Нехватка воздуха – в подавляющем большинстве случаев выступает в качестве признака серьёзного заболевания, требующего немедленной медицинской помощи. Особую опасность представляет расстройство дыхательной функции во время засыпания или во сне.
Несмотря на то что основные причины нехватки воздуха носят патологический характер, клиницисты выделяют несколько менее опасных предрасполагающих факторов, особое место среди которых занимает ожирение.
Подобная проблема никогда не выступает в качестве единственного клинического признака. Наиболее распространёнными симптомами считаются – зевота, затруднение вдоха и выдоха, кашель и ощущение комка в горле.
- Для выяснения источника подобного проявления необходимо проведение самых разнообразных диагностических мероприятий – начиная с опроса больного и заканчивая инструментальными обследованиями.
- Тактика терапии носит индивидуальный характер и полностью диктуется этиологическим фактором.
- Практически во всех случаях приступы нехватки воздуха обуславливаются двумя состояниями:
- гипоксией – при этом происходит снижение содержания кислорода в тканях;
- гипоксемией – характеризуется падением уровня кислорода в крови.
Провокаторы подобных нарушений представлены:
Бронхиальная астма – возможная причина нехватки воздуха
Менее опасными причинами возникновения основного признака являются:
- наличие у человека лишней массы тела;
- недостаточная физическая подготовка, что также носит название детренированность. При этом одышка является вполне нормальным проявлением и не несёт угрозы для здоровья или жизни человека;
- период вынашивания ребёнка;
- плохая экология;
- резкая смена климата;
- протекание первых менструаций у молодых девушек – в некоторых случаях женский организм реагирует на подобные изменения в организме периодическим ощущением нехватки воздуха;
- разговоры во время употребления пищи.
Нехватка воздуха во время сна или в состоянии покоя может быть вызвана:
- влиянием сильного стресса;
- пристрастиями к вредным привычкам, в частности к выкуриванию сигарет непосредственно перед сном;
- перенесённой ранее чрезмерно высокой физической нагрузкой;
- сильными эмоциональными переживаниями, испытываемыми человеком в данный момент.
Однако если подобное состояние сопровождается другими клиническими проявлениями, то вероятнее всего, причина скрывается в недуге, который может угрожать здоровью и жизни.
В настоящее время нехватку воздуха при дыхании принято условно разделять на несколько типов:
- инспираторную – при этом человек испытывает трудности при вдохе. Наиболее характерна такая разновидность для сердечных патологий;
- экспираторную – недостаток воздуха приводит к тому, что человеку трудно выдохнуть. Зачастую это встречается при протекании бронхиальной астмы;
- смешанную.
По тяжести протекания подобного симптома у людей, недостаточность воздуха бывает:
- острой – приступ продолжается не более одного часа;
- подострой – длительность составляет несколько суток;
- хронической – наблюдается в течение нескольких лет.
О присутствии симптомов нехватки воздуха говорят в тех случаях, когда у человека выражаются такие клинические признаки:
- болезненность и сдавливание в области грудной клетки;
- наличие проблем с дыханием в состоянии покоя или в горизонтальном положении;
- невозможность спать лёжа – заснуть удаётся только в сидячем или полулежащем положении;
- возникновение во время дыхательных движений характерных хрипов или свистов;
- нарушение процесса глотания;
- ощущение кома или инородного предмета в горле;
- незначительное повышение температуры;
- заторможенность в общении;
- нарушение концентрации внимания;
- высокое артериальное давление;
- сильная одышка;
- осуществление дыхания неплотно сжатые или сложенные в трубочку губы;
- кашель и першение в горле;
- учащённая зевота;
- беспричинное чувство страха и тревоги.
При нехватке воздуха во сне, человек просыпается от внезапно возникшего среди ночи приступа одышки, т. е. происходит резкое пробуждение на фоне сильной нехватки кислорода. Для такого чтобы облегчить своё состояние пострадавшему необходимо встать с постели или занять сидячее положение.
Пациентам необходимо учитывать, что вышеуказанные признаки – это лишь основа клинической картины, которая будет дополняться симптомами того заболевания или расстройства, которое послужило источником появления основной проблемы.
Например, нехватка воздуха при ВСД будет сопровождаться онемением пальцев, приступами удушья и боязнью тесных помещений. При аллергии отмечается зуд в носу, частое чихание и повышенная слезоточивость.
В случаях появления чувства нехватки воздуха при остеохондрозе среди симптомов будут присутствовать – звон в ушах, снижение остроты зрения, обмороки и онемение конечностей.
В любом случае при возникновении такого столь тревожного симптома необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью к пульмонологу.
Чтобы выяснить причины нехватки воздуха необходимо осуществление целого комплекса диагностических мероприятий. Таким образом, для установления правильного диагноза у взрослых и детей потребуется:
Спирометрия
- изучение клиницистом истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для выявления хронических недугов, которые могут послужить источником основного симптома;
- проведение тщательного физикального осмотра, с обязательным прослушиванием больного во время дыхания при помощи такого инструмента, как фонендоскоп;
- детально опросить человека – для выяснения времени возникновения приступов нехватки воздуха, поскольку этиологические факторы недостаточности кислорода ночью, могут отличаться от появления такого симптома в других ситуациях. Помимо этого, такое мероприятие поможет установить наличие и степень интенсивности выражения сопутствующей симптоматики;
- общий и биохимический анализ крови – сделать это нужно для оценивания параметров газообмена;
- пульсоксиметрия – для определения того, как насыщается воздухом гемоглобин;
- рентгенография и ЭКГ;
- спирометрия и бодиплетизмография;
- капнометрия;
- дополнительные консультации кардиолога, эндокринолога, аллерголога, невролога, терапевта и акушера-гинеколога – в случаях нехватки воздуха при беременности.
Прежде всего, необходимо учитывать тот факт, что для устранения основного симптома стоит избавиться от заболевания его вызвавшего. Из этого следует, что терапия будет носить индивидуальный характер.
Однако в случаях появления подобного признака по физиологическим причинам лечение будет основываться на:
- приёме лекарственных препаратов;
- использовании рецептов народной медицины – необходимо помнить, что делать это можно только после одобрения клинициста;
- упражнениях дыхательной гимнастики, назначенных лечащим врачом.
Медикаментозная терапия включает в себя применение:
- бронхорасширяющих средств;
- бета-адреномиметиков;
- М-холиноблокаторов;
- метилксантинов;
- ингаляционных глюкокортикоидов;
- препаратов для разжижения мокроты;
- вазодилататоров;
- диуретиков и спазмолитиков;
- витаминных комплексов.
Для купирования приступа нехватки воздуха можно использовать:
- смесь на основе лимонного сока, чеснока и мёда;
- спиртовую настойку из мёда и сока алоэ;
- астрагал;
- цветки подсолнуха.
В некоторых случаях для нейтрализации нехватки воздуха при остеохондрозе или другом недуге прибегают к такой хирургической манипуляции, как редукция лёгких.
Специфических профилактических мероприятий, предупреждающих возникновение основного признака не существует. Однако снизить вероятность можно при помощи:
- ведения здорового и в меру активного образа жизни;
- избегания стрессовых ситуаций и физического перенапряжения;
- контроля над массой тела – делать это необходимо постоянно;
- не допускать резкой смены климата;
- своевременного лечения болезней, которые могут привести к появлению такого опасного признака, в частности во сне;
- регулярного прохождения полного профилактического обследования в медицинском учреждении.
Прогноз того, что периодически человеку не хватает воздуха в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Однако эффективность лечения напрямую обуславливается заболеванием, являющимся источником основного симптома. Полное отсутствие терапии может привести к непоправимым последствиям.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Одышка причины и лечение — признаки какого заболевания
Состояние, при котором нарушается ритм, частота и глубина дыхания, возникает ощущение дефицита воздуха, называется одышка. Причины и лечение данного нарушения могут быть самыми разнообразными. Одышка может появляться при различных состояниях.
Так, например, бывает одышка при разговоре, одышка в положении лежа, после сна, одышка в покое и т.д. Дыхание человека с одышкой – частое и шумное, именно данные проявления дают окружающим основание предполагать о наличии одышки.
Одышка может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому при её появлении необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту, который компетентно объяснит, что такое одышка и как она проявляется, а также назначит проведение комплексного диагностического обследования для выявления причин её появления.
Центр терапии Юсуповской больницы предлагает качественную диагностику и эффективное лечение заболеваний, сопровождающихся одышкой. При необходимости возможен вызов пульмонолога на дом.
Виды одышки
Одышка может быть нескольких видов:
- инспираторной (одышка на вдохе), экспираторной (на выдохе) и смешанной (при затруднениях на вдохе и выдохе);
- тахипноэ (учащение поверхностного дыхания) и брадипноэ (урежение дыхания);
- физиологической — преходящей, обратимой интенсификацией дыхания (отдышка при физических нагрузках). Причины возникновения одышки в данном случае -она является адекватным приспособительным ответом на нагрузки, травмы или объективно низкий уровень содержания кислорода во вдыхаемом воздухе;
- патологической (при нарушениях проходимости воздухоносных путей, вследствие вредных привычек, сердечно-сосудистой недостаточности, ожирения, заболеваний легких, системы кроветворения и пр.).
Почему возникает одышка?
Если у человека внезапно появилась сильная одышка — причины могут быть самыми разнообразными. Наиболее часто она обусловлена следующими состояниями:
- сердечно-сосудистыми заболеваниями – вследствие данных патологий нарушается кровообращение. Внутренние органы страдают от нехватки кислорода, а в крови происходит накопление углекислого газа. Реакция организма на такое состояние – учащение дыхания: за единицу времени через легкие прокачивается больший объем воздуха. В положении лежа и после физической нагрузки отмечается возникновение или усиление одышки, связанной патологией сердца. Сильная одышка проходит в положении больного сидя либо полусидя. Для подобной одышки характерен затрудненный вдох;
- заболеваниями дыхательной системы – появление одышки связано с возникшими препятствиями для прохождения воздуха по дыхательным путям (к примеру, сужением просвета бронхов). Поэтому одышку считают типичным симптомом бронхиальной астмы. При данном заболевании у пациента отмечается затруднение выдоха. Кроме того, одышка возникает в случаях, если дыхательная поверхность легочной ткани уменьшена. Подобное уменьшение сопровождается увеличением интенсивности работы легких, т.е. частым вдохом, который необходим для сохранения необходимого количества кислорода, поступающего в кровь. В список патологий дыхательной системы, сопровождаемых одышкой, входят новообразования, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и др.;
- анемией – даже при нормальной деятельности легких и сердца дефицит гемоглобина и эритроцитов приводит к недостаточному обеспечению органов необходимым объемом кислорода. Для компенсации этого нарушения организм увеличивает частоту дыхания;
- неврозами и паническими атаками – в данных случаях клинические обследования не выявляют наличие сердечно-сосудистых и легочных патологий, однако субъективно пациент страдает от недостатка воздуха, а появление психоэмоциональных изменений провоцирует учащение дыхания, от чего бывает одышка;
- различными опухолями – возникает одышка при опухоли таламуса, кишечных опухолях и пр.;
- проблемами с желудочно-кишечным трактом. Так, например, осиплость голоса, кашель, одышка при эзофагите являются характерными симптомами;
- ожирением и сахарным диабетом – являются частой причиной возникновения одышки.
Одышка у людей разных возрастных категорий
Одышка может наблюдаться у лиц разного возраста – от грудного до пожилого.
У детей одышка бывает, как физиологической, так и патологической. Появление физиологической одышки обусловлено физическими нагрузками или высоким волнением, что считается нормой. При незрелости дыхательной системы возникает патологическая одышка у грудничка. Как определить вид одышки и её причины – решает врач-педиатр, подбирая необходимые методы диагностики.
В пожилом возрасте у людей снижается толерантность к физическим нагрузкам и уменьшается эффективность деятельности дыхательной системы. В силу возрастных изменений снижается физическая сила дыхательной мускулатуры, в результате чего ухудшается газообмен и затрудняется нормальное дыхание.
Кроме того, у пожилых людей, как правило, имеются заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, которые приводят к появлению одышки. Чаще всего на данный симптом они долго не обращают внимание, поэтому заболевания, которые им сопровождаются диагностируются на запущенных стадиях. Вследствие этого затрудняется лечение, значительно снижается качество жизни и её продолжительность.
Так что лучше при одышке у пожилых людей немедленно обращаться за медицинской помощью, не дожидаясь ухудшения состояния.
Лучшие пульмонологи Москвы – доктор медицинский наук, профессор Александр Вячеславович Аверьянов, кандидат медицинских наук Александр Евгеньевич Шуганов ведут прием в центре терапии Юсуповской больницы.
Клина оснащена инновационным высокотехнологичным оборудованием для проведения самых современных диагностических исследований.
Благодаря комплексному подходу с привлечением узких специалистов различных профилей наши врачи выявляют точную причину появления одышки и подбирают эффективную схему лечения, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.
Что такое отдышка у человека: симптомы
Возникновение одышки на начальных стадиях поражения сердечно-сосудистой и дыхательной систем связано с физическими нагрузками (например, когда больной поднимается вверх по лестнице). При прогрессировании патологии одышка и быстрая утомляемость появляются уже даже при незначительной нагрузке (ходьбе по ровной поверхности, завязывании шнурков и пр.), а также в состоянии покоя.
Больные воспринимают одышку довольно субъективно. Она может сопровождаться следующими симптомами:
- затруднением дыхания (вдоха/выдоха);
- сдавлением в грудной клетке;
- ощущением заложенности в области груди;
- стеснением в груди;
- ощущением нехватки воздуха;
- невозможностью сделать глубокий вдох или полный выдох;
- удушьем.
Одышка: диагностика
Диагностика основной патологии, которая спровоцировала одышку, проводится с использованием следующих методов исследования:
- общего осмотра (общего врачебного осмотра, подсчета частоты дыхательных движений грудной клетки, выслушивания легких фонендоскопом);
- общего анализа крови;
- рентгенографии органов грудной клетки;
- компьютерной томографии органов грудной клетки;
- спирометрии (спирографии) – для оценки проходимости воздуха по дыхательным путям и способности легких к расправлению;
- пробы с применением бронходилататора – спирометрия выполняется до и после ингаляции с бронхорасширяющим препаратом. Данное исследование позволяет оценить обратимость сужения бронхов;
- бронхопровокационного теста – спирометрия выполняется до и после ингаляции гистамина и метахолина. Проводится для обнаружения повышенной чувствительности бронхов, при котором возникают бронхоспазмы;
- исследования газового состава крови (определяется уровень напряжения в крови углекислого газа, кислорода, оценивается насыщение крови кислородом);
- бодиплетизмографии – позволяет оценить функцию внешнего дыхания. Применяется для оценки всех объемов и емкостей легких, в т.ч. тех, которые не может определить спирография;
- электрокардиографии (ЭКГ), эхокардиографии (УЗИ сердца, Эхокардиографии) – позволяет оценить функциональное состояние сердца и давление в системе легочной артерии;
- фибробронхоскопии – исследования, которое применяется для осмотра слизистой оболочки бронхов изнутри и исследования её клеточного состава специальным препаратом. Применение данного метода целесообразно пациентам с неясным диагнозом. Позволяет исключить другие возможные заболевания со схожей симптоматикой;
- ангиопульмонографии – в ходе процедуры исследуются сосуды легких;
- биопсии легких;
- консультаций врача-пульмонолога, кардиолога.
Одышка: лечение
Врачи-пульмонологи центра терапии больницы Юсупова подбирают индивидуальную схему медикаментозной терапии каждому пациенту, в зависимости от заболевания, которое провоцировало появление одышки.
Реабилитологи клиники составляют план физических тренировок и легочной реабилитации, позволяющих повысить переносимость пациентом физических нагрузок, назначают выполнение дыхательной гимнастики с использованием различных методов (диафрагмального дыхания, надувания шариков, выдувания воздуха через трубочку и пр.), тренирующих дыхательные мышцы.
В тяжелых случаях применяется искусственная вентиляция легких.
Одышка сопутствует патологиям различных органов и систем человеческого организма. Поэтому каждый отдельный случай требует специфической терапии, направленной, прежде всего, на устранение основного заболевания, провоцирующего одышку.
Как лечить одышку, вызванную сердечно-сосудистыми заболеваниями?
Пациентам с одышкой, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, назначается терапия, целями которой являются:
- улучшить питание сердца кислородом;
- усилить сердечный выброс;
- снизить застой крови в легких.
Эффективно применение нитратов, гликозидов, препаратов мочегонного действия. Пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуется всегда иметь в наличии нитроглицерин, способствующий моментальному расширению сосудов сердечной мышцы.
Для восполнения недостатка кислорода в крови применяется оксигенотерапия.
Как избавиться от одышки: первая помощь
Оказание первой помощи при одышке человеку, страдающему сердечным заболеванием, предполагает выполнение следующих действий:
- вызвать бригаду скорой помощи;
- до приезда медиков необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение, где находится больной, открыв окно;
- больного нужно посадить на стул;
- с шеи больного снять галстук, шарф, расстегнуть верхние пуговицы на рубашке;
- под язык больного положить таблетку нитросорбида, дать любое мочегонное средство.
Как вылечить отдышку, связанную с легочными заболеваниями?
При одышке, обусловленной легочными патологиями, пациентам рекомендуется обильное щелочное питье (кроме больных с отеком легких).
Для купирования бронхоспазма назначается прием селективных β2-адреномиметиков (сальбутамола, фенотерола, тербуталина, формотерола, кленбутерола, сальметерола). Для расслабления мышц бронхов эффективны блокаторы м-холинорецепторов.
Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, назначаются ингаляции с НПВС и стероидная терапия.
Лечение одышки при бронхитах предполагает использование лекарственных средств для отделения мокроты. К ним относят:
- ацетилцистеин;
- карбоцистеин;
- бромгексин;
- амброксол.
Как избавиться от отдышки, связанной с аллергией?
Каждый человек, страдающий аллергическими заболеваниями, должен знать, что принимать при одышке этой этиологии:
- диазолин;
- димедрол;
- супрастин;
- тавегил;
- фенистил;
- кларитин;
- дезлоратодин и пр.
В качестве дополнительной терапии при одышке, обусловленной аллергией, можно применять средства народной медицины: отвары растений, оказывающие отхаркивающее действие (из подорожника, сосновых почек, мать-и-мачехи), а также горячие ванны для ног.
Как бороться с отдышкой психогенной природы?
Одышка довольно часто сопровождает психические расстройства – меланхолию, паническую атаку, депрессию. Пациентам, страдающим данными состояниями, назначают прием успокоительных препаратов, антидепрессантов и транквилизаторов. Эффективно также применение лечебного гипноза. Лечение назначается исключительно врачом – психотерапевтом.
Одышка, особенно в состоянии покоя, является тревожным симптомом, которым зачастую проявляются довольно серьезные патологии, которые требуют немедленного обследования и безотлагательной медицинской помощи.
Поэтому при появлении подобного дыхательного нарушения необходимо срочно посетить лечащего врача. Записаться на прием к терапевту, пульмонологу больницы Юсупова можно по телефону, указанному на сайте клиники.
Нервная одышка, возникающая на нервной почве: как называют еще, симптомы, лечение, берут ли в армию с дыхательным неврозом
Психогенная одышка – откуда берется
Одышка – это нарушение частоты, ритма и характера дыхания. Различают ее патологический и нервный тип.
При патологической одышке причина кроется в нарушении работы внутренних органов.
Психогенная или нервная одышка развивается, прежде всего, на фоне психических и нервных расстройств:
- острый или хронический стресс;
- психогении детства – возможно, в детском возрасте человек стал свидетелем возникновения приступа удушья по различным причинам. Например, картина утопления сопровождается судорожным заглатыванием ртом воздуха утопающим, характерным выражением лица;
- неврастения, невроз, истерия;
- депрессия;
- фобии, тревожные расстройства;
- нарушения работы вегетативной нервной системы – нейроциркуляторная дистония;
- расстройства сна.
Симптом проявляется затрудненным дыханием. Оно становится поверхностным, с осложненным коротким вдохом и продолжительным выдохом. Ускоряется его темп, и даже если человеку удается вдохнуть глубоко, это не приносит ему особого облегчения. Такую работу легких называют дыханием загнанной собаки.
После неконтролируемых ускоренных дыхательных движений следует пауза, а после нее возвращается судорожное дыхание. Все это вызывает у человека тревожность и страх приближающейся смерти. Нередко возникает приступ панической атаки.
Искажение дыхательного ритма вызывает гипервентиляцию легких и напряжение межреберных мышц. Из-за этого развиваются ложные признаки стенокардии, кардионевроза. Пациента сопровождает слабость и недомогание, повышенная потливость, головокружение, холодные конечности и судороги.
Естественно, подобные симптомы наталкивают на мысль о сердечном недуге, но дело все в нервном перенапряжении.
К другим признакам невротической одышки относят:
- ощущение сжатия в грудной клетке;
- чувство нехватки воздуха;
- контроль над процессом дыхания;
- ощущение кома в горле;
- приступы невротического кашля — он становится сухим и назойливым;
- нервная зевота;
- боль в межреберных промежутках;
- рефлекторные движения для раскрытия грудной клетки, которые должны помочь сделать вдох — размах руками, выравнивание плеч, но они не приносят результата;
- страх смерти.
Механизм развития и критерии отличия
Каждая деятельность, в том числе и дыхательная, регулируется определенным отделом головного мозга. В состоянии стресса и нервного перенапряжения центральная и периферическая нервная система выходят из строя. Теряется контроль над центром дыхания в головном мозге, распространяется перевозбуждение, в результате чего ускоряется дыхание.
Легкие переполняются воздухом, вызывая гипокапнию, то есть в крови чрезмерно увеличивается количество кислорода, а углекислый газ снижается ниже нормы. Такой дисбаланс газов и вызывает приступ психогенной одышки.
Несмотря на то что симптомы ее проявления схожи с истинной одышкой, все-таки существуют некоторые критерии, позволяющие ее дифференцировать:
|
Виды одышки Критерии |
Психогенная | Истинная |
| Причина | При обследовании внутренних органов не удается выявить | Патология сердца, почек, легких и др. |
| Телесные симптомы | Отсутствуют | Бледность или цианоз кожи, бочкообразная грудная клетка, отеки |
| Изменение положения тела | Не влияет на характер дыхания | Смена положения может облегчать или провоцировать патологический симптом. Особенно часто усиливается после физических нагрузок. |
| Характер нарушений | Непостоянный | Постоянный |
| Периодичность | Обостряется на погоду, в определенное время суток (у одних приступы случаются утром, у других – в ночное время). Проявляется чаще весной и осенью. | |
| Кашель | Не купируется медикаментозными препаратами | Купируется в ряде случаев медикаментозно |
| Переключение внимание | Все симптомы уходят, если перевести разговор в другое русло | Одышка сохраняется, связь отсутствует |
Дыхательный невроз
Существует много разновидностей неврозов, каждая из которых выделяется определенной группой симптомов. Одним из них является дыхательный невроз, который характеризуется, прежде всего, неврогенным расстройством дыхания.
Понятие было введено в обиход в 1871 году американским ученым Да Коста. Оно имеет несколько родственных названий: «респираторный невроз», «нейрореспираторный синдром», «дыхательная дистония».
Но чаще всего используют термин «гипервентиляционный синдром» (ГВС). На него приходится примерно 10% случаев. Среди больных есть как дети, так и взрослые.
Стоит отметить, что женщины страдают от этого недуга в несколько раз чаще, чем мужчины.
Причины появления синдрома делят на психические, органические, смешанные. Конечно, большинство (около 60%) приходится на психогенные факторы.
5% случаев включает в себя органическую этиологию. Сюда относят нарушения структуры ЦНС: энцефалопатии, гидроцефалия, воспаления оболочек мозга, а также такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, хронический бронхит. Иногда поводом становится прием некоторых медикаментов.
В течение болезни различают 3 группы признаков:
- дыхательные;
- психоэмоциональные;
- мышечные.
I группа имеет несколько форм проявлений:
- Пустое дыхание – чувство недостатка воздуха, его темп учащается.
- Кажется, что воздух с усилием поступает в легкие, ощущается ком в горле. К дыхательному акту привлекаются вспомогательные мышцы.
- Появляется предчувствие остановки дыхания, и человек вынужден контролировать его процесс, осознанно делая вдох.
- Зевание, стон, вздохи.
II группа симптомов включает в себя нервное перенапряжение и обеспокоенность своим состоянием. Больной не может расслабиться. У него появляются фобии, в частности, боязнь открытой местности и мест с большим скоплением людей.
- К III симптоматической группе относят мышечный гипертонус, различные тактильные ощущения в виде покалывания, жжения, «мурашек по телу».
- Такая триада признаков является типичным, ведущим проявлением болезни.
- Заболевание характеризуется хроническим течением, при котором случаются обострения.
Вызывает криз негативная психологическая обстановка. Уникален способ снятия приступа – нужно подышать в пакет. В таком случае в нем концентрируется углекислый газ, который и вдыхает невротик. Газовый баланс восстанавливается, дыхание выравнивается. Это является первой помощью при создавшейся ситуации.
Что касается детей, то для них также характерна такая патология, как дыхательный невроз, причиной которого также становятся стрессы, фобии и тревожные расстройства.
Но стоит отметить, что главная роль в их возникновении отводится неблагоприятной обстановке в семье, причем это относится не только к грубому и неадекватному отношению к ребенку, но и к взаимоотношениям между родителями.
Постоянные ссоры и конфликты в семье, агрессия могут спровоцировать развитие психогенной одышки у детей.
Такие детки отличаются тревожностью и лабильностью (нестабильностью) настроения. У них замечаются вспышки гнева по мелочам, общая нервозность, отказ от общения с друзьями, нарушается сон.
Родителям стоит быть более бдительными и чувственными в воспитании ребенка.
Психогенная астма
Вообще, бронхиальная астма относится к патологии дыхательной системы. Ее развитие связано с изменением структуры бронхов на фоне иммунных сбоев, то есть является вполне конкретным заболеванием, к этиологии которого психические факторы не имеют отношения.
У людей, страдающих данным недугом, может развиться такое состояние, как психогенная астма. Это случается, когда приступы удушья – основного симптома болезни, провоцируются нервным перенапряжением, как положительным, так и отрицательным, тогда как в обычных случаях это происходит под действием холода, инфекций или физических нагрузок.
Под действием сверхэмоций происходит выброс гистамина. Это один из главных медиаторов воспаления. Он вызывает спазм бронхов. Как результат – сухой кашель, одышка и приступ удушья.
Часто психогенная астма развивается у женщин в менструальный период и у детей, чья психика еще довольно нестабильна, очень чувствительна.
Как выявляется
При возникновении проявлений одышки следует обратиться к врачу. В первую очередь, он должен проверить, не является ли симптом признаком физической патологии. Для этого врач проводит опрос пациента, а после приступает к объективному обследованию: осматривает, прослушивает больного.
Чтобы исключить болезни внутренних органов, назначается ряд обследований:
- рентгенография;
- аллергопробы;
- КТ или МРТ;
- ЭКГ, УЗИ сердца;
- ОАК.
Не выявив патологию, врач отправляет больного к неврологу или психотерапевту.
Психотерапевт собирает психогенный анамнез, куда входят сведения о наличии психических расстройств, возможного психотравмирующего фактора, а также особенности развития в детстве.
Психологический анализ подразумевает исследование личности, в том числе — с помощью тестирования. Особенно эффективен Наймигенский опросник, который результативен в 90% случаев. Он был разработан голландскими пульмонологами. Включает в себя 16 позиций, характеризующих признаки ГВС. Их выраженность оценивается в пределах 0-4 балла.
В процессе неврологического осмотра проверяются неврологические симптомы, определяют повышенную потливость ладоней и стоп. Возможно проведение электромиографии.
Среди дополнительных обследований выделяют гипервентиляционную пробу, кислотно-основное обследование крови, а также баланс электролитов. Как правило, при неврогенной одышке выявляется дефицит магния и кальция в крови.
Как избавиться от чувства удушья
Вопрос о том, как лечить психогенную одышку, включает в себя широкий спектр способов.
Это можно попробовать сделать собственными усилиями.
- Принимать настои трав.
- Наладить режим дня. Сон – не менее 8 часов. Исключить переутомление.
- Отказаться от вредных привычек, так как они производят психостимулирующий эффект.
- Заняться спортом.
- Правильное питание – больше фруктов и овощей, меньше жирного, соленого и острого. Хорошо бы разнообразить меню продуктами с высоким содержанием магния: тыквенные и подсолнечные семечки, орехи, отруби пшеницы, финики, шпинат, какао.
- Теплые ароматизированные, массаж, закаливание.
- Дыхательная гимнастика – помогает увеличить уровень СО2 в крови, снизить частоту дыхания.
Бывает так, что нейрогенное расстройство дыхания проходит самостоятельно. Для этого достаточно было смены обстановки, причем как в позитивную, так и негативную сторону.
Вот история парня, страдающего длительное время нервной одышкой и избавившегося от нее незаметно для себя. Молодой человек страдал недугом 6 лет, начиная с 15-летнего возраста. Приступы удушья настолько преследовали его, что он боялся выйти на улицу, чтобы не задохнуться. После длительного обследования был поставлен диагноз: «гипервентиляционный синдром».
По достижении призывного возраста его забрали в армию (оказался годен). Этот факт прибавил еще паники. Служба была сродни аду. Но через полгода он вдруг понял, что приступы отступили. Он, наконец, мог дышать полной грудью. Было ощущение, что открылось второе дыхание, и для него это было на грани блаженства. Больше болезнь его не беспокоила.
Если с недугом не получается справиться самостоятельно, придется прибегнуть к помощи специалистов и медикаментозных средств.
- Психотерапия.
- Назначение успокоительных препаратов, антидепрессантов и транквилизаторов. Витамины В, D, препараты магния и кальция, а также бета – блокаторов.
- Специальные аппараты, тренирующие дыхание и позволяющие нормализовать его ритм. Они восстанавливают дыхательную частоту, расслабляют мышцы. Терапия проходит в виде игры, позволяет выработать самоконтроль, наладить психоэмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессогенным факторам.
- Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, гальванизация, грязелечение.
- Санаторно-курортный отдых.
Нервная одышка, не являясь признаком физической патологии, тем не менее, опасна для здоровья. Ее возникновение требует немедленного терапевтического вмешательства, чтобы не допустить стойких психических расстройств и изменения личности.
Техника дыхательной гимнастики
Данная техника была предложена А.М. Вейном, занимающимся изучением нарушений в работе ЦНС.
Старайтесь выполнять гимнастику в одно время, не ранее 2 часов после приема пищи. Не выполнять после нахождения на солнце и длительных физических нагрузок.
Перед выполнением проконсультируйтесь с врачом.
Для начала делайте вдох длиной 4 секунды, а выдох – 8с. Повторите 15 раз. Если ощущаете дискомфорт, сократите соотношение до 3к 6. Главное, чтобы вдох и выдох шли в пропорции 1:2.
Если такой режим вам подходит, можете увеличить длительность дыхательных движений до 5 к 10с или 6 к 12с. Когда вы выберете для себя подходящий ритм, соблюдайте его на протяжении месяца. Количество циклов не должно превышать 20 за день.
Через 1 месяц увеличивайте количество циклов (вдох – выдох) на один каждые 5 дней, доводя до 40 повторов в день.
Через месяц на протяжении 2 недель прибавляйте к вдоху и выдоху по 1 и 2 секунды соответственно. Максимально возможные значения:
- длина вдоха – 30 сек;
- длина выдоха – 60 сек.
Превышать обозначенное время нежелательно.
Обратите внимание! В процессе гимнастики вас не должны сопровождать такие ощущения как тахикардия, тошнота и головокружение, онемение конечностей, зевание, учащение дыхания, нарушение его ритма и другие неприятные ощущения.
Нехватка воздуха
Жалобы пациента на то, что ему не хватает воздуха, — не редкость. С данным явлением в своей жизни сталкивался практически каждый, но далеко не все знают, что его систематическое появление может быть симптомом ряда патологических состояний, которые требуют немедленного лечения.
Проблема может возникнуть при вдохе (инспираторная одышка) или при выдохе, когда из-за дефицита воздуха сложно выдыхать (экспираторная одышка). В случае, если оба признака чередуются, — это смешанная одышка. В процессе человек ощущает дефицит кислорода и дышит тяжело с присвистом.
Подобные состояния характерны для беременных женщин, пациентов, страдающих от патологий сердца, плевры или лёгких, а также при травматических повреждениях и неврозах.
Установить причину, по которой не хватает воздуха при дыхании, и облегчить состояние помогут специалисты ЦЭЛТ. Узнать стоимость наших услуг можно перейдя на вкладку «Услуги и цены».
Во избежание недоразумений рекомендуем Вам связаться с нашими операторами для уточнения цифр.
Почему не хватает воздуха при дыхании?
Нехватка воздуха у здоровых людей возникает из-за того, что их организм получает меньший объём кислорода, чем ему надо. Она проявляется в процессе физических нагрузок, выполнения тяжёлой работы, подъёма вверх или при стрессах. Бывают случаи, когда ощущение нехватки воздуха спровоцировано слишком тесной одеждой, сдавливающей тело.
У пожилых людей оно возникает из-за возрастных изменений сердца и кровеносных сосудов и проявляется даже при небольших нагрузках.
Помимо этого, затруднение дыхания, как уже упоминалось, является составляющей симптоматического комплекса ряда патологических состояний.
Регулярно испытывая его, нужно обратиться за профессиональной медицинской помощью для того, чтобы точно установить причину. Самыми распространёнными из них являются:
- Пребывание в плохо проветренном помещении со спёртым воздухом;
- Нездоровый образ жизни, сопровождающийся частым потреблением алкоголя и курением;
- Ряд заболеваний лёгких;
- Патологии сердечно-сосудистой системы;
- Травматические повреждения грудной клетки.
Ещё один инициирующий фактор — вторая половина беременности.
В этот период матка серьёзно увеличивается в объёме и провоцирует поджимание диафрагмы вверх, что не позволяет женщине дышать так глубоко, как она привыкла.
Чем больше срок, тем сильнее и чаще ощущается дефицит, и возникает он не только при несущественных нагрузках, но и при ходьбе, сопровождаясь лёгким головокружением или потемнением в глазах.
Вышеперечисленное особенно ярко проявлено у пациенток, вынашивающих двойню, тройню или просто крупного малыша, или страдающих от такой акушерской аномалии, как многоводие, при котором наблюдается увеличенный объём околоплодных вод.
Особую тревогу вызывает проблема на фоне синдрома сдавления нижней полы вены.
При его наличии женщине не только трудно дышать и не хватает воздуха, но и появляются сильные головокружения, внезапная слабость, обмороки и серьёзные падения артериального давления.
Заболевания, послужившие причиной нехватки воздуха
| Кардиологические | На отдышку и нехватку воздуха жалуются пациенты, страдающие от патологических состояний, характеризующихся нарушениями сердечного ритма:
От неё страдают при заболеваниях, характеризующихся дефицитом кровообеспечения миокарда: стенокардии, ишемии. Выражениность чувства нехватки воздуха зависит от формы и степени недостаточности: в лёгких случаях её регистрируют при несущественных нагрузках или в стрессовых ситуациях. Проблема проявляется нехваткой кислорода и учащённым дыханием при выполнении работы или в процессе ходьбы. Другие симптомы представлены цианозом, болями за грудиной, отёчностью ног. |
| Плеврит | Чувство нехватки воздуха развивается при воспалительных процессах плевральных листков, сопровождающихся появлением на их поверхности фибрина или скоплением в полости экссудата. Нарушения дыхания возникают из-за сильных болей острого колющего или тупого тянущего характера: пациент старается не вдыхать глубоко, чтобы не испытывать их. Вышеперечисленное сопровождается повышенной температурой, ознобом, кашлем. |
| Стенозы гортани | Наиболее распространённый инициирующий фактор нехватки воздуха — патологии, провоцирующие препятствия и, как следствие, ограниченное поступление кислорода. Подобное характерно для острого и хронического стеноза:
|
| Лёгких | Воспалительные и диффузные поражения лёгочной ткани — инициируют недостаток из-за того, что часть лёгких «выключается» из процесса дыхания. Такое происходит при:
|
| Чужеродные тела в дыхательных путях | Перекрытие дыхательных путей чужеродными объектами способно не просто затруднить дыхание, но и сделать его невозможным. Человек ощущает удушье, беспокойство, принимает положение, при котором может хоть как-то вдохнуть. Симптом развивается внезапно после случайного вдыхания объекта и сопровождается кашлем, слезотечением, интенсивным слюноотделением. |
| Лёгочные и плевральные новообразования злокачественной этиологии | Нарушения дыхания сопровождаются комплексом специфической симптоматики, зависящей от локализации неоплазии. Общие для всех заключаются в быстрой утомляемости, нарушениях аппетита, быстрой утрате массы тела. Подобное происходит при раке плевры или аденокарциноме лёгких, при которой злокачественные клетки распространяются по стенкам альвеол и бронхиол. |
| Травматические повреждения лёгких и грудной клетки | Данный вид травм называют торакальным. К ним относят:
|
К какому врачу обращаться при нехватке воздуха?
Если это клиническое проявление является регулярным, в первую очередь нужно нанести визит к терапевту. Он проведёт осмотр, осуществит сбор анамнеза — и, исходя из полученной информации, отправит пациента на приём к специалисту пульмонологии, кариологии, гематологии, неврологии или эндокринологии.
Если у пациента имеется травматическое повреждение грудной клетки, ему следует обратиться к травматологу. В случае, когда отдышка является частью неотложного состояния — появилась внезапно и резко — нужно не откладывая вызывать «Скорую помощь».
Диагностика нехватки воздуха
Начальные этапы диагностики, как правило, проводит терапевт. Он осуществляет осмотр и собирает анамнез, после чего, проанализировав полученные данные, отправляет пациента к узкопрофильным специалистам. Последние для выяснения диагноза назначают ему следующие исследования:
- Рентгенография грудной клетки с целью выявления заболеваний и повреждений;
- Электрокардиография — направлена на выявление болезней сердца;
- Спирометрия — исследует функции внешнего дыхания;
- Ларингоскопия — выявляет чужеродные тела и заболевания гортани.
Профилактика и рекомендации при нехватке воздуха
Физиологическая одышка проходит самостоятельно после того, как человек отдохнул. Однако, если проблема возникла остро и внезапно, нужно предпринять следующие меры для облечения его состояния:
- Успокоить и усадить на диван или стул, удобно оперев спиной;
- Снять или расстегнуть тесную одежду, слишком тугой пояс;
- Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно или дверь;
- Увлажнить воздух, повесив возле больного предварительно намоченную простынь;
- Предложить успокоительное средство на растительной основе.
Если человек знает о своём заболевании и у него имеются препараты, облегчающие его состояние, нужно предложить ему их выпить. Если в течение пятнадцати минут он не почувствует себя лучше, придётся вызвать «Скорую помощь».
Специфической профилактики в данном случае не существует. Тем не менее, свести к минимуму риск развития подобного состояния можно, выполняя следующие правила:
- Ведение активного, здорового образа жизни;
- Исключение чрезмерных физических нагрузок и стрессов;
- Контроль над массой тела;
- Своевременное лечение заболеваний;
- Систематическое прохождение профилактических исследований.
Помните: нехватка воздуха может быть признаком серьёзных патологических состояний. Именно поэтому специалисты ЦЭЛТ рекомендуют своевременно выяснять её причины и предпринимать соответствующие меры!