Как избежать диабета, когда здоровым людям надо ходить к эндокринологу и насколько гормоны влияют на вес, либидо и настроение – поговорили с врачом-эндокринологом Анастасией Басик.
- – Расскажите, пожалуйста, с чем минчане чаще всего обращаются к эндокринологу?
- –В основном люди приходят с сахарным диабетом, ожирением и заболеваниями щитовидной железы.
- – Диабет и правда новый рак, как о нем говорят?
–Да, заболеваемость диабетом растет – причем во всем мире, как среди взрослых, так и среди детей: происходит настоящая эпидемия диабета.
По данным Всемирной организации здравоохранения, к 2030 году диабет будет седьмой ведущей причиной смерти на планете. Это происходит потому, что увеличивается количество людей с лишним весом.
А лишний вес – главный фактор риска, если мы говорим о диабете второго типа.
– Диабет второго типа – это тот, который не передается по наследству?
– Да. Выделяют 4 типа диабета: 1-й, 2-й, специфический и гестационный. Но основные – это 1-й и 2-й типы. Первый тип диабета, как правило, диагностируется в молодом возрасте и связан с тем, что организм вырабатывает недостаточное количество инсулина. И да, это генетическая история. Людям с диабетом 1-го типа необходимо колоть инсулин.
Но уже сейчас 90% случаев диабета – это диабет 2-го типа.
При этом типе диабета инсулина в организме вырабатывается достаточно, но так как в подавляющем большинстве случаев у пациентов есть лишний вес, то инсулин работает плохо и показатель сахара повышается.
Обычно такой тип диабета диагностируют после 45 лет, причем симптомов нет вообще никаких – обнаруживают такой диабет во время профосмотра, когда измеряют сахар в крови.
– А что такое инсулин?
– Если говорить грубо, инсулин – это гормон, который помогает организму утилизировать глюкозу. После потребления углеводов у всех нас повышается сахар, но если своего инсулина достаточно и он работает хорошо, то все быстро возвращается в норму. А вот у людей с диабетом 2-го типа инсулин работает плохо – он просто не может утилизировать глюкозу.
– И то, что инсулин не справляется, связано с лишним весом?
– Да, чем больше вес человека, тем более высокие риски заболеть диабетом 2-го типа.
Есть даже такое понятие, как смертельный квартет: нарушение обмена углеводов, то есть колебание сахаров, лишний вес, повышенное давление и уровень холестерина.
Все вместе это повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, а также риск инфарктов и инсультов, в том числе и в более молодом возрасте – скажем, с 40 лет.
– А чем опасен сам диабет, если и симптомов никаких нет?
– Да, сахар не болит, но он опасен своими осложнениями. Что делает повышенный сахар? Образно говоря, он разъедает то, что находится внутри, а значит, в первую очередь повреждаются сосуды. А классические осложнения диабета в самых худших своих проявлениях – это слепота, отказ почек, а также гангрены конечности, которые заканчиваются ампутацией.
– То есть в какой-то момент человек с ожирением проходит точку невозврата, заболевает диабетом и вылечить его нельзя?
– Диабет 2-го типа – это хроническое заболевание, так что основное лечение – это модификация образа жизни: когда нормализуется масса тела, замедляется и прогресс развития диабета.
Так что для того, чтобы улучшить работу инсулина, мы пробуем уменьшить вес человека и добавляем физической активности. Ну и назначаем таблетки, если ситуация серьезная.
А правильная физическая активность – не 5 раз спортзала в неделю, а динамичные нагрузки, когда человек просто ходит, просто плавает. Вообще, пешие прогулки – оптимальная физическая нагрузка и для здорового человека.
Важно хотя бы проходить положенные 10 тысяч шагов в день, а для этого можно установить шагомер на телефон и ввести ходьбу в привычку. Да, если мы говорим о здоровье, то совершенно не обязательно записываться в фитнес-клуб, достаточно просто ходить.
– Как вы думаете, почему мир именно сейчас так массово охватывает ожирение, а вслед за ним и диабет?
– Ну, вокруг нас много доступной дешевой еды. А дешевая еда – это, как правило, еда, имеющая высокий калораж. Ну и день многих людей построен по принципу: встали, побежали на работу, а уже вечером пришли и съели все, что увидели.
Ну и, конечно, малоподвижный образ жизни. На самом же деле, если с утра человеку не хочется есть, это значит, что он наелся вечером.
В любом случае диабет 2-го типа во всем мире – это вопрос образа жизни, так что и профилактика, и лечение у него соответствующие.
– Некоторых в детстве пугают, что диабет бывает от сладкого. Это имеет какую-то связь с реальностью?
–Нет, это миф, от сладкого не бывает диабета. Углеводы вообще нужны человеку, в том числе и для работы головного мозга. Просто надо, чтобы сладкое не превращалось в лишний вес. Медики используют показать индекса массы тела. У здорового человека ИМТ должен быть в промежутке с 18,5 до 24,9.
Дальше идет избыточная масса тела и три степени ожирения. Кстати, с каждой степенью ожирения риск возникновения диабета возрастает в 2-3 раза. При ИМТ ниже 18,5 у человека дефицит веса – диабетом это ему не грозит, но грозит другими проблемами.
Например, у девушек это часто приводит к нарушению менструального цикла, невозможности забеременеть и выносить ребенка.
– А когда человек полнеет и говорит, что это гормоны, это может быть правдой?
– Частично это оправдано: есть понятие снижения функции щитовидной железы, или гипотериоз. И вот тогда обменные процессы в организме замедляются, человек может поправиться, но это килограммов на 5, а не 10 или 20. То есть такое нарушение работы щитовидки не приведет к морбидному ожирению.
Есть и более редкие заболевания, но там будет клиническая картина, по которой эндокринолог сразу определит заболевание: скажем, у человека зрительно похудеют ноги, но он будет толстеть в области живота и плечевого пояса. Тут сразу понятна гормональная поломка. Но, как правило, люди обращаются просто с лишним весом.
Даже когда говорят: «Я такой с детства, это конституция».
Конечно, есть конституция и генетика. Но мы работаем по законам сохранения энергии, и наш вес зависит от съеденного и потраченного. Человек может быть склонен к набору веса, но не к медицинскому ожирению. Кто-то может съесть две булочки – и ничего, а у кого-то они отразятся на весе, но все равно эти люди будут находиться в пределах нормы ИМТ.
– От любителей ЗОЖ к нам пришло понятие «разогнать метаболизм». А это вообще возможно?
– Нет, разогнать метаболизм нельзя. Людям, которые ходят в спортзалы, советуют правильно питаться – и это работает. Но нет, они не изменяют скорость своих обменных процессов. Это генетические и конституциональные особенности.
– А что насчет упадка сил, депрессий, снижения либидо? Со всеми этими симптомами людям часто советуют идти к эндокринологу.
– Опять-таки,когда снижается функция гормонов щитовидной железы, то появляются упадок сил, плаксивость, сонливость, снижение либидо, человек может становиться забывчивее.
Есть и противоположные симптомы, когда люди становятся более энергичными и динамичными. И то, и другое надо лечить. Но вообще депрессии, как правило, имеют негормональное происхождение.
Хотя если на фоне отсутствия стрессов и достаточного отдыха и сна наблюдается пониженное настроение, то лучше сдать анализы.
– Отсутствие стрессов? А такое вообще бывает?
–Вот поэтому здоровому человекунадо раз в год планово измерять тиреотропный гормон, чтобы знать, как функционирует его щитовидная железа. А также делать УЗИ щитовидки, которое показывает структуру этого органа, наличие узлов и кист.
А вот ходить и сдавать огромное количество гормонов, если вам этого не прописал эндокринолог, совершенно бессмысленно. И хотя есть клиники, которые это предлагают, так делать не нужно. Зато обязательно нужно измерять тиреотропный гормон женщинам, которые планируют беременность.
А тем, у кого есть лишний вес, нужно пристальнее следить за своим здоровьем и сдавать анализ крови на сахар раз в три месяца, чтобы не пропустить возникновение диабета.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
CityDog.by, tumblr.com.
Чем занимается эндокринолог и какие органы лечит
Гормоны регулируют обмен веществ, дыхание, рост, и другие важнейшие процессы в органах человеческого тела. Гормональный дисбаланс является основной причиной широкого спектра заболеваний.
То, чем занимается эндокринолог, тесно связано с изучением действия гормонов и работы желез и тканей, которые производят эти гормоны. В организме человека вырабатывается более 50 различных гормонов. Они могут существовать в очень небольших количествах, и при этом оказывают значительное влияние на телесные функции и развитие.
Основные функции
Если врач-терапевт подозревает, что основная причина заболевания связана с производством гормонов, он может дать пациенту направление к эндокринологу, врачу, который специализируется на железах внутренней секреции.
В отличие от врача общей практики эндокринолог исследует только гормоны и гормональные заболевания. Большинство врачей общей практики имеют навыки, необходимые для диагностики и лечения основных гормональных условий, но иногда необходима помощь узкого специалиста.
Однако и среди эндокринологов есть свои специализации. Например, врач, который специализируется на болезнях щитовидной железы, называется тиреоидолог. А есть эндокринологи-гинекологи, эндокринологи-генетики, детские и подростковые эндокринологи и другие ответвления эндокринологии.
Вопрос о том, чем занимается эндокринолог, врачи слышат очень часто. Эндокринолог помогает подобрать лечение, направленное на восстановление гормонального баланса в системах организма (нередко назначается Тироген).
Также этот врач рассматривает физиологические расстройства, такие как плохой обмен веществ, пищеварение или кровообращение, так как гормональный дисбаланс может возникнуть в результате работы органов за пределами эндокринной системы (таких, как мозг, сердце и почки).
Он же подскажет оптимальные способы профилактики эндокринных заболеваний.
Эндокринологи обычно лечат следующие заболевания:
- диабет;
- остеопороз;
- нарушения менопаузы;
- предменструальный синдром;
- рак эндокринных желез;
- мужской климакс (андропауза);
- нарушения обмена веществ;
- заболевания щитовидной железы;
- расстройства надпочечников, такие как болезнь Кушинга или болезнь Аддисона;
- гипофизарные расстройства, такие как дефицит гормона роста;
- бесплодие.
Большинство эндокринных заболеваний являются хроническими и нуждаются в пожизненном лечении.
Лечением каких органов занимается
Вот чем занимается эндокринолог, если говорить о диагностике и лечении конкретных органов человеческого тела:
- Надпочечники, которые находятся на верхней части почек и помогают контролировать такие вещи, как кровяное давление, обмен веществ, стресс и половые гормоны.
- Гипоталамус — часть мозга, который контролирует температуру тела, голод и жажду.
- Поджелудочная железа, которая производит инсулин и другие вещества для пищеварения.
- Паращитовидные железы — небольшие шейные железы, которые контролируют количество кальция в крови.
- Гипофиз — железа размером с горошину, она находится у основания мозга и управляет балансом гормонов.
- Половые железы (гонады) — это яичники у женщин и яички у мужчин.
- Щитовидная железа — бабочкообразная железа в области шеи, которая контролирует метаболизм энергию и рост, и развитие мозга.
Какие симптомы приводят в кабинет эндокринолога
Обычно к эндокринологу обращаются люди, страдающие от: беспричинной раздражительности, повышенной потливости, нарушений менструального цикла, необъяснимых колебаний веса, частого сердцебиения, хронической усталости, бесплодия и проблем с концентрацией внимания.
Симптомы сахарного диабета
Диабет часто называют тихим убийцей из-за его симптомов, которые легко приписать множеству других заболеваний, а зачастую и не заметить. Диабет — это то, чем занимается эндокринолог в большинстве случаев обращения пациентов, так как распространенность данного заболевания в разных странах мира очень высока.
Лучший способ узнать, есть ли диабет или нет — измерить уровень сахара в крови.
Но если у вас есть эти симптомы, запишитесь на консультацию к эндокринологу:
- Учащенное мочеиспускание, чрезмерная жажда.
- Потеря веса.
- Постоянное чувство голода.
- Зуд кожи.
- Медленное заживление ран.
- Дрожжевые инфекции. Диабет приводит к повышенной восприимчивости к различным инфекциям, хотя наиболее распространенными являются дрожжевая (кандида) и другие грибковые инфекции. Грибы и бактерии процветают в среде, богатой сахаром. Очень часты вагинальные кандидозные инфекции у женщин, больных диабетом.
- Хроническая усталость и раздражительность.
- Нечеткое зрение. Искаженное видение или случайные вспышки света являются прямым результатом высокого уровня сахара в крови. Хорошая новость заключается в том, что этот симптом является обратимым, когда уровень сахара в крови возвращается к нормальному показателю.
- Покалывание или онемение в руках и ногах, а также жгучая боль или отек. Это признаки того, что нервы были повреждены из-за диабета.
Что можно увидеть в кабинете эндокринолога
Практически в каждом кабинете эндокринолога, как в поликлинике, так и в платном медицинском центре есть набор медицинских приборов, необходимых для физической диагностики.
В число таких приборов входят:
- весы;
- прибор для измерения давления;
- глюкометр;
- неврологический молоточек;
- сантиметровая лента;
- ростомер;
- монофиламент для определения нарушений тактильной чувствительности;
- медицинский камертон по Рюдель-Сейфферу для выявления диабетической нейропатии.
Прием врача эндокринолога: с какими симптомами обращаться взрослым и детям
Дети реже, чем взрослые, оказываются в кабинете эндокринолога. Отчасти это происходит из-за того, что родители несвоевременно обращают внимание на проблемы со здоровьем ребенка, считая, что во всем виновата гормональная перестройка в период пубертата и «это скоро пройдет». Также и дети не всегда сообщают родителям о своем плохом самочувствии.
Однако внимательные родители могут вовремя заметить признаки того, что необходим прием врача эндокринолога.
К таковым относятся: нарушения роста и физического и эмоционального развития, быстрое повышение или понижение веса, постоянные инфекционные заболевания, что является сигналом снижения защитных функций организма, замедленное или ускоренное половое созревание, нарушение умственного развития.
С какими проблемами обращаются в кабинет эндокринолога
Если у человека до 45 лет нет беспокоящих симптомов, то необходимости в посещении эндокринолога нет. Однако парам, планирующим зачать ребенка, женщинам с жалобами на бессонницу, раздражительность и другие проблемы из-за климактерического периода, а также лицам старше 45 лет необходим прием врача эндокринолога не реже раза в год.
Как проходит плановый осмотр
Во время первого приема врач эндокринолог задаст пациенту ряд вопросов, чтобы уточнить диагноз. Эти вопросы помогают врачу собрать сведения о текущих лекарствах, витаминах и биодобавках, которые принимает пациент; семейной истории болезней и других медицинских условиях, в том числе аллергии на пищевые привычки.
Эндокринолог может спросить о симптомах, которые не кажутся связанными с основным заболеванием, и которые могут показаться пациенту незначительными. Однако такая информация также важна, потому что уровень гормонов влияет на множество различных систем в организме. Поэтому небольшие изменения в одной железе могут повлиять на часть тела, находящуюся далеко от больной железы.
Также врач проверит давление и частоту сердечных сокращений пациента, посмотрит на состояние его кожи, волос, зубов и полости рта, а также пощупает щитовидную железу, чтобы проверить, не увеличена ли она.
После визуальной диагностики специалист направит пациента на дополнительные анализы, и уже с их учетом составит план лечения.
Какие обследования и анализы может назначить
Эндокринолог использует диагностические тесты по нескольким причинам, в том числе:
- Для измерения уровня различных гормонов в организме пациента.
- Для того, чтобы узнать, правильно ли работают эндокринные железы.
- Для того, чтобы определить причину возникновения эндокринологической проблемы.
- Для того, чтобы подтвердить диагноз, поставленный ранее.
Скорее всего, уже после первого приема врач-эндокринолог направит пациента на анализ глюкозы в крови, мочи и холестерина.
В случае обращения по поводу бесплодия эндокринолог может назначить пациенту-мужчине анализ спермы. Это тест, который проверяет сперму на количество сперматозоидов, их подвижность, и на количество белых кровяных клеток, что может указывать на наличие инфекции.
Для диагностики гипертиреоза, и исследования узелков в щитовидке назначается сканирование щитовидной железы. Оно представляет собой изображение щитовидной железы после того, как пациент проглотил таблетку (или ему была сделана инъекция) с небольшим количеством радиоактивного йода.
Поскольку щитовидная железа использует йод для производства некоторых из своих гормонов, она поглотит радиоактивное вещество. Это вещество излучает энергию и позволяет получить изображение железы. Все сканирование безболезненное и занимает около получаса.
Более быстрой, хотя и менее информативной, процедурой является УЗИ щитовидной железы.
Эндокринолог: какие болезни лечит?
Эндокринолог – врач, который специализируется в такой области медицины, как эндокринология. Он диагностирует, лечит, а также занимается профилактикой заболеваний щитовидной железы. Эндокринолог – незаменимый специалист в решении таких проблем, как изменение гормонального фона. Периодические консультации у специалиста позволят выявить нарушение на ранней стадии и быстро его вылечить.
Записаться на прием к эндокринологу можно в любой из частных или государственных больниц по вашему месту жительства.
Болезни, которые лечит эндокринолог
Многие слышали о существовании такого врача, как эндокринолог, но не каждый человек знает о том, какие заболевания изучает эндокринология. Эндокринология – это область медицины, которая изучает заболевания эндокринной системы. Она делится на 2 подразделения:
- диабетология. Подраздел направлен на выявление, терапию сахарного диабета, осложнений, к которым он может привести;
- детская эндокринология. Изучает нарушения полового созревания и роста у детей.
Эндокринолог занимается выявлением и терапией болезней эндокринной системы, а также гормональных нарушений. Доктор диагностирует и лечит заболевания, возникшие вследствие дисфункции щитовидных желез, совершает профилактику явлений в любом возрасте.
Работа врача-эндокринолога касается регуляции гормонального баланса, а также различных нарушений гормональной функции. Он устраняет не только проблему, но и последствия, вызванные патологическим состоянием.
Часто эндокринолог лечит заболевания:
- сахарный диабет. В эту группу болезней входят патологии, возникшие вследствие недостаточной выработки поджелудочной железой гормона инсулина;
- несахарный диабет. Возникает из-за нарушения работы гипофиза и гипоталамуса, проявляется жаждой, учащенным мочеиспусканием;
- болезни щитовидной железы: гипотериоз, злокачественные опухоли, йодный дефицит;
- болезнь Иценко-Кушинга. Это патология, которая приводит к нарушению функций надпочечников;
- ожирение. Проявляется из-за нарушения обмена веществ, которое приводит к избытку жировой ткани;
- дефицит или избыток кальция;
- производство избыточного количества гормона роста.
Кроме этих заболеваний, врач-эндокринолог занимается проблемами, как остеопороз, нервно-психические расстройства, нарушения репродуктивной системы, половая дисфункция. Спектр деятельности у эндокринолога широкий.
В данном ролике эндокринолог популярно объясняет, чем занимается врач данной специализации:
к содержанию ^
Когда идти на консультацию к эндокринологу?
Много людей не обращаются за консультацией к эндокринологу, потому что не осведомлены о том, какие симптомы являются поводом сходить на прием к специалисту.
И это плохо, эндокринные заболевания имеют хронический характер. Чем раньше болезнь обнаружена, тем проще ее вылечить.
Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обратиться за помощью к эндокринологу, когда возникли симптомы:
- неутолимая жажда, сухость во рту, а также учащенное или редкое мочеиспускание, может свидетельствовать о наличии сахарного диабета. При этом добавляется сонливость, снижение либидо и физической активности. В особенности следует обратиться к специалисту, если имеется склонность к простудным, грибковым заболеваниям;
- значительный набор веса, одышка и трудности при движении, повышенное давление и снижение полового влечения присущи ожирению, которое также находится в компетенции врача;
- недостаточная выработка щитовидной железой гормонов проявляется сонливостью, непереносимостью холода, ухудшением памяти, а также запорами и уменьшением количества выделяемой мочи. Также может наблюдаться выпадение волос, артралгия;
- избыточное производство щитовидной железой гормонов сопровождается такими симптомами, как аритмия, сильная потеря веса, раздражительность. Кроме этого отмечается повышенный аппетит и чувство постоянной тревоги;
- нарушенному метаболизму кальция присущи такие симптомы: отсутствие аппетита, бессонница, расстройства ЖКТ. К ним может добавляться боль в костях, озноб или жар.
Гомеопат – кто это и что лечит этот врач
Кроме симптоматики основных проблем, о нарушении работы щитовидной железы или изменении гормонального фона могут свидетельствовать симптомы:
- беспричинная усталость;
- тремор конечностей;
- чрезмерное потоотделение;
- нарушение стула;
- тошнота;
- обильные менструации, сбой менструального цикла;
- рассеянность, невнимательность;
- проблемы со сном;
- бесплодие без имеющейся на то причины;
- задержка полового созревания или роста у подростков.
Все признаки могут указывать на нарушение функционирования эндокринной системы. При их наличии рекомендуется записаться на прием к специалисту. Все эти симптомы обобщенные и связать их с каким-нибудь заболеванием бывает достаточно сложно. Поэтому нужно прислушиваться к организму и сопоставлять общую картину состояния, чтобы заподозрить наличие проблемы.
Рекомендуется записаться на консультацию к врачу даже, если вы не уверены в этом, ведь лучше перестраховаться, нежели запустить болезнь. Если перечисленных симптомов нет, то поход к эндокринологу все равно может понадобиться в некоторых ситуациях.
- Посетить специалиста рекомендуется при планировании беременности, во время вынашивания малыша в качестве планового обследования, с целью профилактического осмотра в возрасте 45-50 лет для обоих полов и с наступлением периода менопаузы.
- В этом видео врач-эндокринолог рассказывает, когда стоит идти на консультацию:
к содержанию ^
Прием у эндокринолога
Во время первого приема, доктор выслушивает жалобы пациента и собирает полный анамнез. Важно сообщить врачу обо всех симптомах, которые вас беспокоят, чтобы он смог составить полную картину проблемы. После опроса, эндокринолог осматривает пациента на наличие внешних характерных симптомов, к которым можно отнести заторможенность, пучеглазость, ухудшение состояния волос и ногтей.
Далее он измеряет пульс и давление, прослушивает сердце, после проводит измерения роста и веса пациента, оценивает слаженность его комплекции.
Обязательно пальпируется щитовидная железа и лимфатические узлы, осматриваются половые органы, если нужно. На основании первичного осмотра делаются предположительные выводы, назначаются анализы и инструментальные обследования.
Пациенту потребуется сдать анализ крови и мочи, кровь на гормоны и сахар, пройти УЗИ, МРТ, КТ.
После получения результатов диагностических обследований, эндокринолог подбирает медикаментозное лечение и назначает диету, если требуется.
Щитовидная железа: какой врач лечит, болезни и метода лечения
Обращаться к эндокринологу нужно не только, если появились подозрения на болезнь, но и во время беременности, в этот период происходят гормональные изменения, за которыми нужно следить.
Существует не только взрослый, но и детский эндокринолог, к которому стоит обратиться, если возникли проблемы с половым созреванием или ростом. Практически на протяжении развития ребенка, в его организме происходит гормональная перестройка, которая может спровоцировать появление аутоиммунного заболевания. Необходимо проводить профилактические осмотры малыша.
к содержанию ^
Гинеколог-эндокринолог
Гинеколог-эндокринолог – специалист, который диагностирует и лечит гинекологические болезни, возникшие от нарушения гормонального фона. Отличие врача от эндокринолога заключается в том, что гинеколог-эндокринолог занимается лечением недугов, связанных с нарушением баланса женских половых гормонов.
Этот врач занимается обнаружением и терапией таких заболеваний, как нарушение полового созревания, бесплодие, аменорея.
К гинекологу-эндокринологу обращаются женщины, которые перед этим были у гинеколога, тот не нашел никаких отклонений по его части. Тогда врач на основании результатов обследований начинает искать причину в гормональном балансе.
Обратиться к специалисту рекомендуется в случае нарушения менструального цикла, тяжелого течения критических дней или их отсутствие, при бесплодии или наличии выраженных проблем с кожей.
Также гинеколог-эндокринолог может помочь в подборе средства контрацепции
Эндокринология: симптомы, диагностика и лечение. Идём на приём к эндокринологу
«Железы судьбы». Так на Древнем Востоке когда-то называли загадочную эндокринную систему.
Сегодня мы — на приеме у доктора, занимающегося заболеваниями этой системы. Об эндокринологии и ее задачах нам рассказала наш постоянный консультант, врач-эндокринолог «Клиника Эксперт Борисоглебск» Калинина Ольга Аркадьевна.
- — Ольга Аркадьевна, кто такой эндокринолог, какие заболевания он диагностирует и лечит?
- Это специалист, который занимается патологиями желез внутренней секреции или, иначе — эндокринной системы.
- Железы внутренней секреции не имеют выводных протоков и выделяют вещества непосредственно в кровь.
Многие столетия считалось, что нервная система играет ключевую роль в управлении организмом человека. Но какого-то звена не хватало, чтобы все объяснить.
Эндокринная система так тщательно скрывала свои секреты, что открыть ее ученым удалось лишь в начале 20 века. От правильной работы эндокринной системы зависит функционирование всего организма.
И этот «серый кардинал» может натворить много бед, если не относиться к нему уважительно.
Что лечит эндокринолог? Наиболее распространенными недугами, по поводу которых обращаются к этому доктору, являются сахарный диабет, ожирение, патологии щитовидной железы. Реже встречаются гормонально-активные опухоли надпочечников, половых желез и др.
Зачем эндокринолог направляет пациента на МРТ гипофиза? Рассказывает главный врач «МРТ Эксперт Липецк»
Волкова Оксана Егоровна
— Специалист-эндокринолог лечит и взрослых и детей? Или существует разница между взрослым и детским эндокринологом?
- Разница существует — как формально-юридическая, так и в особенностях детских и взрослых эндокринных заболеваний.
- Гипотиреоз. Срываем маски с заболевания вместе с Калининой Ольгой Аркадьевной
- — Что происходит с организмом человека, когда эндокринная система даёт сбой?
Эндокринная система, наряду с нервной, обладает широким регулирующим влиянием практически на все органы. Поэтому при нарушениях ее функционирования изменения, без преувеличения, глобальные.
Конкретный пример: при патологиях щитовидной железы может меняться настроение, артериальное давление, частота сердечных сокращений, состояние кожи, пищеварительной и мочевыделительной системы. Т.е. нет какой-то «локальности» поражения: проявления могут отмечаться со стороны любой системы, и редко какая из них будет не затронута.
— Какие нарушения эндокринной системы беспокоят россиян чаще всего? Существует ли региональная специфика по эндокринным заболеваниям?
Наиболее социально значимым заболеванием как в мире, так и в России является сахарный диабет.
Согласно достаточно свежим данным от 2016 года, число таких больных превысило 4 млн человек, с тенденцией к дальнейшему росту.
Если говорить по округам, то первые места занимают Центральный, Северо-Западный, Южный, Приволжский и Уральский ФО. Реже всего диабет встречается в Северокавказском регионе, Сибирском и Дальневосточном ФО.
Как определить и вылечить диабет? Рассказывает врач-эндокринолог «Клиника Эксперт Тула»
Бессмертная Любовь Николаевна
В отношении некоторых патологий щитовидной железы, а именно аутоиммунных поражений и рака было замечено, что наибольшая встречаемость этих заболеваний отмечается в регионах, которые находятся ближе к зоне чернобыльской катастрофы. Это Тульская, Брянская, Орловская, Калужская области.
Что касается зоба, то в РФ он обнаружен более чем у 1 млн человек. В целом же, если говорить более глобально, почти вся территория нашей страны является йоддефицитной.
- Как определить, что организму не хватает йода? Читать далее
- По ожирению лидерами являются Ненецкий автономный округ, Алтайский край и Пензенская область.
- — Кто в группе риска по возникновению эндокринных нарушений?
- В отношении ожирения — это люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие наследственную предрасположенность.
По патологии щитовидной железы — прежде всего, люди, проживающие в регионах с «отголосками» чернобыльской трагедии. Определенное значение имеет и факт проживания в йододефицитных регионах. Справедливости ради отмечу – к таковым относится почти вся территория России.
В отношении сахарного диабета также, как и при ожирении, имеют значение гиподинамия, переедание или нерациональное питание (фастфуд и т.д.), и наследственная предрасположенность.
- Возможно ли похудеть на супах? Рассказывает врач-терапевт и диетолог «Клиника Эксперт Ставрополь»
- Мальцева Валентина Сергеевна
- — Заболевания эндокринной системы чаще поражают мужчин или женщин, и существуют ли женские и мужские эндокринные заболевания?
Это зависит от конкретной патологии. Например, у женщин чаще встречаются аутоиммунные заболевания щитовидной железы. По сахарному диабету и ожирению соотношение примерно одинаковое, с некоторым преобладанием женщин.
- Говорить о сугубо женских и мужских патологиях можно только тогда, когда речь идет о нарушении гормональной функции яичников или, соответственно, яичка (например, гормонально-активные опухоли этих органов).
- Что может привести к развитию кисты яичника? Рассказывает врач-гинеколог «Клиника Эксперт Смоленск»
- Михайлова Оксана Васильевна
— Ольга Аркадьевна, расскажите, когда без эндокринолога не обойтись? При каких симптомах нужно обращаться к врачу-эндокринологу?
Признаки эндокринных заболеваний чрезвычайно разнообразны. Это сухость во рту и чувство жажды. Выделение большего, чем обычно, количества мочи. Прибавка или, наоборот, потеря веса. Сухость, выпадение волос; ломкость ногтей; зуд кожи, ее сухость или, напротив, потливость. Склонность к запорам или поносам.
Апатичность, подавленность или вспыльчивость, раздражительность, агрессивность. Подрагивание рук. Появление «шишки», «узла» в области шеи (любое изменение ее формы). Головные боли, особенно сопровождающиеся ухудшением зрения. Изменения менструального цикла; нарушения полового влечения; невозможность забеременеть.
Перепады давления; более частое или редкое сердцебиение; нарушения сна и т.д.
О возможных причинах эректильной дисфункции у мужчин рассказывает врач-уролог «Клиника Эксперт Курск»
Девяткин Александр Александрович
— В чём отличие между эндокринологом и гинекологом-эндокринологом? Как определить, к какому из специалистов нужно прийти на приём?
Гинекологи-эндокринологи в основном занимаются лечением бесплодия, нарушений менструального цикла, вызванных патологией яичников. Все остальные органы внутренней секреции — компетенция эндокринолога.
Эндометриоз или «загадка века»: насколько опасен этот диагноз для женщин? Рассказывает врач-гинеколог «Клиника Эксперт Тула» Малафеева Ольга Евгеньевна
Также бывают ситуации, когда женщина изначально обращается к эндокринологу. Если в процессе обследования обнаруживается эндокринная патология, связанная именно с неправильной работой яичников, женщину направляют к гинекологу-эндокринологу.
- — Какие методы диагностики применяются в эндокринологии?
- Диагностика эндокринных заболеваний основывается на жалобах, подробном анамнезе, данных осмотра и лабораторно-инструментальных методах исследования.
- К лабораторным относят общеклинический и биохимический анализы крови и мочи, а также определение гормонального фона.
- Из инструментальных методов используются УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, в ряде случаев — фиброгастроскопия.
- Когда УЗИ щитовидной железы – необходимость? Рассказывает врач ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт Оренбург» Поскребышева Анна Викторовна
- По показаниям назначаются консультации смежных специалистов — в частности, офтальмолога, невролога, гинеколога, уролога.
- — Лечение эндокринных заболеваний и гормоны – это всегда синонимы?
Не всегда. Например, для компенсации недостатка в организме йода могут использоваться йодсодержащие препараты. При гипертиреозе иногда назначают радиоактивный йод или тиреостатики. Они не имеют к гормонам никакого отношения.
Вместе с тем, не следует пугаться гормональной терапии тогда, когда она действительно необходима. Например, в случаях, когда своего гормона в организме не хватает или он отсутствует вовсе.
В этих случаях применение определенных гормонов совершенно необходимо, так как они — неотъемлемая часть нормальной физиологии человека. То, что они существуют в форме медикаментов, не говорит о том, что они плохи: их действие идентично естественным.
Это хорошо и необходимо, поскольку позволяет полностью восполнить их нехватку в организме.
— Как вы считаете, врача-эндокринолога необходимо посещать с профилактической целью?
Я бы выделила несколько категорий, для которых это обязательно. Это, прежде всего, те женщины, которые планируют беременность, а также беременные.
- Какую диагностику необходимо пройти во время подготовки к беременности? Читать здесь
- С целью профилактики целесообразно определение уровня сахара в крови, особенно после 45 лет, а также лицам с избытком веса и ожирением.
- — Какой главный совет, как врач-эндокринолог, вы можете дать нашим читателям?
Радуйтесь жизни, так как при этом выделяются эндорфины — «гормоны радости». Оберегайте себя от стрессов — при них вырабатываются вещества, отрицательно влияющие на сосуды. Но если избежать стресса не удалось, тогда обеспечьте себе физическую нагрузку: так вы избавитесь от этих вредных веществ быстрее всего.
Старайтесь рационально питаться, много двигаться, чаще бывать на свежем воздухе. И обязательно научите этим принципам своих детей.
- Другие материалы по теме:
- Когда обращаться к неврологу?
- Что лечит аллерголог-иммунолог?
- Для справки:
Калинина Ольга Аркадьевна
Выпускница лечебного факультета Воронежской государственной медицинской академии имени Н.Н. Бурденко 2001 года.
В 2002 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».
В 2005 году прошла первичную переподготовку по специальности «Эндокринология».
В настоящее время работает в ООО «Клиника Эксперт Борисоглебск», консультирует в области терапии, эндокринологии, диетологии. Является заместителем главного врача по клинико-экспертной работе.