Удаление желчного пузыря: последствия удаления. лечение после удаления желчного пузыря

Функцию по выработке желчи в организме выполняют клетки печени — гепатоциты. Сама же она накапливается в желчном пузыре. Из него она направляется в двенадцатиперстную кишку, где с ее участием проходит процесс пищеварения. Желчь, которая представляет собой кислотосодержащий секрет гепатоцитов, играет важную роль в работе организма. Она обладает бактерицидными свойствами и не позволяет случайно проникшим в организм вредным микроорганизмам нанести ему вред.

Причины камнеобразования

Специалисты выделяют многочисленную группу причин, которые могут спровоцировать появление камней в желчном пузыре. Главной же среди них принято считать нарушение обменных процессов в организме. Подобная патология может возникнуть из-за лишнего веса или ожирения. Если человек длительное время принимал в большом количестве медикаменты, том числе гормональные контрацептивы, то он рискует обнаружить у себя такое неприятное заболевание, как калькулезный холецистит.

Еще одной причиной появления этого заболевания могут быть нарушения в питании. Это может случиться, если человек регулярно употребляет продукты, содержащие в большом количестве холестерин, пьет много высокоминерализованной воды либо длительное время сидит на низкокалорийных диетах.

Также калькулезный холецистит может возникнуть из-за анатомических особенностей строения желчного пузыря. Иногда это может привести к развитию осложнений — например, закупорке желчных протоков.

В качестве возможного решения проблемы врач может предложить пациенту проведение операции по удалению желчного пузыря.

Большинство больных ее переносят достаточно хорошо, но лишь в том случае, если операция была проведена своевременно и квалифицированным хирургом.

Показания к операции

В большинстве случаев врачи предлагают операцию по удалению желчного пузыря пациентам, имеющим следующие состояния:

• высокий риск закупорки желчных протоков;
• воспаление желчного пузыря;
• холецистит в хронической форме, в лечении которого методы консервативного лечения демонстрируют низкую эффективность.

Все это основные показания для проведения холецистэктомии. При обнаружении у больного любого из вышеназванных состояний врач обязательно предложит ему провести удаление желчного пузыря. Однако даже опытному хирургу будет сложно предугадать возможные последствия от такого решения. Однако если она будет проведена своевременно, то это позволит минимизировать нежелательные последствия от хирургического вмешательства.

При этом пациент должен знать, что операция не поможет ему ликвидировать причины нарушения процесса желчеобразования. После холецистэктомии больному придётся пройти курс реабилитации, чтобы организм смог адаптироваться к работе с отсутствующим желчным пузырем.

Если на протяжении последнего времени больного часто беспокоили обострения хронического холецистита с аллергией на определенные продукты, то после операции он должен почувствовать заметное облегчение.

После успешно проведенного хирургического вмешательства функцию удаленного желчного пузыря будут выполнять близлежащие органы. Однако это произойдет не сразу, а через определенное время.

Речь идёт о нескольких месяцах, ведь перестройка организма — это достаточно длительный по времени процесс.

  Причины пониженной температуры тела человека

Последствия после удаления желчного пузыря

Для проведения операции по удалению желчного пузыря врач может выбрать один из следующих методов — лапароскопический или полостной.

Если по результатам диагностики станет ясно, что желчный пузырь сильно инфицирован или в нём присутствуют крупные камни, которые нельзя удалить другим путем, то врач останавливает выбор на полостной операции.

Когда же отсутствуют подобные осложнения, можно использовать метод лапароскопии.

Удаление желчного пузыря при помощи лапароскопии является довольно сложной операцией и предусматривает использование специального компьютерного оборудования. Во время хирургического вмешательства организму наносится минимальный вред.

После успешного завершения операции больной должен в течение первых двух часов наблюдаться у медперсонала. Далее его переводят в обычную палату. Больному рекомендуется воздержаться от употребления пищи в течение первых 6 часов.

В дальнейшем ему разрешается давать по одному глотку воды без газа.

Покинуть стационар больной может не ранее, чем на 2- 4 день после завершения операции. Именно с этого времени начинается период реабилитации. В том случае если пациент согласился на операцию при неосложненной холецистэктомии, ему надлежит оставаться на больничном в течение месяца.

Что происходит после холецистэктомии?

После того, как у больного будет вырезан желчный пузырь, желчь начнет поступать в кишечник. Но поскольку она не будет накапливаться, желчь будет иметь вид жидкой субстанции. Все это приводит к появлению определенных изменений в работе кишечника:

1. Жидкая желчь менее эффективно борется с вредными микроорганизмами, чем густая. Из-за этого она не в силах помешать им размножаться, а потому больной постоянно будет испытывать дискомфорт из-за расстройства пищеварения.
2. После того, как будет удален желчный пузырь, желчные кислоты будут всё время оказывать раздражающее воздействие на слизистую двенадцатиперстной кишки. А это, в свою очередь, может вызвать ее воспаление и развитие дуоденита.
3. Отсутствие в организме желчного пузыря может стать причиной нарушения двигательной активности кишечника. И как результат пищевые массы могут снова направиться в желудок и пищевод. После удаления желчного пузыря больной, согласившийся на эту операцию, рискует столкнуться с такими серьезными с болезнями, как колит, энтерит, эзофагит, гастрит.

Однако каждый человек в силах предотвратить эти проблемы, если, конечно, он знает об этом. Для этого необходимо лишь придерживаться правильной диеты. Помимо этого, необходимо временно уменьшить физическую нагрузку.

Дело в том, что на этапе реабилитации в работе пищеварительной системы могут часто возникать разнообразные нарушения. Это могут быть обычные расстройства кишечника или запор и вздутие. Однако из-за этого не стоит паниковать.

Эти состояния будут длиться лишь некоторое время и потом исчезнут.

  Энтеровирусная инфекция у взрослых: симптомы и лечение

Лечение после операции

После того, как у больного будет вырезан желчный пузырь, ему назначают минимальное количество медикаментов для поддержания здоровья. Если после удаления органа будет обнаружен воспалительный процесс, для борьбы с ними врач может прописать больному антибиотики. В течение первых трех дней больной, перенесший операцию по удалению желчного пузыря, должен в условиях стационара пройти курс антибактериальной терапии. Подобная мера поможет избежать развития послеоперационных осложнений.

В том случае, если после операции у больного возникают острые боли, врач может пописать ему анальгетики. Однако их принимают в течение ограниченного времени — не дольше двух-трех дней. После этого их меняют на спазмолитики — Дротаверин, Но-шпу, Бускопан. Эти медикаменты назначают в виде таблеток и принимают курсом не более 10 дней.

После того, как у больного будет вырезан желчный пузырь, ему следует продолжать лечение в домашних условиях.

Чтобы повысить показатели литогенности желчи, врачом могут быть назначены медикаменты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты. Это поможет уменьшить возможный микрохолелитиаз. Подобное действие оказывает Урсофальк.

Этот препарат может быть назначен в виде суспензий или капсул. Проводить лечение им необходимо курсом от 6 месяцев до 2 лет.

Согласившись на операцию по удалению желчного пузыря, больному следует помнить о том, что она не гарантирует защиту от повторного образования камней. Объясняется это тем, что даже после удаления этого органа процесс выработки желчи с повышенной литогенностью будет продолжаться.

Диета после операции

В первое время после удаления желчного пузыря больному можно пить газированную воду небольшими глотками объемом не более 0,5 литра. Ещё спустя неделю после операции больного переводят на специальное меню:

• нежирное отварное мясо, которое подают в измельченном виде;
• овощные супы;
• сваренная на воде овсяная или гречневая каша;
• свежие кисломолочные продукты;
• яблоки и бананы в запеченном виде.

Во время реабилитационного периода нельзя включать в рацион больного, у которого удален желчный пузырь, следующие продукты:

• жареное, острое и соленое;
• рыба в любом виде;
• крепкий чай или кофе;
• спиртные напитки;
• шоколад и другие сладости;
• выпечка.

Дальнейшее питание

После того, как операция по удалению желчного пузыря будет успешно завершена, больного переводят на щадящую диету, которой он должен придерживаться 2 месяца. Многим она известна как диета №5. В рамках неё больным разрешается давать следующие продукты, но только измельчённые или протертые:

• нежирные сорта мяса, сваренного в воде или приготовленного на пару;
• свежевыжатые соки, смешанные с водой;
• белая морская рыба;
• овощи, приготовленные в тушеном или отварном виде;
• яйца в отварном виде
• сухарики из ржаного хлеба;
• ягоды и фрукты в свежем и в виде пюре;
• настой из шиповника;
• некрепкий чай.

  Почему болят соски у женщин и мужчин: причины и лечение

В то же время из рациона необходимо убрать продукты, способствующие повышению газообразования — горох, любые виды капусты. Примерно через два-три месяца в рацион разрешается добавить другие продукты:

• блюда из круп;
• творог, твердые сорта сыра;
• варенье и мед;
• цитрусовые;
• вчерашнюю выпечку.

В первые два года после операции больные должны воздержаться от употребления в любых количествах мороженого, шоколада, тортов и свежей сдобы. На это время их переводят на дробное питание, предполагающее увеличение количества приемов пищи до 5-6 раз в день небольшими порциями.

В это время запрещается употреблять любые алкогольные напитки. Иначе есть риск вызвать приступ острого панкреатита.

Отзывы

Четыре года назад после обследования у моего мужа были обнаружены камни в желчных протоках. Было решено провести полостную операцию. Первое время у него держалась температура на отметке 40 градусов. Однако постепенно она начала спадать и его самочувствие нормализовалось. Сейчас он чувствует себя хорошо и может позволить себе всё, что любит покушать.

Две недели назад мне удалили желчный пузырь. Несмотря на мои страхи, для меня всё прошло благополучно. Врач оказался большим профессионалом. Пока же я сижу дома. Я питаюсь по диете №5.

Свое состояние оцениваю как стабильное, хотя временами у меня возникает слабость и приступы тошноты. Однако, скорее всего, причина этого продукты.

Просто нужно точно соблюдать рекомендации врача и обращать внимание на то, как реагирует ваш организм на ту или иную пищу.

Примерно 8 месяцев назад я проходила в Москве операцию по удалению желчного пузыря. Я попала к опытному хирургу Вадиму Владимировичу Даничу.

Ему предстояло решить очень сложную задачу — у меня не только лопнул желчный пузырь в брюшине, но и вдобавок ко всему к моменту начала операции развился гангренный перитонит. Но, к счастью, всё хорошо закончилось.

Я очень рада, что мне попался такой внимательный квалифицированный медперсонал.

Заключение

Многие люди не уделяют внимание тому, как работает желчный пузырь. Однако всё меняется в тот момент, когда возникают неприятные ощущения в области живота. Если вести неправильный образ жизни и не придерживаться принципов правильного питания, то в определённый момент может встать вопрос о проведении операции по удалению желчного пузыря. Хотя из-за противопоказаний к холецистэктомии некоторым больным она может быть нежелательна.

Хотя это не очень популярная мера, однако для некоторых больных она может стать единственным решением их проблемы. При этом всем больным нужно знать о том, что после успешного проведения операции необходимо будет пройти курс реабилитации. Это поможет организму быстрее адаптироваться к новым условиям работы, когда организм должен научиться работать без желчного пузыря.

Последствия удаления желчного пузыря: отзывы пациентов — На коже

21.11.2019

Жизнь после удаления желчного пузыря может быть активной и полноценной. Это могут доказать пациенты, которые столкнулись с необходимостью делать подобную операцию и успешно прошли период восстановления.

Наиболее строгие ограничения по поводу питания присутствуют в первые 1 или 2 месяца после холецистэктомии, пока организм не приспособится к изменениям. В этот период больной проходит периодические обследования у врача, поскольку существует риск развития опасных осложнений, даже если операция прошла успешно.

Прожить без желчного пузыря можно долгую и полноценную жизнь без ограничений. Главное, вовремя обратиться к хирургу и следовать всем рекомендациям врача в период реабилитации.

Необходимость операции и способы ее проведения

Желчный пузырь — это орган, который принимает непосредственное участие в процессе переваривания пищи. Он накапливает желчь, которая синтезируется клетками печени, а затем по необходимости она поступает в кишечник.

Там она участвует в процессах расщепления жиров, а также перерабатывает сложные вещества до более простых. Здоровый желчный пузырь в организме необходим, но при некоторых патологиях он не способен работать в нормальном режиме.

Существует несколько заболеваний, которые являются абсолютным показанием к холецистэктомии, то есть полному удалению органа. К ним относятся:

• острый холецистит — воспаление стенок пузыря, из-за которого существует риск прободения его стенок, попадания его жидкого содержимого в брюшную полость и развития перитонита;
• желчнокаменная болезнь из-за риска разрыва стенки пузыря и проникновения желчи в брюшную полость, а также закупорки желчных протоков;
• наличие камней в желчевыводящих протоках, которые не выходят естественным путем;
• появление полипов в полости желчного пузыря также может становиться показанием к его удалению, в зависимости от размера образований и скорости их роста;
• кальциноз желчного пузыря — это пропитывание его стенок соединениями извести, вследствие чего он становится плотным и не может работать в нормальном режиме.

Люди живут без желчного пузыря и не замечают последствия операции. Все патологии, которые являются показаниями к холецистэктомии, сопровождаются острой болью в области проекции желчного пузыря и расстройствами пищеварения. Желчь — это токсичный секрет, который предназначен для расщепления жиров и других веществ, поступающих в кишечник.

Однако для тканей собственного организма она является не менее опасной. Если при развитии какого-либо заболевания билиарной системы стенки желчного пузыря или его протоков травмируются, а желчь поступает в брюшную полость, операцию приходится делать в экстренном режиме. Если она контактирует с брюшиной или внутренними органами, то вызывает их, воспаление.

Такое состояние может провоцировать серьезные нарушения, вызывать кому и даже летальный исход.

Важным решением будет вовремя обратиться к хирургам и принять решение об операции. Современные методики позволяют ее выполнить с минимальным повреждением здоровых тканей и снизить риск развития осложнений. Существует две основные методики выполнения этой операции — лапароскопия и традиционный способ, когда орган извлекается через разрез брюшной стенки.

• Лапароскопическая холецистэктомия — это метод, который позволяет удалить желчный пузырь без разрезов. Процедура проходит через несколько небольших проколов с помощью специальных инструментов, которые не оставляют шрамов. После операции по удалению желчного пузыря таким способом больному не нужно надолго задерживаться в стационаре, можно вернуться к нормальной двигательной активности уже через несколько дней.
• Традиционный способ практически не используется. Его назначают только в том случае, если получить операционный доступ малоинвазивным способом невозможно или есть риск травмировать пузырь при операции. После удаления желчного пузыря традиционным методом пациент еще не менее недели находится в больнице под наблюдением врачей.

У большинства пациентов возникает вопрос о том, как жить без желчного пузыря и какие будут ограничения. Многие интересуются тем, сколько живут после операции и как отсутствие важного органа влияет на качество жизни. На самом деле люди отлично себя чувствуют уже спустя несколько месяцев и могут возвращаться к привычному образу жизни.

Конечно, таким пациентам придется наблюдать за состоянием здоровья, стараться ограничивать себя в питании и избавиться от вредных привычек. Многим удается превратить эти минусы жизни без желчного пузыря в положительные стороны.

Щадящая диета на основе полезных качественных продуктов полностью меняет и восстанавливает организм, а отказ от вредных привычек пойдет только на пользу.

У людей, которым удалили желчный пузырь, пищеварительная система работает иначе. Для того чтобы избежать осложнений и повторного появления заболеваний гепатобилиарного тракта, нужно понимать, что происходит в организме после операции.

Желчный пузырь накапливает желчь и поставляет ее в просвет кишечника по необходимости. Благодаря наличию этого органа, токсичные вещества желчи не раздражают слизистую оболочку кишечника и находятся там только тогда, когда есть пища для переваривания. При удаленном желчном пузыре происходит ряд изменений, к которым организму необходимо адаптироваться:

• желчь не может накапливаться длительное время, поэтому она постоянно поступает в кишечник, а со временем начинает вырабатываться в меньших количествах;
• процессы пищеварения могут затрудняться, особенно при попытке переварить тяжелую пищу;
• спустя некоторое время организм адаптируется к изменениям, а желчь находится в небольшом количестве в желчевыводящих путях.

• Многие больные переживают о том, можно ли жить без желчного пузыря полноценной жизнью и как это скажется на ежедневных привычках.
• Да, уже через месяц или два после операции можно возвращаться к привычному режиму питания и активности, но не стоит злоупотреблять теми продуктами, которые вызвали необходимость удалить орган.
• Однако не стоит вести себя так, как будто хирургического вмешательства не было, и игнорировать сигналы собственного организма.

Несмотря на то что операция несложная и в большинстве случаев проходит успешно, больной должен знать, какие могут быть осложнения и последствия удаления желчного пузыря. В редких случаях развиваются следующие нежелательные состояния:

• воспаление желчевыводящих путей, которое в большинстве случаев связано с тем, что больной нарушает диету;
• послеоперационное воспаление внутренних органов или появление абсцессов, что можно объясняться попаданием инфекции в брюшную полость при традиционном способе операции;
• желчеистечение — это синдром, при котором желчь вытекает в брюшную полость в месте ее секреции в печени;
• повреждение стенок желчных путей — это явление, которое может возникать во время операции независимо от того, какой способ ее выполнения был выбран хирургом.

После операции больной периодически походит обследование для своевременного выявления возможных осложнений. Когда врач спрашивает о состоянии пациента, ему нужно рассказать, если возникали болезненные ощущения или расстройства стула. Органы брюшной полости необходимо осмотреть при помощи ультразвука, чтобы исключить возможность развития послеоперационного воспаления.

Главное условие для быстрого выздоровления — это соблюдение всех советов врачей. В основном они касаются режима питание после операции, поскольку в первое время больному придется столкнуться со строгими ограничениями.

Правильное питание

Питание — это основное требование врачей после холецистэктомии. В первые несколько дней больному придется ограничить себя в еде и питаться водой, отваром овощей, несладким чаем и овощным пюре. Пищу необходимо принимать часто, но небольшими порциями, поскольку желчь будет поступать в просвет кишечника постоянно.

На первой неделе после операции можно постепенно вводить новые продукты. Это будут кефиры, йогурты, нежирный творог, овощные и фруктовые пюре, жидкие каши и супы. Для приготовления блюд можно использовать небольшое количество растительного масла, но жареная пища еще противопоказана. Далее можно пробовать есть твердую пищу — овощи и фрукты, отварное нежирное мясо, сухари.

Полтора или два месяца после холецистэктомии больной должен соблюдать диету. Она направлена на то, чтобы облегчить переваривание пищи в просвете кишечника, нормализовать отток желчи и не допустить появления запоров. Среди запрещенных продуктов врачи перечисляют:

• жареные, жирные продукты, копчености, соленья;
• красную рыбу и икру;
• жиры животного происхождения во время приготовления пищи;
• пшеничный хлеб и свежую выпечку;
• кондитерские изделия, особенно с добавлением крема;
• шоколад, кофе, какао;
• алкогольные и газированные напитки.

В день необходимо питаться не менее 5 раз небольшими порциями. Вся пища должна быть приготовлена на пару или отварена без добавления жира. Продукты можно солить, но соусы запрещены. Особо полезны свежие фрукты и овощи, но их можно употреблять и после термической обработки.

Каши можно готовить с добавлением небольшого количества растительного масла. Основу питания должны составлять жидкие супы — они улучшают работу кишечника и лечат запоры, которые часто возникают после подобной операции. Также в день рекомендуют выпивать несколько литров чистой негазированной воды.

Она стимулирует работу желудочно-кишечного тракта, очищает его от токсинов и шлаков, разбавляет желчь.

Адекватные физические нагрузки необходимы для выздоровления. Единственное, пациенту придется на время отложить занятия любым спортом, снизить нагрузку на мышцы брюшного пресса и избегать поднятия тяжестей. Особенно это касается тех, кто проходит период реабилитации после традиционного удаления пузыря через разрез на брюшной стенке.

В остальных случаях необходимо стараться двигаться как можно больше. Ежедневно стоит отправляться на пешую прогулку или проходить хотя бы небольшую дистанцию перед тем, как сесть в общественный транспорт. Такая активность окажется полезной для многих процессов в организме:

• препятствует образованию спаек, которые могут появляться после операции и влиять на работу внутренних органов;
• стимулирует перистальтику кишечника, что важно в период адаптации к жизни без желчного пузыря;
• нормализует кровообращение, восстанавливает состояние сердца и сосудов.

При лапароскопии можно постепенно возобновлять занятия спортом уже спустя месяц после операции. При традиционном способе этот период продлится дольше, но со временем также можно будет вернуть спортивную форму.

Также необходимо следить за лишним весом. Если болезнь, которая стала причиной удаления желчного пузыря, была спровоцирована неправильным питанием, у пациента с большой степенью вероятности будет лишний вес.

Его следует довести до показателей нормы и стараться удерживать.

Медикаментозное лечение

По необходимости врач может назначить специальные медикаменты для поддержки печени — гепатопротекторы (Урсофальк, Гепабене, Эссенциале, Овесол). Они восстанавливают структуру печени, которая связана с билиарной системой и принимает непосредственное участие в образовании желчи.

Гепатоциты могут повреждаться под воздействием токсинов, вредной пищи, которую больной принимал перед операцией, а также препаратов для наркоза. Медикаменты способны поддержать работу клеток печени и стимулировать их деление.

Вместо одного гепатоцита образуется два новых, таким образом происходит быстрая регенерация печени.

Жизнь без желчного пузыря может быть полноценной и насыщенной. Рекомендации врача по поводу периода реабилитации относятся в основном к первым месяцам после операции, а затем можно возвращаться к привычному режиму. Пациенту иногда будет разрешен даже алкоголь в небольших количествах и другие вредные продукты.

1. Однако лучше позаботиться о своем здоровье, поскольку неправильное питание и вредные привычки в большинстве случаев и становятся причиной удаления желчного пузыря.
2. Стоит привыкнуть есть бананы вместо шоколада, пить компоты вместо газированных напитков, заменить курение на более полезное времяпрепровождение, и организм будет работать без сбоев еще долгое время.
3. Источник:

Как жить после удаления желчного пузыря

Последствия удаления желчного пузыря

Важным органом пищеварительной системы является желчный пузырь. Он выполняет функцию сбора желчи, поступающей из печени, и регулирует ее поступление в двенадцатиперстную кишку.

Существует множество заболеваний желчного пузыря, однако самая часто встречающаяся из них является желчнокаменная болезнь, при которой образуются камни в желчном пузыре и ее протоках по причине нарушенных обменных процессов. Эта болезнь может возникнуть как у женщин, так и у мужчин.

При обнаружении камней в желчном пузыре врачи нередко предлагают вырезать его вместе с имеющимися конкрементами (операция холецистэктомия).

Что чувствует человек при возникших последствиях после удаления желчного пузыря

Каждый человек, которому назначена операция, заинтересован в том, насколько изменится его привычный образ жизни, чего ожидать после хирургического вмешательства и каким образом будет происходить удаление камней.

Однозначных ответов на такие вопросы еще никто не получал, так как последствия могут быть различными, в зависимости от состояния больного либо запущенности самой болезни.

В любом случае после удаления желчного пузыря специалисты успокаивают своих пациентов, твердя, что приступов, сопровождающихся болью, больше не будет, что орган исчез вместе с сопутствующими осложнениями, которые могли навредить всему организму. В действительности, желчный пузырь, как и селезенка, относится к тем органам, без которых можно жить, однако у каждой операции есть свои последствия:

• есть вероятность, что после того как желчный пузырь удален, могут возникнуть частые обострения поджелудочной железы за счет большой нагрузки на ЖКТ;
•  беспокойство от метеоризма, которое сопровождается дискомфортом и длительными болями в животе;
• возможное образование тромбов в сосудах на том участке, где проводилось хирургическое вмешательство;
•  спаечные образования.

Состояние после операции и возникновение последствий

Постоперационный период после удаления желчного пузыря длится от одного до двух месяцев. Привычный образ жизни меняется, дополняется требованиями лечащего врача, который, в свою очередь, назначает специальную диету и профилактическую гимнастику.

Пищеварительная система после операции по удалению желчного пузыря получает значительную нагрузку. Заболевания хронической формы, которые были у пациента до операции, обостряются.

Для того чтобы работа пищеварительной системы наладилась и ускорился процесс адаптации функционирования ЖКТ, специалист выписывает список медикаментов и дает рекомендательные советы.

Какие последствия после удаления желчного пузыря могут возникнуть, в силах предположить только специалист. Последствия удаления желчного пузыря и последствия удаления селезенки зависят от формы проведенной операции, размера и количества камней.

После операции контролируют исход наркоза (общая форма), медсестрой отслеживается пребывание пациента и оказывается необходимый уход. После оперативного вмешательства, во избежание отрицательных последствий, пациент некоторое время находится в реанимационной палате.

При этом ему запрещается подниматься с постели, ходить, пить и кушать. Выдерживают этот период на протяжении четырех часов. Затем регулярно, через каждые двадцать минут, дают по несколько небольших глотков воды, но не более пол-литра в сутки.

Через 6–8 часов разрешается встать на ноги, в целях избегания появления головокружений, слабости, тошноты, подниматься с койки нужно очень медленно. В обязательном порядке проводят фистулографию, чтобы выявить расположение свища.

Диетическая еда вводится после двух дней спустя проведенной операции. Она состоит из супа, овсяной каши, кефира.

Рацион постепенно обогащается, однако навсегда будут исключены: жирная, острая, кислая пища, алкоголь и газированные воды.

Задерживают в больнице по причине появления жидкой крови из разреза или при появлении одной болезненной шишки. Когда симптомы проходят, пациента отправляют на амбулаторное лечение.

В послеоперационный период удаления желчного пузыря могут возникнуть осложнения в виде попадания воздуха в желчевыводящие пути. Симптом аэробилии может также появиться при инфицировании путей микробами, которые продуцируют газ в процессе жизнедеятельности.

Перечень последствий после выписки пациента

Длительность периода восстановления после удаления желчного пузыря зависит от того, каким способом проводилась операция. Последствия после удаления желчного пузыря могут быть различными. К основным относят следующие:

• инфекционное проявление;
• возникновение пневмонии;
• панкреатит;
• проблемы с сердцем.

Боль после лапароскопического вмешательства:

• возникает в области эпигастрия;
• по характеру делится на ноющую и тупую. Может усиливаться при кашле;
• возникает после воздействия провоцирующих факторов – организм полностью перестраивается и адаптируется к функционированию без участия желчного органа;
• по продолжительности — не проходит в течение одного месяца.

При таких симптомах, как тошнота, сильная боль в пупке, жар, лихорадочное состояние необходимо в срочном порядке посетить врача.

Как проявляются спазмы после удаления желчного пузыря

Возникающая боль при спазмах после удаленного органа имеет следующие признаки:

• Болит область верха живота, слева и справа под ребрами, в области пупка. Болевое ощущение растет при кашле и резких движениях.
• По характеру боль колющая, возникает в основном после принятия пищи и в ночное время.
• Продолжительность одного спазма достигает 20 минут.

Диарея

Пищеварительная система претерпевает сбой после хирургического вмешательства. При возникших проблемах работе кишечника может грозить желчная гиперсекреция. После проведения операции пациенты часто жалуются на вздутие живота, метеоризм, повышенное газообразование. Еще одним признаком кишечного расстройства является кровяной понос. При таком состоянии может повышаться температура тела. Через несколько дней диарея прекращается, однако, в некоторых случаях, после проведенной операции понос не прекращается в течение долгого времени. Такое состояние называется хологенной диареей. Ее симптомы:

• стул в жидкой форме;
• цвет каловых масс желтый с зеленым оттенком;
• боль тупая и возникает в животе с правой стороны.

Данное заболевание после удаления желчного пузыря приводит к тому, что организм обезвоживается, возникает желтуха. Болезнь сопровождается рвотой. Поэтому врач назначает прием медикаментозных препаратов в виде ферментов, а также специальную диету.

Профилактика последствий после удаления желчного пузыря

Привычная жизнедеятельность человека, перенесшего хирургическое вмешательство желчного органа, кардинально меняется. Необходимо некоторое время, чтобы организм привык и начал нормально функционировать без него. Восстановление после удаления желчного пузыря зависит от типа проведенной операции.

Полостная форма хирургического вмешательства проводится при наличии крупного размера камней. Лапароскопия – при мелких камнях без инфицирования организма. При последней форме камни удаляются вместе с органом через небольшой разрез, поэтому период восстановления проходит намного быстрее.

Эти два вида операций проводят также при удалении такого органа, как селезенка.

Профилактические мероприятия при возникших последствиях

Диета

Ее следует соблюдать независимо от того, есть ли осложнения после удаления желчного пузыря или нет. Если в организме отсутствует желчный пузырь и селезенка, определяется строгая диета. Желчь образуется и выводится посредством приема пищи – раздражителя пищеварительной системы.

Диета запрещает прием жирной пищи, алкоголя и газированных напитков. Вводится ограничение на употребление макарон, сдобных изделий, сахара и соли. После удаления селезенки из рациона исключаются перец, различные соусы, бобовые продукты.

Можно употреблять: хлеб вчерашней выпечки, нежирное мясо, птицу, крупы. Овощной отвар является основой для приготовления супов. Из сладких продуктов разрешается употреблять мед и мармелад.

Диета основана на соблюдении режима питания. Одинаковые порции еды принимают спустя определенный промежуток времени. Если человек кушает часто, желчи образуется больше. Она выходит из протоков и при этом не застаивается. Перед едой рекомендуется выпивать стакан минеральной воды, что позволит защитить слизистую желудка от желчной кислоты.

Занятие упражнениями

Занятие физическими упражнениями как реабилитация организма после хирургического вмешательства. Идеальными считаются гимнастика и плавание, к которым приступают спустя два месяца после проведенной операции.

Препятствуют застою желчи в протоках прогулки на свежем воздухе. Гимнастические упражнения не должны влиять на пресс. Благодаря таким тренировкам желчь выводится стабильно, заживление тканей происходит быстрее.

Медикаментозное лечение

Включает в себя прием антибиотиков, которые назначает врач. Курс приема – три дня. Восстановить билиарный аппарат и привычный образ жизни возможно, но для этого нужно соблюдать профилактические меры, прилагать определенные усилия. Что касается спленэктомии (процесс удаления селезенки), то после нее также потребуется определенное время на восстановление и укрепление организма в целом. Как основное профилактическое мероприятие служит специальная диета. Ведение здорового образа жизни и регулярное посещение доктора помогут устранить отрицательные последствия операции после того, как удалили желчный пузырь.

Какие осложнения могут возникнуть после удаления желчного пузыря?

Показания к операции при желчнокаменной болезни — большие или многочисленные камни в желчном, вызывающие хронический холецистит, который не поддается никаким другим методам терапии. Обычно радикальное лечение назначается тем больным, у которых нарушается отток желчи и существует риск закупорки желчного протока.

Осложнения после холецистэктомии

Последствия, которые могут возникнуть после процедуры удаления желчного пузыря, очень сложно предсказать заранее, но своевременно и технически правильно выполненная  операция помогает свести риск их развития к минимуму.

Причины возникновения осложнений:

• воспалительная инфильтрация тканей в области оперативного вмешательства;
• хроническое воспаление желчного пузыря;
• атипичное анатомическое строение желчного пузыря;
• возраст пациента;
• ожирение.

Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопическая холецистэктомия (операция, во время которой удаляют желчный пузырь через проколы в брюшной полости) не решает проблему нарушенного желчеобразования.

Поэтому должно пройти какое-то время, для того чтобы организм пациента научился функционировать без желчного пузыря.

Если человека постоянно беспокоили периодические обострения болезни, оперативное вмешательство поможет улучшить общее состояние.

После операции могут появляться непредвиденные проблемы (это зависит от опыта хирурга и общего состояния больного). Согласно статистике, осложнения после лапароскопической холецистэктомии возникают примерно в 10% случаев. Существует несколько причин развития осложнений на фоне хирургического лечения.

В некоторых случаях этому способствует неправильно подобранная методика хирургического вмешательства или случайное повреждение протоков и сосудов в этой области.

Иногда вызывает проблемы неполное обследование пациента и наличие у него скрытых камней в желчном протоке или опухоли желчного пузыря. Болезни соседних органов могут приводить к вторичным изменениям желчного пузыря и влиять на результат обследования.

К хирургическим ошибкам можно отнести плохой гемостаз и недостаточный доступ к операционной области.

Поэтому, чтобы избежать таких проблем, перед проведением холецистэктомии необходимо провести тщательную ревизию соседних органов: печени, поджелудочной железы и т.д.

Совет: для того чтобы снизить риск появления осложнений во время или после оперативного вмешательства, необходимо перед этим пройти тщательную диагностику, которая поможет выявить наличие других патологий и правильно подобрать тип лечения.

Виды осложнений

Осложнения после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) могут быть следующими:

• ранние осложнения;
• поздние осложнения;
• операционные осложнения.

Причинами ранних осложнений после удаления желчного пузыря может быть появление вторичного кровотечения, связанного с соскальзыванием лигатуры (медицинская нить для перевязки кровеносных сосудов).

Кровотечение относится к самым распространенным осложнениям после оперативного вмешательства и может быть вызвано определенными трудностями во время извлечения желчного пузыря через проколы в брюшной стенке.

Способствует этому большое количество камней, из-за чего пузырь сильно увеличивается в размерах.

Возможно открытие кровотечения из ложа желчного пузыря, что бывает после приращения его стенок к печеночной ткани вследствие воспалительного изменения. Первая помощь зависит от того, это наружное или внутреннее кровотечение, и какие ему сопутствуют симптомы.

Если кровотечение внутреннее, проводится повторная операция для того, чтобы его остановить: повторно накладывают лигатуру или клипсу, удаляют остатки крови и проверяют другие источники кровотечения.

Заместить потерянную кровь помогает переливание солевого и коллоидного раствора, а также компонентов крови (плазма).

Именно поэтому так важно, чтобы пациент сразу после окончания холецистэктомии находился под наблюдением в медицинском учреждении.

Подпеченочный и поддиафрагмальный абсцесс

Ранним осложнением после операции может быть желчный перитонит, который появляется в результате соскальзывания медицинской нити и излияния желчи в живот.

У больного может развиться поддиафрагмальный или подпеченочный абсцесс, что связано  с нарушением целостности стенок желчного пузыря и распространением инфекции.

Возникает это осложнение вследствие гангренозного или флегмонозного холецистита.

Поставить диагноз можно на основании характерных симптомов. Обязательно должна насторожить слишком высокая температура после холецистэктомии (38°С или 39°С), головная боль, озноб и боли в мышцах.

Еще одним симптомом того, что присутствует сильный воспалительный процесс, является одышка, при которой пациент старается чаще дышать.

На медицинском осмотре врач отмечает у больного сильную болезненность при поколачивании по реберной дуге, асимметрию грудной клетки (если абсцесс очень большой), боль в правом подреберье.

К поддиафрагмальному абсцессу может присоединиться правосторонняя нижнедолевая пневмония и плеврит. Установить точный диагноз поможет рентгенологическое исследование и наличие явных клинических симптомов.

Подпеченочный абсцесс возникает между петлями кишечника и нижней поверхностью печени. Его сопровождают высокая лихорадка, напряжение мышц в области правого подреберья и сильная болезненность. Поставить диагноз можно с помощью ультразвукового обследования и компьютерной томографии.

Для лечения абсцессов проводится операция по вскрытию гнойника и устанавливается дренаж. Вместе с этим назначаются антибактериальные препараты. Физические нагрузки после удаления желчного пузыря категорически запрещаются, так как могут вызвать прорыв гнойника, если он имеется.

После холецистэктомии может появиться нагноение на месте проколов в брюшной стенке. Чаще всего это связано с флегмонозным или гангренозным холециститом, когда в ходе оперативного вмешательства появляются трудности с изъятием желчного пузыря. Для чего швы на операционной ране заново распускаются, и применяется дезинфицирующий раствор.

Совет: абсцесс опасен быстрым распространением инфекционного процесса по брюшной полости, поэтому больной обязательно должен соблюдать все предписания врача и находиться в послеоперационный период в медицинском учреждении, чтобы при необходимости своевременно получить помощь.

Поздние осложнения

Камни в желчном протоке

Как позднее осложнение после холецистэктомии может возникать механическая желтуха. Ее причинами могут быть рубцовые сужения протоков, неизвестные опухоли или камни в желчном протоке.

Обеспечить свободное отведение желчи поможет повторное хирургическое вмешательство.

Иногда у пациента формируются наружные желчные свищи, связанные с ранением протока, для чего проводится повторное хирургическое вмешательство по закрытию свища.

Кроме того, к поздним осложнениям следует отнести наличие определенных противопоказаний к радикальному лечению, которые не учли ранее. Для тяжелых и ослабленных больных необходимо применять наиболее безопасные виды обезболивания и хирургического вмешательства.

После операции желчь вместо желчного пузыря начинает поступать в кишечник и влияет на его функцию. Так как желчь теперь становится более жидкой, она значительно хуже борется с вредными микроорганизмами, в результате чего они размножаются и могут вызывать расстройство пищеварения.

Желчные кислоты начинают раздражать слизистую оболочку 12-перстной кишки и вызывать воспалительные процессы. После нарушения двигательной активности кишечника иногда происходит обратный заброс пищевых масс в пищевод и желудок.

На фоне чего могут формироваться колит (воспаление толстой кишки), гастрит (воспалительные изменения слизистой желудка), энтерит (воспаление тонкой кишки) или эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода).

Расстройство пищеварения сопровождается такими симптомами, как вздутие или запор.

Именно поэтому питание после удаления желчного пузыря должно быть правильным, необходимо придерживаться специальной диеты. В рационе должны присутствовать только кисломолочные продукты, нежирные супы, отварное мясо, каши и запеченные фрукты. Полностью исключаются жареные блюда, спиртные напитки и кофе. Также запрещается курение после удаления желчного пузыря.

Операционные осложнения

К осложнениям на фоне хирургического удаления желчного пузыря можно отнести неправильную перевязку культи пузырного протока, повреждение печеночной артерии или воротной вены. Самым опасным среди них считается повреждение воротной вены, которое может привести к смертельному исходу. Снизить риск этого можно, если тщательно соблюдать правила и технику оперативного вмешательства.

Снизить риск развития осложнений после холецистэктомии можно, если пройти полное обследование перед операцией и точно определить, есть ли противопоказания к проведению операции. Саму процедуру должен проводить квалифицированный хирург, который имеет большой опыт работы в этой области. Избежать поздних осложнений можно с помощью специальной диеты и правильного образа жизни.

Советуем почитать: лапароскопическое удаление желчного пузыря

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!