность к высоким температурам. В группу риска отнесены и беременные женщины и люди, принимающие некоторые лекарственные препараты, задерживающие жидкость в организме.

Чрезмерный физический труд в жару, особенно если при этом человек одет в синтетическую одежду и у него ограничен доступ к питьевой воде, также ведет к сильному перегреву, следствием которого станет тепловой удар.

3 стадии солнечного удара

1. Перегревание. Температура тела из-за жары повышается до 37 °С. Возможно кровотечение.
2. Нарушение теплообмена, возникающее, когда градусник показывает 38 и более °С.

   При таком состоянии все процессы начинают работать в усиленном режиме, вызывая нарушения и патологии (рвота, жажда, учащенный пульс)

3. Критическое состояние, характеризующееся резким упадком сил, мышечными болями, потерей сознания, высокой температурой более 39 °С

Симптомы у взрослых и детей

Наблюдается:

На эту тему ▼

Оказание первой помощи при обмороке

• покраснение кожи;
• потемнение в глазах;
• головокружение, общая слабость;
• учащенное дыхание;
• конечности становятся холодные, кожа у них может приобретать бледно-синеватый оттенок;
• холодный пот.

В тяжелых случаях появляется рвота, судороги и обморок, о том как оказать первую помощь при обмороке Вы можете прочитать в нашей статье.

У детей к этим симптомам еще присоединяется носовое кровотечение и высокая температура (до 40 градусов) в статье «Неотложная помощь при носовом кровотечении» Вы можете узнать как вести себя в этой ситуации.

Кроме того симптомом перегрева станет изменение поведения малыша. Он становится вялым, апатичным, плаксивым.

Признаки солнечного удара схожи с тепловым ударом. Возможно появление солнечных ожогов. Дети гораздо быстрее подпадают под негативное воздействие солнца и тепла. Им достаточно и полчаса, чтобы получить тепловой удар, солнечные ожоги, Вы можете научиться оказывать неотложную помощь при получении ожогов ознакомившись с нашей статьей.

В зависимости от того, какие симптомы преобладают, в медицине существует следующая классификация нарушений теплорегуляции вследствие перегрева:

На эту тему ▼

Как правильно вызвать скорую помощь или реанимацию

1. Асфиксия (удушье). Сильнее всего нарушается дыхательная функция. Из-за недостатка кислорода замедляется функционирование ЦНС.
2. Пиретическое. Возникает при критически высокой температуре. Протекает с судорогами.
3. Гастроэнтерическое состояние сопровождается различными патологиями со стороны ЖКТ (рвота, тошнота, боли в животе).
4. Церебральное сопровождается нарушением сознания.

При тяжелой степени поражения своевременная и правильно оказанная помощь при тепловом и солнечном ударе способна спасти жизнь человеку. Обязательно вызовите скорую помощь для определения степени состояния человека.

Что делать

• Сразу же вызовите скорую медицинскую помощь. Если на этом этапе не оказать помощь, то возможна потеря сознания, нарушения в работе сердца, включая сердечный приступ, а также сбои в дыхании.
• Человека необходимо отвести в тень, положить на спину и немного приподнять голову.
• Охладить организм можно накрыв пострадавшего влажной тканью, или слегка опрыскав его из пулевизатора. На лоб положите мокрый компресс.
• Воду нужно давать комнатной температуры в неограниченном количестве.
• При потере сознания нужно привести человека в чувство с помощью ватки, смоченной в нашатыре.

Если возникают нарушения со стороны ЖКТ, то человека необходимо уложить на бок. Поить небольшими глотками. Можно сделать слабосоленый напиток.

Никаких лекарств до приезда скорой бригады давать не рекомендуется. При возникших судорогах в конечностях облегчить боль можно с помощью легкого растирания сведенной мышцы.

Клиническая картина перегрева схожа с солнечным ударом. Первая помощь также включает в себя: прохладу, обильное питье и свежий воздух.

 Облегчить состояние ребенка можно, если полностью завернуть его во влажное полотенце или простыню. Внимательно относитесь к собственному самочувствию в сильную жару. Не проходите мимо, если видите, что кому-то стало плохо.

В засуху и зной во много раз увеличивается смертность от сердечных приступов и инсультов.

Профилактические меры

Для начала необходимо обеспечить нормальное потоотделение организму в жару. Одевайтесь в свободную, из натуральных тканей одежду. Не используйте антиперспиранты, полностью блокирующие потовые железы. Восполняйте потерю жидкости. Для этого постоянно носите с собой чистую питьевую воду.

Защищайте глаза с помощью солнцезащитных качественных очков. Голова всегда должна быть прикрыта (панамка, кепка, шляпа). На кожу наносите крема с УФ защитой. Старайтесь долго не находиться в душных помещениях. Чаще находитесь в тени и охлаждайте тело, окунув кисти рук в прохладную воду.

На пляже отдыхайте только до 11.00 в утреннее время, и после 17.00 – вечером. Избегайте находиться на открытых местностях в период высокой солнечной активности. Соблюдайте легкую диету, состоящую из овощей, фруктов, зелени. Жирные и пряные блюда усиливают работу ЖКТ. Из меню исключите все напитки, содержащие алкоголь.

Если вы вынуждены работать в жарких помещениях или на улице, то по закону вы имеете право на перерывы и сокращенный рабочий день. Как можно чаще выходите в прохладное место, обтирайте тело и лицо влажным полотенцем.

Солнечный удар: симптомы и первая помощь

Летом от солнца в какой-то мере страдает каждый, но мало кто воспринимает всерьез опасность зажариться до смерти. А зря! К плохому самочувствию в ясные солнечные дни нужно относиться чуть серьезнее, чем к обычному «потному» дискомфорту. Риск умереть от теплового и солнечного удара по европейским данным составляет от 10 до 50%.

И то и другое — вполне официальные понятия, вписанные в международную классификацию болезней под кодом T67. Тепловой удар развивается от перегрева организма, даже когда солнца нет.

Например, если целиком завернуться в целлофановую пленку и крутить дома педали велотренажера до умопомрачения. Солнечный удар — это результат прямого действия инфракрасной радиации солнца на непокрытую голову.

Летом на улице человеку угрожают обычно оба удара.

Тепловой и солнечный удары не развиваются внезапно. Прежде, чем организм откажется сопротивляться высокой степени прожарки, вы почувствуете то, что в медицине называется тепловым стрессом и тепловым истощением, а попросту — перегреетесь. Если вы знаете, какие признаки говорят о том, что пора охладиться, то солнце, даже в знойный полдень, не навредит.

Как понять, что пора убраться в тень

Жажда, потливость, покраснение кожи лица, небольшая слабость и одышка — это нормально для летней жары, особенно если вы находитесь в движении. А как понять, что организм с регулировкой температуры не справляется?

У взрослых уловить этот момент легко — вы почувствуете головную боль. У детей все сложнее и нужно ориентироваться на изменение поведения: возбуждение, капризы или, наоборот, апатия и сонливость — сигналы о возможном перегреве на солнце.

Дальше, если не принять меры, симптомы развиваются по нарастающей. У детей очередность признаков приближающегося солнечного или теплового удара может меняться индивидуально. К головной боли присоединяются:

• головокружение,
• пульсирующий шум в ушах,
• повышение температуры тела,
• тошнота и рвота, иногда — жидкий частый стул,
• резкая слабость,
• потеря координации, неловкость движений, шаткость походки.

Температура и рвота после прогулки могут быть следствием солнечной радиации, а вовсе не кишечной инфекции. Особенно у ребенка. Если вдруг заболела голова и нет сил шевелиться, а на улице +35 градусов по Цельсию, прежде всего нужно предотвратить удар — солнечный и тепловой.

Все симптомы перегревания являются звеньями одного патологического процесса. Если появилась головная боль, но вы вовремя не приняли меры, то остальные симптомы неминуемо вас настигнут. Просто жар, тошнота и рвота могут проявиться отсрочено — уже дома, когда вы спрячетесь от солнца. Поэтому терпеть и ждать нельзя! Как только «запахло жареным», нужно действовать.

Как правильно охладиться?

Чтобы остыть правильно, действуйте постепенно:

• уйдите в тень деревьев, в ближайший магазин или кафе (там воздух обычно охлаждается кондиционером);
• умойтесь, намочите одежду, головной убор или волосы;
• создайте движение воздуха с помощью импровизированного веера, вентилятора или устройте сквозняк

Если есть возможность принять ванну или душ, то вода должна быть комнатной температуры или немного теплее.

В интернете полно советов по спасению от теплового и солнечного удара: окунуть в холодную ванную, погрузить в ближайший фонтан, окатить на газоне из поливочного шланга. Никогда так не делайте! Это опасно для здоровья и даже жизни. Если резко охладить перегревшегося на солнце человека, возможны два варианта: плохой и очень плохой.

Первый вариант — озноб. Тело начинает работать так, как будто замерзает. Головной мозг дает неправильную команду кровеносным сосудам кожи — сузиться.

Получается что-то вроде термоса: охлажденная оболочка — кожа и перегретая начинка — мозг, сердце, почки и другие жизненно важные органы. А для спасения жизни нужно, напротив, расширить периферические сосуды, чтобы отдавать больше тепла в окружающую среду.

И не факт, что вы сможете обратно сделать кожу красной и горячей, когда достанете пострадавшего из водоема и начнете его растирать.

Второй вариант — остановка сердца. Это может случиться рефлекторно при резком погружении в холодную воду, особенно с головой.

Быстрое изменение сосудистого тонуса, артериального давления и кровенаполнения коронарных сосудов грубо нарушает работу сердца.

Кстати, по этой же причине не рекомендуется быстро забегать в воду, после длительного прогревания на солнце. Если собираетесь прыгать с тарзанки, прежде умойтесь в реке и намочите шею и грудь.

Как и что пить в жару?

Несколько литров жидкости в сутки может выделяться с потом. При испарении пота тело остывает. Это главный естественный механизм охлаждения в жару. Чтобы адекватно потеть, нужно поддерживать достаточный уровень гидратации организма, то есть пить жидкость.

Идеального напитка для утоления жажды в жару нет. У каждого есть свои преимущества и недостатки, о которых нужно знать.

• Обычная питьевая вода — самый простой и надежный вариант. Однако если вы несколько часов активно двигаетесь, сильно потеете и не имеете возможности чего-нибудь поесть, чистая вода не восполнит потери солей.
• Столовая (питьевая) минеральная вода — очень хорошо, так как содержит нужные соли в физиологической концентрации. Но газированные напитки противопоказаны при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. А минералка без газа — это на любителя.
• Разбавленные соки, компоты из сухофруктов, чай каркаде, лимонные, мятные, имбирные и другие напитки — полезно, вкусно, но дорого. Если с сахаром, то калорийно. Лимон и мята могут вызывать изжогу.
• Газировка light — без сахара — плохо утоляет жажду, поэтому можно выпить больше, чем нужно. К вечеру появятся отеки, а у людей со слабыми сосудами, сердцем, почками возможны осложнения.

Поэтому лучше чередовать напитки и помнить о мере. Кофе и алкоголь, в том числе пиво — самый плохой выбор. Эти напитки обезвоживают организм, а в жару еще и повышают риск тромбоза.

Есть мнение, что нужно пить много жидкости утром, чтобы в течение дня не хотелось. Это скорее вынужденная мера для тех, кто по роду деятельности не имеет возможности часто прикладываться к бутылке в рабочее время.

Физиологичнее пить понемногу весь день, как только захочется, или появится сухость во рту. Маленьким детям, старикам и беременным нужно предлагать воду почаще, — у них риск обезвоживания и перегрева на солнце выше.

А вот головной убор в жару помогает не всегда!

Записывайтесь в лучшие клиники Москвы и Питера со скидкой и получайте сертификаты в любимые магазины.

Когда вызывать врача, и что делать, пока его нет

Врач потребуется, если:

• Растет температура тела. При тепловом и солнечном ударе парацетамол, анальгин или ибупрофен не помогают. Температура может повышаться до 40 градусов и более. Это приводит к появлению судорог и потере сознания.
• Человека несколько раз вырвало и продолжает тошнить.
• Есть неврологические проявления: человек вялый, заторможенный, плохо реагирует на происходящее, наоборот — возбужден, агрессивен, ведет себя неадекватно. Не слушаются руки, ноги, проблемы со зрением.
• Нарушается сознание.
• Появились боли или перебои в сердце.

Пока нет врача главная задача: постепенно снижать температуру тела. В зависимости от ситуации вы можете:

• освободить человека от тесной одежды и накрыть влажной простыней;
• обдувать воздухом;
• к голове, шее, подмышечным впадинам, паховым складкам, локтевым сгибам прикладывать мокрую ткань, продукты из морозилки или лед, завернутые в полотенце.

При выраженной слабости или обмороке нужно уложить человека на спину. Подушку, а лучше две, подложить под ноги, чтобы обеспечить приток крови к мозгу и внутренним органам. Если есть позывы на рвоту, пострадавшего поворачивают на бок.

Если человек в сознании, нужно поить его по чуть-чуть теплым питьем. Детей — с чайной ложечки. Если выпить сразу много холодной жидкости — будет рвота.

Людей с описанными выше симптомами обязательно увозят в больницу. Даже если к приезду врача полегчало, не отказывайтесь от госпитализации. В течение ближайших часов и суток возможно развитие осложнений, поэтому важно находится в стенах лечебного заведения под наблюдением специалистов.