Гнойная ангина у взрослых: симптомы, как выглядит, что значит

Гнойная ангина – острое воспаление миндалин лимфатического глоточного кольца, чаще всего небных миндалин (гланд), на которых формируются гнойные очаги различной формы.

Гнойная ангина у взрослых: симптомы, как выглядит, что значит

Собственно, термин «гнойная ангина» является разговорным и общим, т.к. за ним скрыты более точные диагнозы, которые как раз и ставятся в зависимости от гнойного процесса. Такими формами «гнойной» ангины являются:

  • фолликулярная ангина — гнойнички на поверхности миндальных фолликул в виде белых рассеянных крупинок.
  • лакунарная ангина — гнойнички формируются в лакунах, из-за чего напоминают мелкие белесые речушки на миндалинах.
  • флегмонозная ангина – развитие происходит преимущественно при запущенности заболевания, из-за чего гнойный процесс достигает более глубинных слоев ротоглотки, где формируется обширный гнойный и очень сильно болезненный очаг, который лечится хирургическим путем.

Также, при ослаблении организма и/или отсутствии адекватной медицинской помощи бывают и смешанные формы болезни, например – фолликулярно-лакунарная ангина, или все та же флегмонозная форма.

Еще очень важно выделить тот факт, что и сам термин «ангина» является разговорным обозначением воспалительного процесса в миндалинах, тогда как официальная медицина обозначает это заболевание тонзиллитом, от латинского «tonsillae» (миндалины) и приставка «-itis» (воспаление). Таким образом, в двух словах и характеризуется болезни – «воспаление миндалин».

Тонзиллит – МКБ

МКБ-10: J03, МКБ-10-КМ: J35.01, МКБ-9: 034.0, МКБ-9-КМ: 474.00.

Симптомы

Симптоматика при гнойных ангинах очень схожа по клиническим проявлениям, поскольку их виной в основном являются одни и те же виды бактериальной инфекции, и различается чаще внешним видом (локализацией воспаления) и тяжестью течения.

Инкубационный период гнойной ангины составляет от 24 часов до 3х суток. Именно за это время бактериальная инфекция вызывает иммунную реакцию организма.

Первые признаки гнойной ангины

  • Ощущение дискомфорта в области ротоглотки, особенно во время употребления пищи или холодных напитков;
  • Першение, болезненность и покраснение в горле;

Основные симптомы гнойной ангины

  • Боль в горле, причем, если в начале болезни она появлялась только при глотании грубой или горячей/холодной пищи, то по мере развития ангины она удручает человека практически круглосуточно;
  • Горло становится покрасневшим, что указывает на воспалительный процесс, появляется отечность и увеличение миндалин;
  • На миндалинах появляются мелкие или крупные беловатые или беловато-желтые гнойные образования;
  • Температура тела, как реакция организма на инфекцию повышается до 37,5 °С и выше, и по мере распространения гнойного процесса обычно увеличивается, появляется периодический озноб;
  • Человек ощущает слабость, разбитость, постоянное ощущение усталости и невыспанности;
  • Могут появится боли в различных частях тела, особенно в мышцах (миалгия), суставах (артралгия), голове, а иногда и сердце (кардиалгия);
  • Еще одним признаком ангины и прочих ОРЗ является увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов, расположенных вблизи от источника воспаления.

Изредка, но в медицинской практике бывают случаи ангины без повышения температуры тела. Обычно подобные явления связаны с нарушениями терморегуляции организма, виновниками чего чаще всего выступают различные эндокринные расстройства (гипотиреоз), чрезмерная потеря крови или сбой в работе головного мозга (алкогольное или наркотическое опьянение).

Как выглядит гнойная ангина – фото:

Гнойная ангина у взрослых: симптомы, как выглядит, что значит
Гнойная ангина у взрослых: симптомы, как выглядит, что значит

Причины гнойной ангины

Главными виновниками воспаления поверхностных лимфоузлов в ротоглотке, коими и являются миндалины, почти всегда становится бактериальная инфекция. Очень редко этому процессу могут поспособствовать грибки.

Вирусная инфекция не вызывает гнойные образования и может быть виновником только катаральной или герпетической ангины.

Конечно, вирусы и грибки способны дополнительно ослабить местный и общий иммунитет, и тогда появляется риск присоединения бактерий в качестве вторичной инфекции. Но это уже другой вариант развития болезни.

Возбудителями гнойной ангины в большей мере являются стрептококки (особенно бета-гемолитический стрептококк А, пневмококк) и стафилококки. Редко – менингококки, гемофильная палочка.

Основные способы передачи инфекции – воздушно-капельный, контактно-бытовой.

Еще стоит сказать, что риск развития гнойной ангины резко снижается при хорошей реактивности иммунной системы, или проще говоря, крепком иммунитете.

Если со здоровьем все хорошо, то патогенные микроорганизмы, если их в дыхательные пути проникает небольшое количество прибиваются иммунными комплексами еще на начальной стадии тонзиллита, не давая ему развиться.

Другое дело, когда бактерий в ротоглотку попадает большое количество – через питье из одной бутылки/чашки после больного, или рукопожатие с носителем инфекции и дальнейший контакт загрязненной руки со слизистыми ротовой полости.

Главные факторы, при которых понижается реактивность иммунитета:

  • Переохлаждение или обморожение организма, промокшие ноги в холодную пору года, ношение мокрой одежды;
  • Питье очень холодной жидкости или кушанье очень холодной пищи (мороженное) с высокой скоростью, что приводит к переохлаждению миндалин в ротоглотки и их инертность по отношению в возбудителям, попадающих в органы дыхания с потоками загрязненного воздуха;
  • Злоупотребление алкогольными напитками, курение, наркотики;
  • Злоупотребление лекарственными препаратами, особенно без консультации с врачом – антибиотиков, гормоналок (ГК), иммуносупрессантов;
  • Недостаток в организме витаминов и макро- микроэлементов (гиповитаминозы);
  • Повышенные физические и умственные нагрузки на организм без должного отдыха, стрессы;
  • Проживание в экологически загрязненном регионе – вблизи производственных предприятий, заводов, цехов, ТЭС или в центре густонаселенного города с огромным количеством мимо проезжающих автомобилей.

Диагностика гнойной ангины включает в себя:

  • Общий осмотр ротоглотки пациента, пальпация лимфоузлов, сбор анамнеза, жалоб;
  • Бактериологическое исследование мазка из ротоглотки на наличие и определение бактериальной инфекции;
  • Общий и биохимический анализ крови, при которых в случае гнойного процесса выявляются следующие показатели – повышение СОЭ, повышение лейкоцитов, нейтрофилов, понижение лимфоцитов, а иногда и моноцитов;
  • При подозрении на наличие вирусной инфекции, которая в сочетании с бактериями усиливает течение болезни – ПЦР, ИФА;
  • При необходимости, т.е. при подозрении на наличие осложнений болезни или наличия иных заболеваний, из-за которых могли воспалиться миндалины назначаются – рентгенография, УЗИ, компьютерная томография.

Лечение гнойной ангины

Гнойная ангина у взрослых: симптомы, как выглядит, что значит

Схема лечения гнойной ангины подбирается на основании данных, полученных при осмотре и обследовании пациента.

Общие же рекомендации по лечению острых и хронических тонзиллитов включают в себя:

1. Антибиотикотерапия

Антибиотики при гнойной ангине являются основными лекарственными препаратами по ее лечению, ведь как мы и писали чуть ранее, основные возбудители при данном заболевании – бактерии.

Выбор антибактериальных препаратов делается на основании бактериологического исследования. Однако большинство врачей назначает препараты на основании статистических данных по гнойной ангине своего округа и распространенности в той местности тех или иных видов инфекции.

Препаратами первого ряда среди антибиотиков можно выделить пенницилины («Амоксициллин», «Ампициллин», «Бензилпенициллин»), второго ряда цефалоспорины («Цефалексин», «Цефтазидим») или макролиды («Азитромицин», «Сумамед», «Кларитромицин»), если первые группы не помогли. В случае аллергии на пенициллины/макролиды назначают линкозамиды («Линкомицин»).

>>> Читать также: Антибиотики при ангине — перечень препаратов и особенности применения.

2. Полоскание горла

Полоскание горла при гнойной ангине помогает смыть с воспаленных миндалин инфекционные микроорганизмы, гнойный налет, а также создать определенную противоинфекционную среду. Кроме того, многие средства для полоскания помогают снизить болевые ощущения и уменьшить выраженность воспаленного процесса.

Полоскание при гнойной ангине лучше всего проводить следующими средствами – содо-солевой или содово-солевой раствор (лучше с парой капель йода), раствор фурациллина, мирамистина, хлоргексидина, отвара лекарственных растений с антисептическим и противовоспалительным эффектом (ромашка лекарственная, шалфей, календула).

>>> Чем полоскать горло при ангине — эффективные средства

Количество полосканий – 5-6 раз в сутки. Только нужно следить, чтобы средство для полоскания не попадало внутрь организма.

3. Орошение горла

Орошение при гнойной ангине необходимо проводить для смазывания миндалин, обезболивания горла, снятия воспалительного процесса. Для этого существуют специальные средства в виде спреев, также обладающих местным антисептическим эффектом.

Среди популярных средств можно выделить – «Гексорал», «Тантум Верде», «Ингалипт».

Максимальный эффект достигает в сочетании с полосканиями.

4. Таблетки для рассасывания

Таблетки для рассасывания представляют собой леденцы, в которых содержатся полезные для горла во время ангины вещества, которые снимают воспаление, обезболивают, убивают патогенную микрофлору, снимают отечность.

Популярными на сегодняшний день являются следующие средства – «Стрепсилис», «Септолете», «Лизобакт», «Фарингосепт».

5. Жаропонижающие средства

Здесь сразу стоит отметить, что высокая температура тела является ответной реакцией иммунной системы на проникновение в организм чужеродных микроорганизмов.

В структуре таких патогенов присутствует белок, который, как многие из Вас знают, под воздействием высоких температур сворачивается (жарка или варка яйца).

Таким образом, организм борется с инфекцией и очень важно ему в этом не мешать.

Другое дело, если температура поднимается для угрожающих для жизни человека отметок (выше 40 °С) или не снижается в течение нескольких дней с 39 °С у взрослых и 38,5 °С у детей.

Среди современных жаропонижающих средств выделяют большую группу – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), к которым относят «Ибупрофен», «Нимесил», «Ацетилсалициловая кислота», «Диклофенак» и прочие.

Также применяют «Парацетамол». Препараты НПВС также снимают воспалительный процесс, отечность.

Читайте также:  Ксенонотерапия в москве: что такое, как проходит процедура, показания

Понижать температуру детям лучше компрессами на водно-уксусной основе или специальными детскими жаропонижающими.

6. Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы назначаются для укрепления иммунной системы, что повышает защитные функции организма и ускоряет процесс выздоровления. Эти лекарства целесообразно назначить при появлении риска осложнений болезни, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы.

Популярными иммуномодуляторами являются – «Имудон», «Бронхо-Мунал», «Рибомунил».

7. Противогрибковые средства

Лекарства против грибковой инфекции назначаются при грибковой этиологии гнойной ангины, например, из-за Кандиды (Candida). Также их могут применить при вторичной грибковой инфекции на фоне основного заболевания.

Популярные антимикотики – «Нистатин», «Кетоконазол».

8. Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы лечения гнойной ангины применяются в период стухания острого процесса и отсутствии гнойных образований, т.е. в период ремиссии. Эти методы мягко воздействуют на воспаление, снижая его выраженность, ускоряют регенерацию тканей, обладают мягким противомикробным и другими полезными действиями.

Среди методов физиотерапии можно выделить – УФ-облучение, УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, магнитотерапия.

9. Диета

Диета при гнойной ангине сходна с диетическим питанием и при других формах тонзиллита.

Это прежде всего легкая пища, которая подается в перетертом и теплом виде. Это нужно для предотвращения повреждения воспаленных миндалин, а также уменьшения раздражающего на них действия, что может привести к усилению воспаления.

Продукты должны быть богатыми на витамины, макро- микроэлементы и прочие полезные вещества.

10. Хирургическое лечение

Операция при гнойной ангине назначается при флегмонозном виде, в случае формирования паратонзиллярного абсцесса, когда в миндалине образуется карман, заполненный гнойным экссудатом. Данный процесс также приводит к расплавлению тканей глоточного лимфоузла.

  • Операция заключается в разрезе под анестетиком гнойника, выпускании гноя, промывания освободившейся полости антисептиком и установка дренажа с дальнейшей регулярной санацией полости лекарственными антимикробными средствами.
  • Другим, но менее болезненным оперативным вмешательством является прокалывание абсцесса, высасывание из него гнойного содержимого и промывание его специальными антисептическими растворами.
  • В некоторых случаях, например при риске удушья из-за сильно воспаленных и увеличенных в размере миндалин назначается и полное их удаление.
  • После оперативного вмешательства рекомендуется регулярное полоскание ротоглотки антисептиком и содо-солевым раствором.

Профилактика

Профилактика гнойной ангины заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • Своевременное мытье рук и соблюдение других правил личной гигиены;
  • Избегать употребление очень холодного питья и пищи;
  • Держитесь на расстоянии не менее 2 метров от лиц с признаками ОРЗ, т.е. кашляющих и чихающих;
  • Избегайте переохлаждения организма, одевайтесь по погоде.

Видео

Обсудить ангину на форуме..

Гнойная ангина у взрослых: симптомы, как выглядит, что значит

Гнойная ангина у взрослых

Ангина — одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний, при котором поражаются наши нёбные миндалины (гланды).

В медицинской литературе вы можете встретить другое название этого диагноза: острый тонзиллит.

Гнойная ангина у взрослого — это инфекционное заболевание, которое провоцируют патогенные микроорганизмы, а именно гемолитические стрептококки группы А и Б, реже стафилококки.

Гнойная ангина у взрослых: симптомы, как выглядит, что значит

Заболевание крайне заразно. Болезнь передаётся не только воздушно-капельным путём. Заразиться можно контактным путём при использовании с больным одной посуды или полотенца. Болезни подвержены как дети, так и взрослые.

Это заболевание имеет чётко выраженную сезонность и чаще проявляется в осенне-весенний период.

Не смотря на то, что многие относятся к диагнозу «острый тонзиллит» как к чему-то естественному и обыденному, тем не менее эта болезнь не так проста, как кажется.

При беспечном отношении к ней, когда должное лечение гнойной ангины у взрослых не производится, могут развиться тяжёлые осложнения, вовлекающие в хронический воспалительный процесс сопряжённые органы (почки, суставы и миокард — сердечную мышцу).

Почему происходит заражение

В подавляющем большинстве случаев (60-80%) возбудителем заболевания выступает бактерия стрептококка. Реже — стафилококки и пневмококки. Во всём организме человека и в нёбных миндалинах в частности микроорганизмы есть всегда.

Когда здоровье человека в норме и иммунитет его не ослаблен, они никак себя не проявляют. Но стоит защитным силам организма дать сбой при наличии предрасполагающих к болезни факторов, как патогены активизируются.

Если у человека проявились первые признаки ангины, значит болезнетворные микроорганизмы проникли в глубь миндалин и запустили механизм воспаления.

К причинам, провоцирующим воспалительный процесс, относят:

  • длительное пребывание на холоде, холодные питьё или пища (иногда достаточно съесть мороженое или уснуть с включённым кондиционером);
  • травмы миндалин;
  • сниженный иммунитет;
  • отсутствие полноценного дыхания через нос из-за анатомических особенностей человека (аденоиды, полипы, кисты в носу и носоглотке);
  • имеющиеся в организме воспаления;
  • вредные привычки, особенно курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • неблагоприятные условия труда.

Разновидности гнойной ангины

В оториноларингологии выделяют несколько форм заболевания: катаральную, фолликулярную, лакунарную, и флегмозную, язвенно-некротическую, зубную и латентную (Симановского-Плаута-Венсана).

Сразу после постановки диагноза, в тот же день должно быть начато квалифицированное лечение заболевания у взрослых и детей, вне зависимости от формы болезни.

В этой статье мы опишем самые основные формы ангины.

При фолликулярной ангине миндалины сильно увеличиваются, и на их поверхности появляются гнойные точки. Болезнь начинается стремительно с резкого повышения температуры до 40°С. Лимфатические узлы увеличиваются, а при нажатии на них больной испытывает неприятные ощущения. Больного одолевают головные боли, «ломота» во всём теле и общее недомогание.

При лакунарной ангине гнойные массы проникают в толщу всей миндалины, заполняют её лакуны. К симптомам фолликулярной ангины добавляется реакция со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота. На миндалинах заметен характерный налёт желтоватого оттенка, при удалении которого больной чувствует улучшение, а температура тела спадает.

Флегмонозная — наиболее тяжёлая форма заболевания. Она характеризуется скоплением гнойных масс в миндалине, температура больного достигает 40°С. Параллельно возникает отёк шеи, околочелюстной области.

Возможна остановка дыхания. Больной испытывает сильнейшую боль: становится невозможно ни говорить, ни глотать.

Пациента немедленно нужно отправить в стационар, поскольку при отсутствии оперативной помощи существует риск летального исхода.

Подобное деление, разумеется, достаточно условно, поскольку одна разновидность болезни может перейти в другую и вызвать тяжёлые проблемы со здоровьем (при условии, что квалифицированное лечение заболевания у взрослых не оказывается).

Гнойная ангина у взрослых: симптомы, как выглядит, что значит

Симптоматика

Первые признаки болезни появляются практически сразу (от десяти часов до суток с момента заражения!). Cимптомы гнойной ангины сначала проявляются аналогично признакам обычной ангины. Больной пытается вылечить больное горло полосканиями, но эффекта от таких мер нет. Затем появляются следующие признаки:

  • высокая температура тела (до 40°С);
  • «ком» в горле, нарастающая боль в горле: начиная от слабого першения до «рези» при глотании;
  • тошнота, рвота, понос;
  • увеличение лимфатических узлов, болезненность при нажатии на них;
  • гипертрофия миндалин;
  • появление гнойного налёта или гнойничков на поверхности гланд;
  • ярко выраженная интоксикация организма — больной теряет аппетит, ощущается слабость и вялость.

Больным необходимо помнить первое и главное правило: лечить гнойную ангину необходимо сразу: чем раньше начать лечить недуг, тем быстрее наступит выздоровление, а риск возможности развития патологий сведётся к минимуму.

Осложнения при гнойной ангине

Заболевание опасно своими осложнениями, которые могут затронуть не только дыхательную систему, но и перейти на другие органы человека.

Одна из распространённых патологий — переход острой формы заболевния в хроническую (хронический тонзиллит). При хроническом тонзиллите воспаление постоянно присутствует в миндалинах, и обострения проявляются 2-3 раза в год, а при тяжёлом течении и чаще.

Несвоевременное начатое лечение заболевания может привести к воспалениям сердечной мышцы (миокардиту), болезням суставов (ревматоидному артриту) и почек (гломерулонефрит и пиелонефрит). Возможно развитие перехода ангины в абсцесс.

Происходит это, когда инфекционному возбудителю становится мало места в толще нёбной миндалины, и стрептококк начинает искать для себя новые площадки.

Таким образом, воспаление может переместиться в паратонзиллярную и парафарингеальную клетчатку и спровоцировать паратонзиллярный или парафарингеальный абсцесс.

Выше перечисленные патологии — весомые аргументы, чтобы своевременно приступить к лечению гнойной ангины.

Лечение тонзиллита

При появлении первых признаков болезни нужно обратиться к оториноларингологу. Как правило, терапия заболевания включает следующие меры:

  • соблюдение строгого постельного режима с полной изоляцией больного, чтобы не допустить заражения других членов семьи, коллег на работе или одноклассников;
  • частые проветривания комнаты, где находится больной;
  • обильное питьё;
  • диета, исключающая приём горячей, острой, твёрдой и иной пищи, раздражающей и без того воспалённое горло;
  • приём назначенных врачом антибиотиков;
  • полоскания горла раствором фурацилина, соли или соды; орошения антисептическими средствами («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Ингалипт»и др.);
  • для снятия болевого синдрома в горле можно рассасывать специальные оральные антисептики
  • высокую температуру нужно сбивать жаропонижающими средствами;
  • чтобы снять отёчность назначают антигистаминные препараты.
Читайте также:  Значение витаминов группы в для нервной системы

Гнойная ангина у взрослых: симптомы, как выглядит, что значит

«Лор Клиника Доктора Зайцева» предлагает своим пациентам высокоэффективные сеансы антисептических и физиотерапевтических лечебных процедур, проводимых с помощью современного лор-оборудования, которые успешно дополнят медикаментозную терапию и существенно ускорят ваше выздоровление.

Пожалуйста, звоните, записывайтесь на приём и приходите. Мы вам обязательно поможем!

Ангина: причины, лечение и симптомы | Блог о здоровье

Мы часто не обращаем внимание на температуру, слабость и боль в горле, считая это лёгкой простудой. Но не стоит думать, что подобные симптомы всегда безопасны и проходят сами собой. Ангина и её осложнения часто несут угрозу здоровью и даже жизни.

Что вызывает ангину?

Причина ангины — инфекции и воспаления в миндалинах и лимфоузлах носоглотки. Инфекция легко переходит в ротовую полость из полипов носа, глубокого кариеса и воспалений дёсен. Часто ангина является сопутствующим заболеванием при общих бактериальных, грибковых или вирусных заражениях: гриппе, сифилисе, тифе.

Кроме того, ангину могут вызвать обычно безопасные стрептококки, находящиеся в горле. При ухудшении условий — пониженной температуре, высокой влажности, несбалансированной пище — они активизируются и начинают атаковать организм.

При каких симптомах стоит бить тревогу

Гнойная ангина у взрослых: симптомы, как выглядит, что значит

Общие симптомы ангины похожи на обычное ОРЗ: высокая температура, слабость, головная боль и озноб. Но есть три признака, по которым можно отличить ангину от других болезней:

  • Незатруднённое дыхание. Простуду обычно сопровождает заложенность носа, но при ангине дискомфорт сосредоточен только в области горла;
  • Боль при глотании, вызванная воспалением миндалин;
  • Участки на нёбе и миндалинах, покрытые пузырьками с гноем, светлым или ярко-жёлтым налётом, а в запущенных случаях — серыми участками некроза.

Из-за обширного воспаления уменьшается просвет горла, глотать становится всё труднее, а под нижней челюстью можно нащупать увеличенные плотные лимфоузлы.

Внимание!

Важно не пропустить первые тревожные признаки — при отсутствии лечения ангина может привести к заражению крови, абсцессу и отёку гортани. Могут воспалиться сердечные клапаны, среднее ухо, начнут разрушаться почки и суставы.

Виды ангин

У болезни несколько классификаций: по типу инфекции, тяжести заболевания и причине заражения.

По причине ангину делят на две формы:

  • Наружная — если инфекция попала из внешней среды;
  • Внутренняя — если заражение распространилось по своему организму или началось из-за снижения иммунитета.

Наружную ангину провоцирует контакт с больным человеком, а внутренняя может начаться как при уже имеющихся инфекционных болезнях (грипп, хламидии, дифтерия), так и из-за ослабления организма.

По типу возбудителя выделяют три формы:

  • Бактериальная ангина — самый распространённый тип у взрослых больных. Его можно отличить по беловатому налёту на миндалинах. Обычно её вызывают стрептококки, пневмококки и энтеробактерии. При грамотном лечении она длится не больше недели, но без вмешательства может спровоцировать поражение суставов, почек и сердечных клапанов.
  • Вирусная ангина — обычно ей болеют дети до 3 лет, взрослых больных практически не встречается. На миндалинах появляются маленькие язвочки, по которым легко определить тип болезни. Помимо обычных симптомов, из-за возраста прибавляются проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  • Грибковая ангина — самая редкая форма. Возникает из-за заражения патогенными грибами и нарушения микрофлоры. На миндалинах появляется светлый творожистый налёт, распространяющийся на нёбо и язык.

По клинической картине ангину делят на:

  • Катаральную — поражена только слизистая оболочка миндалин;
  • Фолликулярную — помимо слизистой оболочки, поражаются и гноятся фолликулы;
  • Лакунарную — заражение проникает глубоко в миндалины, начинается более выраженное заражение всего организма.

Как диагностировать ангину?

Поможет в этом только врач-отоларинголог. Помимо визуального осмотра глотки, фарингоскопии и пальпации лимфоузлов, он может отправить вас на следующие анализы:

  • общий анализ крови,
  • мазок зева,
  • мазок полости носа.

Анализ крови покажет наличие инфекции и общее состояние организма, а бактериоскопическое исследование мазков поможет определить тип возбудителя инфекции.

Фарингоскопия — метод осмотра носоглотки и гортани при помощи специального шпателя (и, иногда, носоглоточного зеркала). При необходимости применяется местный анестетик для уменьшения рвотного рефлекса, затем язык прижимается шпателем.

Гнойная ангина у взрослых: симптомы, как выглядит, что значит

Ангину должен лечить только специалист

Главной сложностью в подборе лечения является определение причины болезни. Так, антибиотики помогут при бактериальной форме, но при вирусной будут не только бесполезны, но и нанесут вред организму. Кроме того, можно не заметить начавшегося некроза или абсцесса.

Под каждый тип ангины подбирается специфическое лечение, направленное на уничтожение очага инфекции и устранение симптомов. Сначала определяют тип инфекции, затем вид возбудителя. После — назначают препарат, направленный именно на этот микроорганизм.

Помимо этого, вам пропишут антигистаминные препараты, чтобы исключить негативную реакцию на терапию, а также порекомендуют промывать горло антисептиком. Остальные назначения зависят от симптомов.

Например, если нет острых болей и температуры, анальгетики или жаропонижающие препараты вам не пропишут.

Лечение ангины длится до двух недель. Однако, при острой форме, вам могут назначить лечение в стационаре инфекционной больницы. Если лечитесь дома, не забудьте изолироваться от контактов с домочадцами: используйте отдельное полотенце и посуду, тщательно мойте руки.

Поможет ли профилактика?

Можно существенно снизить шансы заразиться внешней формой ангины, если следовать простым правилам:

  • Избегать переохлаждения, не употреблять очень холодные напитки и пищу;
  • Следить за рационом — очень пряная и солёная еда раздражает слизистую горла;
  • Регулярно наблюдаться у стоматолога и отоларинголога, чтобы вовремя заметить начало инфекционных процессов;
  • Постараться избегать контактов с больным человеком.

Не помешает также следить за общим состоянием организма, ведь к ангине может привести множество вирусных заболеваний. Главное, что нужно помнить — при малейших признаках ангины не следует заниматься самолечением. Тогда любую её форму можно будет быстро победить и избежать последствий.

Гнойная ангина: причины, симптомы, лечение и профилактика

Боль в горле – один из самых частых симптомов простуды. Однако есть ситуации, когда боль в горле говорит о наличии более серьезной проблемы – гнойной ангины.

Гнойная ангина – это острый тонзиллит (воспаление миндалин), вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА).

Само слово ангина (от лат. — сжимаю) появилось из-за жалоб пациентов на сильные сжимающие боли в горле. Эти боли связаны с воспалением и отечностью тканей глотки и лимфоидной ткани (миндалин), вызванных реакцией на микроба.

Итак, основной признак гнойной ангины – гнойнички и/или гнойный налет на миндалинах. Для ангины характерно двустороннее поражение, хотя увеличение миндалины и боли могут быть более выражены с одной стороны.

Вирусные тонзиллиты, в отличие от бактериальных, чаще имеют катаральный характер, то есть без гнойничков и гнойных налетов. При этом миндалины увеличены в размерах и красные.

Начинается гнойная ангина, как правило, с повышения температуры, чаще до 38°С и выше, слабости, боли в мышцах, снижения аппетита, а также появления дискомфорта в горле.

Через некоторое время все симптомы усиливаются, а боли в горле приобретают сжимающий характер.

Если организм не справляется с инфекцией, на миндалинах появляются гнойнички и/или гнойный налет. Становится трудно глотать сначала твердую пищу, а впоследствии и жидкую. Резко ухудшается самочувствие, может нарушаться сон.

Гнойная ангина обычно протекает тяжелее, чем обычные респираторные заболевания.

Симптомы

  • Гнойники при ангине могут быть расположены не только на самих миндалинах, но и на задней стенке глотки – так как там также есть скопления лимфоидной ткани, в которой располагаются клетки-защитники, защищая нас от инфекции.
  • Симптомы гнойной ангины у взрослых и детей практически одинаковые.
  • Однако, если сопротивляемость организма снижена, что нередко бывает у взрослых на фоне эмоционального или физического истощения, то ангина может протекать без высокой температуры.

Диагноз гнойной ангины ставится на основании данных осмотра пациента: горло при гнойной ангине красное, отечное, миндалины увеличены в размерах, с гнойничками и/или гнойными налетами.

Кроме того, чтобы убедиться или исключить стрептококковую природу ангины, проводится специальный экспресс-тест на БГСА. Его можно делать даже дома. А результаты будут очень быстро – в течение 10 минут. Тест имеет высокую чувствительность и специфичность именно для стрептококка.

Тонзиллиты могут быть вызваны не только стрептококками, но и вирусами, другими бактериями и даже грибками, однако гнойная ангина чаще всего вызвана именно бактериями.

Причины гнойной ангины – чаще всего бактерии. Налеты в таком случае обычно желтоватые или желтовато-зеленые. Если налеты серого цвета, это может быть и грибковая инфекция.

Лечить гнойную ангину важно с учетом основных принципов:

Цель лечения – это клиническое выздоровление, то есть не только исчезновение общих и местных симптомов заболевания, но и борьба с причиной – возбудителем ангины. Как этого добиться?

  1. Во-первых, необходима эрадикация (удаление) возбудителя – стрептококка.
  2. Во-вторых, профилактика ранних (гнойных) и поздних (аутоиммунных) осложнений.
  3. И в-третьих, следует предотвратить заражение других людей.

При гнойной ангине важно организовать охранительный режим для пациента: пища и питье должны быть теплыми. Пища обязательно мягкая, а питье обильное. Комната обязательно должна проветриваться. При этом пациент не должен находиться в комнате: лучше выйти и вернуться через несколько минут после проветривания.

Читайте также:  Вызов эндокринолога на дом в бутово

Лечение гнойной ангины можно разделить на этиотропное и симптоматическое. В первом случае оно направлено на устранение причины, бета-гемолитического стрептококка группы А путем приема антибактериальных средств, а во втором на облегчение/устранение основного симптома: боли в горле.

  • Как долго ждать улучшения при приеме антибиотика?
  • При правильном подборе антибиотика, правильном соблюдении режима приема и дозирования, улучшение должно наступить через 48-72 часа.
  • Если все условия соблюдены, то будет снижаться температура и уменьшаться боль в горле. Если этого не произошло, то есть 3 самые вероятные причины, почему не работает антибиотик:
  1. Неправильная схема/доза антибактериального средства
  2. Стрептококк у данного пациента нечувствителен к данному антибактериальному препарату
  3. Это не стрептококковая ангина, а инфекционный мононуклеоз (вирусное заболевание, протекающее с болью в горле, температурой, увеличением шейных лимфоузлов и чередой улучшения/ухудшения состояния) или другая вирусная или грибковая инфекция при тонзиллите

Так как основная причина гнойной ангины – это бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) – бактерия, то зачастую применяются антибактериальные препараты.

Помните, что применять антибиотики необходимо строго по назначению врача. К сожалению, сейчас нередки случаи самостоятельного приема антибактериальных препаратов без учета чувствительности к нему микроба, соблюдения режима приема и дозирования. Это ведет не только к росту антибиотикорезистентности микробов (антибиотики перестают поражать микробов), но и к возможности развитию осложнений.

Сама ангина (острый тонзиллит стрептококковой природы) может быть похожа на другие заболевания, в том числе грибковые и вирусные, прием антибиотиков при которых не приведет к улучшению, а будет в лучшем случае потерей драгоценного времени.

Аллергическая реакция на препарат – не самое редкое явление. Это связано со многими причинами: от нарушения чувствительности организма непосредственно к данному средству до перекрестной аллергии с другими антибиотиками.

Как проявляется аллергия на антибиотик?

Аллергия на антибактериальный препарат может проявляться в виде:

  • сыпи на коже и слизистых, причем не только рта, но и слизистых половых органов
  • усиления отечности горла и дыхательных путей, появления заложенности носа
  • повторного повышения температуры
  • ухудшения самочувствия

Определить, аллергическая это реакция или нет, сможет только врач. Если во время лечения гнойной ангины у вас появились любые новые симптомы, обязательно сообщите об этом врачу!

Какие еще средства могут применяться при гнойной ангине?

Для снижения слишком высокой температуры, сильной боли в горле, проявлений интоксикации (ломота в мышцах, головная боль и др.) применяются внутрь нестероидные противовоспалительные препараты.

Они выпускаются в форме таблеток, капсул, порошков для растворения, а также растворов для инъекций, которые обычно применяются в условиях стационара.

Выбор препарата также зависит от возраста пациента и других факторов.

При выраженной боли в горле при гнойной ангине могут применяться современные местные противовоспалительные и обезболивающие средства, такие как ОКИ.

ОКИ раствор – это препарат, созданный специально для снятия мучительной боли в горле, воспаления и отека, для быстрого возвращения к нормальной жизни.

При выраженной боли в горле при гнойной ангине могут применяться современные местные противовоспалительные и обезболивающие средства на основе , такие как ОКИ.

ОКИ раствор применяется 2 раза в день.

На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. Их следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.

ОКИ борется с воспалением и обеспечивает длительное обезболивание.

Другим частым последствием ангины является формирование хронической формы заболевания – хронического тонзиллита. Стрессы, переохлаждения, вирусные инфекции – эти факторы могут провоцировать обострение хронического тонзиллита. При этом вновь появляются боли в горле, температура и другие симптомы ангины.

Прогноз

Прогноз при гнойной ангине будет зависеть от того, как быстро и правильно будет начато лечение, будет ли соблюдаться охранительный режим, а также от проведения реабилитационных мероприятий или их отсутствия.

Профилактика

Мытье рук перед едой и в общественных местах, умывание лица, использование индивидуальных столовых приборов и посуды, а также снижение контактов с больными острыми респираторными заболеваниями – простая и действенная профилактика гнойной ангины.

Итак, чем опасна гнойная ангина? Конечно, развитием осложнений.
Запущенный стрептококковый тонзиллит может привести к нарушению работы иммунной системы, когда развивается агрессия к собственным тканям, и развитию заболеваний сердца и суставов, связанных непосредственно с микробом, например, инфекционным эндокардитом.

Еще одно неприятное осложнение гнойной ангины – формирование тонзиллярных и паратонзиллярных абсцессов – гнойников в миндалине или тканях вокруг нее. Развитие абсцесса говорит не только о запущенном тонзиллите, но и о том, что организм исчерпал свои ресурсы по борьбе с болезнью. Эти состояния лечатся только в условиях стационара.

Гнойная ангина

Ни в одном медицинском учебнике Вы не найдете такого термина – гнойная ангина. Тем не менее, в разговорной речи это словосочетание часто используется для описания состояния, при котором на миндалинах виден гной. Гной при ангине) остром тонзиллите наблюдается при фолликулярной или лакунарной форме ангины.

Такое деление носит условный характер, так как у одного и того же человека могут одновременно отмечаться признаки этих двух форм гнойной ангины. Гнойные формы ангины протекают особенно тяжело, они сопровождаются высокой температурой, сильной болью при глотании, часто отдающей в ухо, головными болями, резким ухудшением общего самочувствия.

При гнойных формах ангины происходит увеличение подчелюстных лимфатических узлов, которые легко определяются и являются болезненными.

Лакунарная ангина

При лакунарной ангине на небных миндалинах появляются выступающие над их поверхностью белые или желтые гнойные налеты, состоящие из бактериальных клеток, погибших клеток эпителия и лейкоцитов.

Часто такой налет покрывает все миндалины и имеет вид желтовато-белых полос или пленок, но он не распространяется за их пределы (это отличает лакунарную ангину от дифтерии).

Заболевание поражает ткань небных миндалин, они становятся красными и отечными и могут перекрывать до половины просвета гортани, значительно затрудняя дыхание, особенно при гнойной ангине у детей. Прилегающие участки мягкого неба и небные дужки при этом также резко отечные и гиперемированные.

Иногда, при гнойной ангине у детей, миндалины ребенка настолько сильно могут опухнуть, что начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, которые соединены с горлом через среднее ухо, что может стать причиной передачи инфекции на ухо ребенка.

Жидкий гной при ангине может располагаться в устьях глубоких и извитых лакун небных миндалин, что делает практически безуспешным любое местное лечение гнойной ангины (полоскание, смазывание, орошение спреями), за исключением промывания.

При этом основной эффект промывания лакун достигается не за счет местного антибактериального действия используемых растворов, для этого они слишком мало времени контактируют с воспаленными тканями, а вследствие вымывания гноя из лакун. Процедура промывания должна выполняться ЛОР-врачом с соблюдением всех требований к технике ее проведения и крайне осторожно. Повреждение ткани миндалин в «эпицентре» гнойного воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до сепсиса.

Фолликулярная ангина

При фолликулярной ангине на слизистой оболочке припухших и покрасневших миндалин видны округлые гнойнички величиной с булавочную головку – это нагноившиеся фолликулы.

Эти гнойнички постепенно увеличиваются и по мере созревания вскрываются.

Вскрытие гнойничков, расположенных в глубине миндалин, происходит в окружающую их клетчатку, что может привести к опасному осложнению – формированию абсцесса.

Опасность ангины и ее лечение

Фолликулярная и лакунарная ангины – очень заразные заболевания, часто протекают в виде «семейных эпидемий». Поэтому, если кто-то из членов семьи заболел, его необходимо поместить в отдельное помещение и не пользоваться общими с ним посудой, полотенцами и другими предметами быта.

Лечение гнойной ангины включает в себя прием антибиотиков в виде таблеток (только по назначению врача). Полоскания также способствуют более быстрому выздоровлению, так как помогают удалять гной из ротовой полости.

Первые 1-2 дня (или больше, если сохраняется повышенная температура) нужно придерживаться строгого постельного режима. Для снижения температуры можно принимать жаропонижающие лекарственные препараты. В течение всего периода болезни нужно часто и много пить теплые напитки.

Не принимать раздражающую горло (горячую, холодную, острую, твердую) пищу. Положительный эффект также оказывают витамины.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *