Снижение уровня гемоглобина происходит при дефиците железа, фолиевой кислоты или витамина B12, участвующих в процессе кроветворения. Выбор препаратов для повышения гемоглобина и восполнения недостатка микроэлементов в организме осуществляется в зависимости от причин патологии.
Когда назначают
Одним из наиболее эффективных методов повышения уровня гемоглобина является использование железосодержащих препаратов, которые полностью обеспечивают потребности организма в железе, а также способствуют нормализации кроветворения, и назначаются в следующих случаях:
- обильные месячные у женщин;
- острые и хронические кровотечения;
- синдром раздраженного кишечника;
- болезнь Крона;
- беременность;
- кормление грудью;
- регулярное донорство крови;
- вегетарианство;
- недостаток микроэлементов и витаминов в питании;
- целиакия;
- мальабсорбция,
Разновидности препаратов
- С двухвалентным железом в виде глюконата, сульфата или фумурата. Небольшие молекулы в составе лекарства способны быстро проникнуть в кровь и повысить гемоглобин, но даже незначительная передозировка может привести к отравлению и ряду других негативных последствий, связанных с раздражением слизистой оболочки желудка и кишечника.
- С трехвалентным железом на основе гидроксид полимальтозного комплекса (ГПК). Более современное средство с увеличенным размером молекул, за счет которых всасывание регулируется физиологическими потребностями, а излишек выводиться с калом, что исключает возможность передозировки и отравления.
Эффективность препаратов с железом в каждом конкретном случае зависит и от формы выпуска лекарственного средства (сироп, раствор, таблетки, инъекции):
- Сироп или раствор назначаются в случае сниженной кислотности желудка, после перенесенных операций на органах ЖКТ или в детском и пожилом возрасте, что вызвано трудностями с растворением твердых оболочек таблеток.
- Таблетки и капсулы используются при отсутствии патологий со стороны желудочно-кишечного тракта, печени и выделительной системы, для профилактики анемии, в том числе при беременности.
- Железо в ампулах для инъекций применяется при нарушении всасывания микроэлемента из пищи, непереносимости таблеток и растворов, при критически низком гемоглобине. Уколы должны проводиться строго под наблюдением врача, так как парентеральные препараты железа могут вызвать ряд побочных эффектов: тошноту, приступы удушья, тахикардию, нарушения работы сердца.
Препараты для повышения гемоглобина
Список наиболее эффективных препаратов, повышающих гемоглобин в крови, составлен с учетом соотношения оптимальной суточной дозировки и времени лечения, особенностей фармакологического действия, побочных эффектов и токсического влияния на организм.
Мальтофер
Усвоение происходит пропорционально потребности организма, например, при сниженном уровне гемоглобина усвояемость усиливается на 20-30%.
Мальтофер назначается как детям, так и пожилым людям, но противопоказан при патологиях выделительной системы, мегалобластной и гемолитической анемии. Нарушения работы ЖКТ и передозировки во время употребления лекарства встречаются редко.
Фенюльс
Фенюлс не только повышает гемоглобин, но также применяется для профилактики недостатка витаминов группы B, при анемии во время беременности и при анкилостомозе.
Противопоказаниями к употреблению Фенюлса являются индивидуальная непереносимость компонентов, гемохроматоз и гемосидероз. Среди побочных действий выделяют головокружение, расстройства пищеварения, боль в области желудка и двенадцатиперстной кишки.
Тотема
Тотема можно применять детям с 3 месяцев, но запрещается употреблять при отравлении медью, свинцом, марганцем, язве двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и при непереносимости фруктозы. Лекарство нельзя сочетать с препаратами магния, алюминия, кальция, с тетрациклином и ципрофлоксацином.
Сорбифер Дурулес
Сорфибер назначается взрослым и детям от 10 лет при железодефицитной анемии. При правильной дозировке нормализация показателей гемоглобина происходит за 3-4 месяца. Противопоказаниями к употреблению препарата являются стеноз желудочно-кишечного тракта, склонность к тромбозам, сахарный диабет, заболевания почек, мочекаменная болезнь.
Актиферрин
Актиферрин может назначаться как детям, в том числе новорожденным, так и взрослым, во время беременности, при неполноценном питании, после резекции или язвы желудка, при гастрите с пониженной кислотностью, а также для профилактики анемии.
Ферронал
Ферронал можно применять для лечения и профилактики анемии в любом возрасте, в том числе и женщинам при грудном вскармливании. Если употребление сиропа и таблеток сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, то рекомендуется снизить суточную дозировку.
Хеферол
При употреблении Хеферола могут проявляться побочные эффекты: боли в спине, животе, снижение артериального давления, головокружение, головная боль, тахикардия, аллергические реакции.
Ферлатум
Средство противопоказано при циррозе печени и хроническом панкреатите, при гемолитической анемии. Препарат употребляют строго после еды, так как после приема Ферлатума на голодный желудок могут проявиться диспепсические явления, боли в кишечнике, тошнота, рвота, сонливость.
Ферсинол
Курс лечения составляет от 15 до 30 инъекций в зависимости от показателей гемоглобина и ферритина. Во время использования Ферсинола может наблюдаться тошнота и болезненность в месте укола.
Венофер
Гидроксид-сахарозный комплекс трехвалентного железа для внутривенного введения. Перед началом лечения необходимо провести тестирование раствора для определения возможной аллергической реакции, повышенный риск которой существует у лиц с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, экземой и поливалентной аллергией.
Венофер противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, а также в первом триместре беременности. Среди побочных действий выделяют снижение давления, головную боль, рвоту.
Как правильно принимать
Дозировка препаратов железа при низком гемоглобине назначается врачом из расчета 3-4 миллиграмма на 1 килограмм веса тела, что в среднем составляет от 100 до 300 миллиграмм в сутки. В процессе лечения суточная доза может быть понижена в следующих случаях:
- при сильных расстройствах ЖКТ;
- при непереносимости;
- при симптомах интоксикации.
В большинстве случаев железосодержащие препараты следует употреблять между приемами пищи (в первой половине дня), так как на эффективность усвоения железа влияют продукты питания с некоторыми солями, кислотами и щелочью в составе.
На 10-15 день после начала лечения для проверки эффективности назначенных препаратов проводиться анализ крови, результаты которого для нормального состояния должны выглядеть так:
- увеличение количества ретикулоцитов в 2 раза;
- повышение уровня гемоглобина на 10 г/л.
Через 1-2 месяца уровень гемоглобина должен прийти в норму одновременно с исчезновением симптомов анемии (усталость, ломкость ногтей, выпадение волос). При этом лечение должно продолжаться еще 2-4 месяца для достижения нормальных показателей сывороточного и клеточного ферритина.
Как быстро поднять гемоглобин в крови в домашних условиях
Витамины для поднятия гемоглобина
В некоторых случаях эффективным средством для повышения гемоглобина являются инъекции витамина B12, дефицит которого может развиться в пожилом возрасте, а также при наличии следующих заболеваний:
- онкологические болезни;
- синдром мальабсорбции;
- энтерит;
- глистная инвазия.
Для нормализации уровня гемоглобина при дефиците B12 используется полный курс внутривенных инъекций витамина B12 по следующей схеме: на протяжении первых шести недель введение препарата проводятся ежедневно, затем в следующие три месяца – раз в неделю. В случае необратимых нарушений усвоения витамина уколы назначают раз в неделю на протяжении всей жизни.
Фолиеводефицитная анемия также приводит к снижению гемоглобина и чаще встречается у мужчин и женщин в возрасте 20-30 лет по причине строгого вегетарианства, невозможности усвоения фолиевой кислоты, злоупотребления алкоголем, приема противосудорожных препаратов.
Восполнение недостатка фолиевой кислоты проводиться на протяжении месяца ежедневными уколами витамина B9. В серьезных случаях, когда всасывание кислоты из пищи и таблеток невозможно, применяется профилактическая доза витамина B9 для постоянного восполнения дефицита.
Причины низкого гемоглобина у женщин
15 лучших препаратов для повышения гемоглобина
| Место | Наименование | Характеристика в рейтинге |
| Лучшие таблетки и капсулы для повышения гемоглобина |
| 1 | Сорбифер Дурулес | Лучшее качество. Отличается медленным высвобождением железа |
| 2 | Тардиферон | Пролонгированное действие |
| 3 | Фероглобин-В12 | Богатый витаминный состав |
| 4 | Ферретаб | Оказывает положительное действие на внутриутробное развитие плода |
| 5 | Фенюльс | Эффективен при скрытых формах анемии |
| Лучшие инъекции для повышения гемоглобина |
| 1 | Феринжект | Лучшая эффективность. Быстрая помощь при обильной кровопотере |
| 2 | Космофер | Обладает самой низкой токсичностью |
| 3 | Венофер | Быстрое восполнение потерь железа |
| 4 | Ликферр | Обладает кумулятивным действием |
| 5 | Феррум Лек | Справляется с критичным падением уровня железа |
| Лучшие сиропы и растворы для повышения гемоглобина |
- 10 лучших препаратов железа
Газообмен в клетках организма происходит непрерывно – поступает кислород, а выводится углекислый газ. Активное участие в этом процессе принимает белок гемоглобин. Он находится в красных кровяных тельцах – эритроцитах и содержит в себе железо.
Количество гемоглобина определяют с помощью общего анализа крови. Показатели нормальных значений зависят от пола, возраста человека. Для женщин предельно допустимыми границами считаются показатели 120-150 г/л крови.
У мужчин в аналогичной возрастной группе – 140-160 г/л.
При изменении показателей гемоглобина в сторону понижения у человека наступает гипоксия – кислородное голодание. Основными признаками такого состояния являются одышка, частые головокружения, пониженная концентрация внимания, физическая усталость после простых движений.
Основными причинами анемии считается дефицит в организме фолиевой кислоты, железа или витамина В12. Они принимают участие в процессе кроветворения, поэтому очень важно вовремя восполнять их потери. Для этого рекомендуется прием специальных препаратов.
Ниже представлен рейтинг лучших из них, составленный нашими экспертами.
Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.
Таблетированные и капсульные формы выписывают при отсутствии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной, сердечно-сосудистой систем. Разрешены к приему будущим матерям и кормящим женщинам.
5 Фенюльс
Эффективен при скрытых формах анемии Страна: Индия Средняя цена: 250 руб. Рейтинг (2020): 4.6
Средство комбинированного действия – помогает восполнить недостаток микроэлементов и витаминов группы В. Основными действующими веществами являются сульфат железа, аскорбиновая кислота, витамины группы В. Рекомендован Фенюльс в период беременности при ярко выраженной гипоксии. Принимают по 1 капсуле 1 раз в день. Длительность курса – 30 дней.
Пациенты отмечают, что с первых дней приема чувствуют себя лучше, проходит головокружение, сонливость, появляется бодрость. Особенно эффективен для лечения скрытых форм анемии. Его рекомендуют принимать женщинам при обильных менструациях. В таком случае следует начать прием витаминов за пару дней перед менструацией, продолжать пить их во время и пару дней после нее.
Оказывает положительное действие на внутриутробное развитие плода Страна: Австрия Средняя цена: 386 руб. Рейтинг (2020): 4.7
Препарат для лиц старше двенадцати лет. В составе находится фумарат железа и фолиевая кислота. Витаминный комплекс помогает в короткие сроки восстановить уровень гемоглобина в организме путем ускорения всасывания микроэлемента. Рекомендован для беременных и кормящих женщин, особенно при подозрении на нарушения в умственном развитии ребенка. Доля усвояемого железа варьирует от 5% до 35 %.
Пациенты рассказывают, что всасывание железа произойдет быстрее, если принимать лекарство одновременно с аскорбиновой кислотой.
Лучшую эффективность показывает в восстановительный период после обильных кровопотерь. Неполноценный рацион – повод начать принимать Ферритаб.
Кратность приема – 1 капсула в день, длительность – не менее 28 дней. Принимать средство нужно на голодный желудок, запивая обильно водой.
Богатый витаминный состав Страна: Великобритания Средняя цена: 471 руб. Рейтинг (2020): 4.8
Капсулы рассчитаны для внутреннего приема. Состоят из витаминов группы В, С, фолиевой кислоты, кальция. Основным действующим веществом считается цитрат аммония железа. Не рекомендован прием при непереносимости к действующим веществам в составе и при злокачественных опухолях. Принимать необходимо единожды в день. Курс длится до 28 дней.
Покупатели отмечают удобство однократного дневного приема, легкую усвояемость микроэлемента. Назначается Фероглобин не только при анемиях, но и при длительных диетах, умственной усталости, снижении иммунитета. Спортсмены принимают препарат в период активных тренировок. Не рекомендуется при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете.
Пролонгированное действие Страна: Франция Средняя цена: 320 руб. Рейтинг (2020): 4.9
Восполняет дефицит гемоглобина в организме. Действующими веществами являются железосодержащая соль, микроэлементы, аскорбиновая кислота.
Наличие в составе мукопротеозы помогает постепенному усвоению микроэлемента, что увеличивает его биодоступность. Рекомендован для лечения анемии у беременных и кормящих матерей.
Считается эффективным в случае обильного кровотечения, несбалансированного рациона.
Пациенты в отзывах рассказывают о высокой эффективности препарата при приеме с профилактической целью. Хорошие результаты наблюдаются в лечении анемии беременных женщин. Таблетки принимают внутрь, обильно запивая водой, во время или до еды. Детям 6-10 лет рекомендуют по 1 штуке в сутки, взрослым – 2 таблетки в день. Запрещен к приему при анемиях, не связанных с дефицитом железа.
Лучшее качество. Отличается медленным высвобождением железа Страна: Венгрия Средняя цена: 533 руб. Рейтинг (2020): 5.0
Таблетки разработаны для стабилизации уровня гемоглобина в организме. В состав добавлена аскорбиновая кислота. Такая комбинация помогает железу постепенно высвобождаться из лекарственной формы в кишечнике. Весь процесс занимает не менее 6 часов. Это позволяет не травмировать слизистые оболочки в желудочно-кишечном тракте.
Покупатели хорошо отзываются о Сорбифере, отмечая его лучшее щадящее действие на организм, приемлемую стоимость и высокую эффективность в устранении железодефицита в организме. Разрешен к приему с 10 лет. Достижение нормальных показателей гемоглобина происходит в течение 3-4 месяцев. Не рекомендуется лицам склонным к тромбозу, сахарному диабету, мочекаменной болезни.
Медикаменты в ампульной форме используются при непереносимости таблеток, растворов. Они назначаются при предельно низком уровне гемоглобина, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, повышенной кислотности желудка. Лечение ими проводят строго под наблюдением врача, чтобы избежать побочных действий – тошноты, удушья, нарушения сердечного ритма.
5 Феррум Лек
Справляется с критичным падением уровня железа Страна: Словения Средняя цена: 1 309 руб. Рейтинг (2020): 4.6
Предлагается в нескольких формах – инъекции, таблетки и сироп. Первая считается самой эффективной при обильных кровопотерях, нарушении всасывания микроэлемента в кишечнике.
Кратность и длительность лечения устанавливается врачом в каждом случае индивидуально. Действующее вещество представлено гидроксид полимальтозатом железа трехвалентного.
Запрещен к применению при гемолитической анемии, гемохроматозе, талассемии.
Препарат разрешен для использования с первых дней жизни. Справляется с тяжелыми формами анемии, даже при неэффективном предварительном лечении. Применяется только внутримышечно.
Обязательно проведение тестирования на переносимость. Введение в ягодичную мышцу должно быть глубоким. Иглы для введения должны быть не менее 5 см в длину.
Содержимое ампулы перед вскрытием нужно осмотреть, оно должно быть однородным и без осадка.
Обладает кумулятивным действием Страна: Греция Средняя цена: 2 718 руб. Рейтинг (2020): 4.7
Рекомендован для лечения анемии в организме. Разрешен к использованию с 18 лет. Основным действующим компонентом является сахарный комплекс гидроксид железа трехвалентного. Назначается при обильной кровопотере, хронических заболеваниях кишечника, малоэффективности других форм лекарственных средств.
Вводят Ликферр только внутривенно струйным или капельным способом. Допускается использование непосредственно в диализную систему. Не рекомендуется применять в первом триместре беременности. Вводят препарат в присутствии врача в условиях стационара. Дозировка рассчитывается индивидуально и зависит от степени тяжести анемии.
Быстрое восполнение потерь железа Страна: Швейцария Средняя цена: 2 805 руб. Рейтинг (2020): 4.8
Представлен в виде комплекса железа (III) и рекомендован для внутривенного введения. Разрешен с трехлетнего возраста. Для предотвращения негативной реакции организма на лекарственное средство нужно провести тестирование. Особенно важно это сделать у пациентов, склонных к аллергии, астме, дерматиту, экземе. Нельзя применять в первом триместре беременности.
Препарат отлично справляется с быстрым восполнением потерь железа. Становится хорошей альтернативой при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Запрещено внутримышечное введение и одновременное использование всей терапевтической дозы. К применению пригоден только прозрачный раствор коричневого цвета. Ампулы обязательно проверять на возможные повреждения.
Обладает самой низкой токсичностью Страна: Дания Средняя цена: 3 906 руб. Рейтинг (2020): 4.9
Допускается к лечению гипоксии у лиц старше 18 лет. Основное действующее вещество представлено железом. Его допустимо вводить внутривенно и внутримышечно.
Главным достоинством Космофера считается его неионная водорастворимая форма, которая является самой нетоксичной среди аналогов.
Назначается препарат в случае экстренной необходимости повышения уровня гемоглобина и при непереносимости таблетированных препаратов.
Лечение препаратом проводят в стационарных условиях, в присутствии реаниматолога. Наблюдение проводят в процессе вливания и после его окончания в течение 60 минут. Любая подозрительная реакция – повод немедленно прекратить процедуру. Стандартная доза средства при отсутствии противопоказаний – 2-3 раза в течение 7 дней.
Лучшая эффективность. Быстрая помощь при обильной кровопотере Страна: Швейцария Средняя цена: 4 665 руб. Рейтинг (2020): 5.0
Оказывает быструю помощь при ярко выраженной анемии, подтвержденной лабораторными анализами. Разрешен к использованию с 14 лет. Назначается при неэффективном использовании других форм препаратов. Основным компонентом является карбоксимальтозат железа. Вводят его только внутривенно струйным или капельным способом, а также используют напрямую в венозном участке диализной системы.
Лечение проводят только в стационарных условиях, где рядом находятся реаниматологи. Это поможет избежать негативной реакции на препарат. Весь процесс введения Феринжекта проходит под наблюдением медработника, который продолжает находиться рядом с пациентом после введения в течение получаса.
Жидкие формы антианемических средств используют для лечения детей и людей старшего поколения. У них наблюдается затруднение с растворением в ЖКТ плотных оболочек таблетированных препаратов. Сиропы назначают при пониженной кислотности желудка.
5 Актиферрин
Разрешен к применению у новорожденных Страна: Израиль Средняя цена: 319 руб. Рейтинг (2020): 4.6
Выпускается в разных формах, но популярным считается сироп. Он имеет универсальное значение, может быть использован в лечении анемии у взрослых и детей с первого дня жизни.
В его состав входит серин, который является аминокислотой, обеспечивает микроэлементу высокую скорость проникновения в кровяное русло.
Это позволяет принимать более низкие дозы, но сохранять при этом высокую эффективность.
Рекомендован к приему будущим мамам, людям с хроническими болезнями желудка, его полной или частичной резекции, при пониженной кислотности. Используется для предотвращения кислородного голодания, особенно у детей после рождения. Сироп принимают в процессе приема пищи или перед ним. При достижении результата продолжают прием препарата в уменьшенной дозировке с целью закрепления эффекта.
Эффективно стимулирует кроветворение Страна: Франция Средняя цена: 522 руб. Рейтинг (2020): 4.7
Препарат разработан против разных форм анемии, возникающей с трехмесячного возраста. В состав Тотема добавлены гидроксиды марганца и меди. Рекомендован при обильных кровопотерях, беременности, неполноценном питании. Дозировки препарата устанавливают индивидуально, исходя из степени проявления анемии и возраста пациента.
Средство служит сильным стимулятором кроветворения, способствует активному использованию микроэлементов для процесса производства ферментов, активной выработке гемоглобина. Нельзя применять препарат при подозрении на отравление марганцем, медью или свинцом.
Лучший для профилактики анемии Страна: Испания Средняя цена: 819 руб. Рейтинг (2020): 4.8
Препарат против анемии с активным действующим веществом протеин сукцинилат железа. Разрешен к приему с первых дней жизни. Рекомендован при резком падении гемоглобина до предельно низких значений.
Эффективен в качестве профилактики анемии. Запрещено использовать при хронических заболеваниях печени, гемофилии, панкреатите.
Принимать следует только после приема пищи, чтобы не возникло диспепсических явлений.
Принимать Ферлатум рекомендуют взрослым по 15-30 мл в день, суточную дозу делят на два раза. Детям выписывают, исходя из массы тела – 1,5 мл на кг в сутки. Дневная норма делится на 2 приема. При индивидуальных особенностях кратность определяется врачом. При достижении нормальных показателей гемоглобина, курс продолжается в поддерживающих дозировках.
Эффективен в детском и пожилом возрасте Страна: Швейцария Средняя цена: 716 руб. Рейтинг (2020): 4.9
Препарат одинаково эффективен в детском и пожилом возрасте. Основным компонентом является полимальтозат гидроксида железа. Выпускается в четырех формах – таблетированной, капсульной, в виде раствора, сиропа.
Последний особенно эффективен в раннем детстве, в пожилом возрастном периоде, при систематических высоких физических нагрузках.
Чем ниже у пациента уровень гемоглобина, тем выше усвояемость микроэлемента – показатель достигает 30%.
Назначается сироп при хронических и острых формах кишечных заболеваний, гемолитической анемии. О препарате хорошо отзываются вегетарианцы, употребляющие его значительно чаще других. Врачи советую принимать Мальтофер в подростковом периоде при явном недостатке микроэлемента в крови. Противопоказаний практически нет, встречаются они очень редко.
Лучший для беременных в любом триместре Страна: Германия Средняя цена: 1 134 руб. Рейтинг (2020): 5.0
Биологически активная добавка производится из натуральных растительных экстрактов. Рекомендована для приема во время беременности. Активно восполняет дефицит микроэлементов. В составе преимущественно растительные экстракты – моркови, крапивы, шпината, пырея, фенхеля, водорослей. Входят в него смеси из концентрированных соков, мед, шиповник, глюконат железа и витамины группы В, С.
Взрослые принимают по 10 мл во время приема пищи. Курс лечения длится не менее 30 дней. Перед тем, как выпить сироп, его нужно встряхнуть. Не все препараты разрешены во время беременности, поэтому Флорадикс – прекрасное решение для повышения уровня железа, флавоноидов и прочих питательных веществ.
Анемия: как повысить гемоглобин: статьи клиники Оксфорд Медикал Киев
Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.
Анемия – это клинический синдром, который характеризуется дефицитом некоторых микроэлементов в крови (железа, витамина В12, фолиевой кислоты). Более чем в 90% случаев встречается железодефицитная анемия – снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов в крови.
Гемоглобин – это белок, в состав которого входит железо. Он связывает молекулы кислорода, поступающие в легкие, и транспортирует их во все ткани и клетки организма.
Гемоглобин является основным структурным элементом эритроцитов. Таким образом, анемия может возникнуть не только при дефиците гемоглобина, но и при снижении уровня эритроцитов.
Это происходит из-за нарушения их продукции или ускоренного разрушения.
Анемия считается не самостоятельным заболеванием, а синдромом, который возникает на фоне развития других болезней. Поэтому очень важно не только восполнить количество гемоглобина, но и выяснить причину его дефицита.
Симптомы железодефицитной анемии
Анемия приводит к кислородному голоданию тканей и развитию гипоксии. Это в свою очередь вызывает общее недомогание и ухудшение самочувствия. Симптомы анемии неспецифические и при легкой степени маловыраженные, поэтому ее часто не замечают и диагностируют случайно при проведении анализов крови.
Симптомами железодефицитной анемии могут быть:
- мышечная слабость и чувство усталости после небольшой физической работы;
- снижение трудоспособности, постоянная усталость;
- сонливость;
- ускорение сердцебиения, одышка во время отдыха или легкой нагрузки;
- головокружение, появление «мушек» перед глазами;
- частые головные боли;
- приступы потери сознания;
- шум в ушах;
- ухудшение памяти;
- бледность, легкая желтизна кожи;
- чувство сухости во рту, жжения на языке;
- потеря волос;
- ломкость ногтей;
- трещины в уголках губ;
- у женщин нарушение менструального цикла.
Ребенок при развитии анемии может становиться более спокойным, пассивным, терять интерес к активным играм, чаще ложиться спать и отказываться от еды.
Все эти симптомы могут быть вызваны не только анемией, но и другими заболеваниями. Кроме того, анемия редко развивается как самостоятельная патология (только, например, при сильной кровопотери или постоянном дефиците железа в рационе), чаще она является одним из проявлений других заболеваний.
Причины пониженного гемоглобина
Выделяют три основных механизма развития железодефицитной анемии. Первый связан с недостатком железа в рационе питания, второй – с нарушением всасывания железа в организме, третий – с нарушением продукции эритроцитов или ускоренным разрушением.
Причинами железодефицитной анемии могут быть:
- недостаток железа в продуктах питания (например, при вегетарианской диете);
- повышенная потребность организма в железе во время беременности или активного роста;
- нарушение всасывания железа (заболевания желудочно-кишечного тракта);
- нарушение продукции эритроцитов (возникает при эндокринных заболеваниях, болезнях почек, хронических инфекциях, злокачественных новообразованиях);
- гемолиз – разрушение эритроцитов (в норме эритроциты живут 120 дней, но при некоторых патологиях начинают разрушаться раньше);
- кровопотеря (разовая или хроническая из-за частых носовых кровотечений, внутренних и т.д.);
- прием некоторых лекарственных препаратов (пенициллин, хинин, тиклопидин и другие).
В группе риска также находятся беременные женщины и дети, у которых повышается потребность в железе и других витаминах и минералах из-за физиологических изменений. Им рекомендуют регулярно сдавать анализы, контролировать уровень гемоглобина и при необходимости корректировать свой рацион питания или принимать железосодержащие лекарства.
Диагностика анемии
Анемию можно диагностировать с помощью анализов крови. Самым первым является биохимический анализ крови, при проведении которого определяют уровень гемоглобина и гематокрит (объем эритроцитов).
Также может понадобиться определение уровня ферритина (белковый комплекс, накапливающий железо внутри клетки). Молекулы железа, содержащиеся в нем, являются резервными. Организм начинает использовать их при дефиците гемоглобина в крови. Уровень ферритина позволяет определить степень анемии.
При необходимости проверяют и другие показатели крови: уровень лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов, трансферринов и прочих.
Также врач может назначить анализы и инструментальные исследования, чтобы выяснить причину развития анемии. Какие именно, зависит от предполагаемого диагноза.
Степени анемии
Степень железодефицитной анемии определяют по уровню гемоглобина в крови:
- I степень – гемоглобин от 129 или 119 до 110 г/л у мужчин и женщин соответственно;
- II степень – 109-80 г/л;
- III степень – менее 80 г/л.
В некоторых классификациях также выделяют анемию IV степени, когда уровень гемоглобина снижается ниже 65 г/л. Это тяжелое состояние, при котором существует угроза жизни пациента.
Норма гемоглобина у женщин составляет от 120 г/л и выше, а у мужчин от 130 г/л. У детей показатели меняются в зависимости от возраста. У малышей от 6 месяцев до 4 лет гемоглобин должен быть выше 110 г/л, у детей с 5 до 11 лет – выше 115 г/л, после 12 лет – выше 120 г/л. Соответственно, снижение уровня гемоглобина ниже этих показателей говорит о развитии анемии.
В отдельную группу также выделяют беременных женщин, у которых уровень гемоглобина выше 110 г/л считается нормой.
Как повысить гемоглобин
Способ лечения железодефицитной анемии зависит от ее степени и причины возникновения.
В большинстве случаев для восстановления уровня гемоглобина назначают препараты железа и рекомендуют изменить рацион питания. При анемии легкой степени может хватить одной диеты.
Но в любом случае нужно обратиться к врачу, выяснить причину малокровия и подобрать оптимальный способ коррекции уровня гемоглобина.
При использовании диеты для повышения гемоглобина нужно учитывать несколько факторов. Во-первых, это длительный процесс и, когда поднять показатели нужно быстро, он не подходит.
Во-вторых, надо учитывать степень усвоения железа, находящегося в разных продуктах. Если анемия связана с нарушением всасывания железа из-за заболеваний органов ЖКТ, этот способ также окажется неэффективным.
В-третьих, для производства гемоглобина организму нужно не только железо, но и аминокислоты.
Продукты, повышающие гемоглобин:
- мясо (говядина, курятина, индейка)
- печень (куриная, говяжья, свиная);
- рыба;
- яичные желтки;
- гречка;
- овсяная каша;
- фасоль, горох, чечевица;
- морковь, помидоры, кукуруза;
- зелень и овощи зеленого цвета;
- чернослив;
- черная смородина;
- шиповник;
- гранат и гранатовый сок;
- сливовый сок;
- яблоки, калина, земляника;
- миндаль.
Количества железа в этих продуктах различается, так же как и степень его усвоения организмом. Железо из продуктов мясного происхождения усваивается лучше, чем из овощей и фруктов, так как во многих из них содержатся вещества, замедляющие его всасывание.
Лучшему усвоению железа способствует аскорбиновая, фолиевая, яблочная и лимонная кислоты, а также аминокислоты (содержаться в мясе, рыбе и морепродуктах). Снижают биодоступность железа кальций (молоко, творог), фитаты (хлебобулочные изделия, бобы), танин (чай, кофе, хурма) и фосфаты (консервы, газированные напитки). Эти продукты желательно употреблять отдельно от насыщенных железом.
Самостоятельно составить правильную диету сложно. Это должен делать врач, учитывая норму железа необходимую пациенту при его уровне гемоглобина. Особенно важно это для беременных женщин и детей.
Чем опасен низкий гемоглобин?
Анемия приводит к кислородному голоданию тканей. Если она сохраняется долго, гипоксия усиливается, и начинают страдать внутренние органы и системы. При анемии средней и тяжелой степени могут нарушаться процессы обмена веществ, накапливаться токсины и увеличиваться нагрузка на печень и почки. Также из-за кислородного голодания возрастает нагрузка на легкие и сердце.
Считается, что тяжелая хроническая анемия может провоцировать склеротические процессы в разных органах. Это означает, что здоровые ткани замещаются склеротическими (рубцовыми), что приводит к нарушению работы органа. Так могут появиться дыхательная и сердечная недостаточность, нарушение функций почек, печени и других органов.
Также на фоне анемии ослабевает иммунитет. Человек становится более подвержен разным инфекциям и чаще болеет. Дети могут отставать в развитии и росте от своих сверстников.
Легкую анемию можно вылечить, изменив рацион питания. Анемия II и III степени требует медикаментозного лечения. В обоих случаях лучше проконсультироваться у врача, чтобы он поставил точный диагноз и подобрал оптимальный метод повышения гемоглобина.
- Сопутствующие услуги:
- Консультация кардиолога
- Консультация терапевта
- Источники:
- Hindawi
- US National Library of Medicine
- Longdom
19.06.2020
Препараты железа при низком гемоглобине: какие витамины, БАДы, таблетки, уколы помогут быстро поднять
Препараты железа при низком гемоглобине подходят для лечения анемии при содержании действующего вещества более 30 мг в таблетке. В рейтинг лучших таблеток входит Тардиферон, в нем есть защитный компонент, а железо медленно высвобождается. Медикамент с продленным действием Ферретаб пролонг и Актиферрин назначаются при беременности. Для пожилых пациентов показан Сорбифер Дурулес.
Для профилактики дефицита железа можно использовать витаминные комплексы (Специальное драже Мерц, Фенюльс), БАДы (сироп Алоэ с железом, Гематоген). При нарушении всасывания в кишечнике и при необходимости быстрого повышения гемоглобина назначают ампулы Феринжект, Ликферр 100. Детям рекомендуют капли и сиропы – Мальтофер, Актиферрин.
Препараты железа при низком гемоглобине: рейтинг лучших, названия, список и цены
Препараты железа при низком гемоглобине, входящие в рейтинг лучших, содержат не менее 30 мг действующего вещества, если его меньше, то это биодобавка, тонизирующее средство. Чаще используются таблетки, а при нарушенном всасывании необходимо применять ампулы (список и цены указаны в таблице).
| Название | Форма выпуска | Цена в рублях |
| Тардиферон | Таблетки 80 мг 30 штук | 300 |
| Сорбифер Дурулес | Таблетки 100 мг 30 штук | 370 |
| Ферретаб пролонг | Капсулы 50 мг 30 штук | 400 |
| Феррум Лек | Таблетки 100 мг 30 штук | 260 |
| Феринжект | Флакон 50мг/мл 10 мл | 4100 |
| Ликферр 100 | Ампулы по 100 мг 5 штук | 2700 |
| Велферрум | Ампулы по 100 мг 5 штук | 1930 |
Препараты для поднятия гемоглобина в крови назначаются только врачом после доказанного снижения уровня железа в крови или его запасов в форме ферритина. Все они могут быть токсичны для организма при передозировке.
Даже самые эффективные препараты железа для поднятия гемоглобина начинают действовать не сразу. Только на 20 день можно ожидать первых изменений в составе крови, поэтому минимальный курс лечения продолжается около 1-1,5 месяца. Потом проводят анализ и при достижении нормы профилактический прием в половинной дозе продолжается еще не менее 3 месяцев.
Препараты для повышения гемоглобина: какие принимать при незначительных изменениях
Если гемоглобин находится на нижней границе нормы, а при исследовании запасов железа в организме нет существенных отклонений (не снижен ферритин), то достаточно приема витаминов с железом или биологически активных добавок. Их преимуществом является хорошая переносимость, лучшая усвояемость, так как эти дополнительные компоненты стимулируют поглощение минерала.
Такие средства никогда не назначаются для лечения анемии, они нужны только в профилактических целях:
- для беременных, кормящих;
- подросткам во время активного роста;
- при высоких спортивных нагрузках;
- после продолжительной болезни или обострения хронического воспаления;
- в период восстановления после родов, травмы, операции;
- при стрессе.
Витамины железосодержащие
Один из лучших железосодержащих витаминных комплексов – это специальное драже Мерц. Он содержит витамин и провитамин А, группу В (В1, В2, В5, В6 и В12), витамин Е, С и никотинамид.
В составе есть аминокислота цистин, дрожжевой экстракт. Железо представлено фумаратом, его в одном драже содержится 20 мг. В день нужно принимать 2 штуки (утром и вечером).
Цена упаковки с 60 драже 800 рублей.
В препарат Фенюльс входит железа сульфат безводный в количестве 150 мг, а витамины В1, В2, В5, В6, С и никотинамид помогают его усвоению. Принимается по одной капсуле в день на протяжении месяца.
При обильных менструациях назначают за 3 дня до предполагаемого начала кровотечения и прекращают через 2 дня после его окончания. Это помогает предупредить потери железа.
Упаковка с 30 штуками стоит 230 рублей.
БАДы
К БАДам, помогающим нормализовать гематоген, относится Гематоген спортивный, Алоэ с железом. Первый содержит бычью кровь для поднятия гемоглобина, точнее альбумин из нее, сахар и витаминный комплекс: группа В (В1, В2, В3, В5, В6, В12), А, Е, С, Н.
Обладает способностью укреплять иммунитет, повышать работоспособность и тонус организма. Имеет приятный вкус и принимается в день по одной плитке во время еды на протяжении месяца. Противопоказан при сахарном диабете, ожирении, для беременных и детей до 11 лет.
Одна плитка стоит 25 рублей.
Сироп Алоэ с железом содержит минерал в легкоусваиваемой форме. Это средство помогает нормализовать кроветворение, предупредить анемию, связанную с:
- низкой кислотностью желудочного сока;
- заболеваниями кишечника;
- плохим питанием;
- повышенными нагрузками на организм.
Назначается по чайной ложке в день, ее добавляют к 50 мл воды и принимают перед едой на протяжении 2-4 недель. Флакон с 100 мл сиропа стоит 90 рублей.
Таблетки для повышения гемоглобина в крови
Таблетки для повышения гемоглобина в крови назначают для лечения явной анемии, лекарственные препараты также применяют при скрытом недостатке железа. Важно учитывать, что поднять гемоглобин медикаментозно железосодержащими средствами можно только при доказанном дефиците этого минерала. Успешной терапия может быть при таких условиях:
- таблетки или капсулы для поднятия гемоглобина принимаются в достаточной дозе (100-300 мг) и не менее 1 месяца;
- нет причины потери железа (например, продолжающееся кровотечение или активное воспаление);
- железо может в достаточной степени усваиваться в пищеварительном тракте;
- отсутствует одновременное применение препаратов, мешающих всасыванию железа.
Передозировка таких медикаментов не менее опасна для организма, чем железодефицит, поэтому категорически запрещено принимать таблетки по собственной инициативе и без контроля анализов. Второй важный момент – это неравноценность дозировок.
Поэтому нельзя заменять один препарат другим без консультации врача, выбирая более дешевые таблетки для повышения гемоглобина. Их может понадобиться принимать гораздо дольше, чем медикаменты подороже. Есть особенность использования препаратов железа у взрослых, детей, пожилых и при беременности.
При низком у взрослых женщин и мужчин
При низком гемоглобине у взрослых мужчин и женщин используют Тардиферон и Феррум Лек. Первый препарат выпускается в таблетках с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.
Особенностью Тардиферона является наличие защитного компонента – мукопротеазы. Такой мукополисахарид предупреждает раздражение желудка и кишечника, а также замедляет высвобождение железа из таблеток. Все это облегчает усваивание и повышает переносимость. Также в составе есть витамин С, стимулирующий всасывание микроэлементов из кишечника.
Для профилактики анемии и детям с 7 до 12 лет назначается 1 таблетка в сутки, а для лечения взрослым нужно принимать 2 таблетки (по одной утром и вечером). Длительность курса определяется скоростью повышения гемоглобина, после достижения нормы нужно перейти на минимальную дозу (1 таблетка в сутки) на 1-3 месяца.
Феррум Лек содержит соединение железа с полимальтозой. Такой комплекс является прочным и всасывается целиком в кишечнике. То есть железо не выделяется в просвете пищеварительного тракта и повреждает слизистые оболочки. Комплекс накапливается в печени, а потом включается в состав ферритина, поступает в костный мозг и участвует в построении гемоглобина.
Назначается по 1 таблетке от 1 до 3 раз в сутки. Препарат противопоказан при сужении пищевода, непроходимости кишечника. Его не применяют при анемии, не связанной с дефицитом железа.
Для детей
Детям препараты железа дают в каплях или сиропах. Наиболее популярный – Актиферрин, он содержит сульфат железа и аминокислоту серин. Капли разрешены с рождения из расчета 5 капель на 1 кг веса. Разовая доза растворяется в воде или соке и дается ребенку 2-3 раза в день. Сироп показан с 2 до 6 лет в дозировке 5 мл 1-2 раза в день.
Школьники принимают по чайной ложке 3 раза в сутки. Препарат в обязательном порядке назначается педиатром и принимается под контролем анализов крови. Целесообразно ежемесячное исследование уровня гемоглобина.
Для беременных
Препараты железа для беременных выбирают из комбинированных медикаментов – Ферретаб пролонг, Актиферрин. Первый медикамент выпускается в капсулах, в каждой из которых есть 3 маленьких таблетки с фумаратом железа и одну минитаблетку фолиевой кислоты. Применение быстро помогает устранить слабость и головокружение при анемии беременных.
Фолиевая кислота стимулирует образование гемоглобина, а также защищает плод от аномалий развития. Чаще всего хорошо переносится женщиной. Рекомендуется принимать по 1 капсуле перед завтраком.
Актиферрин содержит железо и аминокислоту серин, облегчающую поступление железа в кровь. Прием капсул обеспечивает быстрое восстановление показателей гемоглобина до нормы. Их проглатывают целиком и для лучшего усвоения запивают фруктовым соком или настоем шиповника.
Чаще всего в первые 3-4 недели женщине назначается Актиферрин по 1 капсуле 3 раза в день, затем проводят контрольный анализ крови. По его результатам переводят на 1-2 капсулы в сутки. При достижении нормального уровня гемоглобина поддерживающая доза (1 капсула в сутки) рекомендуется еще на 1-2 месяца.
Для пожилых людей
Для пожилых людей нужно в обязательном порядке исключить наличие опухолевого процесса, скрытую кровопотерю, воспаление. Рекомендуется препараты железа комбинировать с приемом витаминов С и Е, В12. Медикаментом выбора считается Сорбифер Дурулес.
Он содержит железо и аскорбиновую кислоту. Метод изготовления таблеток обеспечивает непрерывное высвобождение действующих веществ на протяжении 6 часов. С профилактической целью принимают 1 таблетку в сутки, а для лечения назначают две. После нормализации показателей нужна поддерживающая терапия на 2 месяца. Общая продолжительность курса у пожилых составляет не менее 4 месяцев.
Как поднять гемоглобин в крови быстро лекарствами
Быстро поднять уровень гемоглобина в крови можно уколами Ликферр 100, Феринжект. Капли и сиропы, жидкие формы врач может рекомендовать взрослым при проблемах с глотанием (например, при сужении пищевода).
Уколы
Ампулы для поднятия гемоглобина Ликферр 100 вводят в вену, уколы нужны при резком падении показателей (например, при обширном кровотечении). Их также используют и при воспалении кишечника, когда таблетки не дают эффекта из-за нарушения всасывания железа. Использование инъекций для повышения гемоглобина в крови необходимо и при непереносимости внутренних форм.
Перед введением Ликферр 100 разводится физиологическим раствором. Взрослым и пожилым пациентам вводят 5-10 мл препарата от 1 до 3 раз в неделю, детям не рекомендуется использовать более 0,15 мл через день.
Феринжект применятся только с 14 лет при крайне тяжелом течении анемии и неэффективности внутреннего приема препаратов железа.
С осторожностью назначается пациентам с болезнями печени, почек, находящихся на гемодиализе (аппаратное очищение крови при почечной недостаточности).
Его вводят в капельницах только в условиях стационара под врачебным контролем, проводят анализы крови до и после инфузий.
Дозировка рассчитывается индивидуально из расчета 20 мг железа на 1 кг веса. Обычно делают 1 инфузию в неделю.
Капли, жидкие препараты
При анемии у взрослых можно поднять гемоглобин в крови медикаментами в форме капель, жидкие препараты нужны при затруднении глотания, наиболее популярное средство – это ампулы для питья Тотема, также при низком гемоглобине назначают Мальтофер капли.
Тотема
Тотема выпускается в виде ампул с раствором для внутреннего применения. Препарат содержит железо, медь и марганец, необходимые для эффективного образования гемоглобина. Применяется для лечения и профилактики анемии с трехмесячного возраста и для взрослых. Он может быть назначен и вегетарианцам, при недостаточном употреблении мясных продуктов, беременным.
Ампулу нужно открыть, отломив оба кончика над емкостью с водой или фруктовым соком. Оптимальное время для приема – перед едой за 10-15 минут.
Для взрослого в день может быть назначено 2-4 ампулы в день, ребенку рассчитывают дозировку на 1 кг веса тела – 5 мг/кг в сутки. Курс продолжается не менее 3 месяцев.
Беременным чаще всего рекомендуется одна ампула при скрытой форме анемии и две при падении гемоглобина.
Мальтофер
Мальтофер капли нужно пить во время или сразу после еды. Суточная доза может быть принята сразу или ее делят на 2 раза. При скрытом дефиците железа назначается ребенку 6-20 капель, с 12 лет и взрослым – 20-40 капель. При анемии доза увеличивается в два раза. Препарат нельзя применять при непереносимости, разрушении эритроцитов (гемолитической анемии), недавнем переливании крови.
Что пить из сиропов
Сиропы с железом преимущественно применяется у детей. Возможно их использование и для взрослых, но в более высокой дозировке, что по стоимости будет дороже, чем таблетки. Сироп содержит сахар и противопоказан при сахарном диабете.
К эффективным лекарственным препаратам относится Актиферрин, Мальтофер и Феррум лек. Их назначают для лечения и профилактики.
БАДы в виде сиропа (Алоэ с железом или Шиповник с железом) подходят только для предупреждения дефицита железа при:
- атрофическом гастрите (воспаление желудка со сниженной кислотностью);
- воспалительном процессе в поджелудочной железе (панкреатит), желчном пузыре (холецистит), кишечнике (энтерит);
- язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
- неспецифический язвенный колит;
- геморроидальная болезнь;
- обильные менструации;
- кровотечение после родов, операции, травм и ранений;
- заболевания почек;
- пониженная функция щитовидной железы;
- период полового созревания.
Сиропы принимают по 0,5-1 столовой ложке от 1 до 4 раз в день в зависимости от показателя гемоглобина, возрасте и веса пациента.
Прием препаратов нельзя совмещать с употреблением кофе, крепкого чая и молочных продуктов, потому что они тормозят всасывание железа.
Если назначены другие медикаменты (особенно противоязвенные, соли магния), то нужен перерыв между их приемом и препаратами железа не менее 4 часов.
Препараты железа при низком гемоглобине назначают в таблетках в лечебной дозе до нормализации показателей, а потом 3-6 месяцев принимают в профилактической. Чаще используют таблетки, для быстрого повышения делают уколы. Детям железо дают в форме капель или сиропа.